Консультация кардиолога /

Атеросклероз коронарных артерий — вопрос №3197903

94 просмотра

Муж делал кт легких, в заключении поставили : атеросклероз коронарных артерий ( кальцинаты в стенках коронарных артерий). По крови : холестерин общий: 7,98. Лпвп-1,84;триглицериды 2.18;индекс атерогенности 3,34( правда анализы сдавались не натощак) Насколько опасно? Какие необходимо сделать еще анализы или обследования?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Ознакомилась с вашим вопросом.
При наличии повышенного уровня холестерина и фракций холестерина для исключения атеросклероттческих бляшек рекомендуем УЗИ сосудов шеи,УЗИ нижних конечностей.
Так же рекомендуем исследовать печень,так как там идёт образование и утилизация холестерина.
Для исключения структурных изменений в сердце рекомендуем УЗИ сердца.
Вести дневник артериального давления и пульса.
Соблюдать диету с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
Водный баланс 1,5-2 литра в день.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Клиент
Здравствуйте, спасибо за ваш ответ. Жалоб нет , чувствует себя хорошо. Год назад анализы: триглицериды 2,03;холестерол общий 6,92;лпвп 1,23;лпонп 0,93; коэффициент атерогенности 4,63;лпнп-4,78;холестерол не связанный с липоппотемнаси высокой плотности -5,69. Делал узи сердца ( год назад)-митральная, трикусаидальная 1 степени легочная регургитация . Еще по кт легких: диффузно снижена плотность печени до +36HU по типу гепатоза. По мочевой год назад кристаллы оксалата кальция 11.1
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте,УЗИ сосудов шеи не проходили?
Клиент
Здравствуйте, нет.
Кардиолог
Здравствуйте. Значения холестеринов действительно значительно повышены и это однозначно требует назначения препарата. То что описано по кт не позволяет нам оценить полную картину- описаны отложения холестерина и вероятности бляшки в сосудах сердца но какие они по выраженности сказать нельзя. Только бляшки более 50% являются причиной ишемии сердца ( нарушения питания) и развития ишемической болезни сердца . План обследования будет зависеть от жалоб и данных осмотра поэтому нужен очный осмотр врача кардиолога - но обязательно это эхокардиография( узи сердца) , узи сосудов шеи и ЭКГ и анализы общий и биохимический профиль . А для уточнения ишемии проводят узи сердца с нагрузкой ( стресс эхокг) . Какие жалобы? Есть повышение давления? Принимает препараты?
Клиент
Здравствуйте, спасибо за ваш ответ. Жалоб нет , чувствует себя хорошо. Год назад анализы: триглицериды 2,03;холестерол общий 6,92;лпвп 1,23;лпонп 0,93; коэффициент атерогенности 4,63;лпнп-4,78;холестерол не связанный с липоппотемнаси высокой плотности -5,69. Делал узи сердца ( год назад)-митральная, трикусаидальная 1 степени легочная регургитация . Еще по кт легких: диффузно снижена плотность печени до +36HU по типу гепатоза. По мочевой год назад кристаллы оксалата кальция 11.1
Кардиолог
Даже если нет жалоб активных нет дообследоватьс нужно - холестерины высокие а если еще курение и повышение давления то с большой долей вероятности это пациент кардиолога .
Клиент
Спасибо за ответ
Аритмолог, Кардиолог
Здравствуйте
Что беспокоит, какие жалобы есть?
Цифры холестерина значительно повышены , правда не указаны значения ЛПНП(плохой холестерин) , самый важный для нас показатель
КТ грудной клетки в плане диагностики атеросклероза коронарных артерий не информативен
При таких цифрах холестерина рекомендуют выполнение УЗИ Сосудов шеи для оценка наличии бляшки, выполнение эхо кг, при наличии одышки или боли при нагрузках после обследований решается вопрос о необходимости выполнение нагрузочной пробы или кт-коронарографии
Клиент
Здравствуйте, спасибо за ваш ответ. Жалоб нет , чувствует себя хорошо. Год назад анализы: триглицериды 2,03;холестерол общий 6,92;лпвп 1,23;лпонп 0,93; коэффициент атерогенности 4,63;лпнп-4,78;холестерол не связанный с липоппотемнаси высокой плотности -5,69. Делал узи сердца ( год назад)-митральная, трикусаидальная 1 степени легочная регургитация . Еще по кт легких: диффузно снижена плотность печени до +36HU по типу гепатоза. По мочевой год назад кристаллы оксалата кальция 11.1
Аритмолог, Кардиолог
Узи сосудов шеи делали? Бляшки находили?
Клиент
УЗИ не делали, сделаем
Аритмолог, Кардиолог
По результатам УЗИ рекомендуют решить вопрос о необходимости приёма препарата от холестерина
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ !
Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте!
Показатели липидного спектра, как давно повышены? Или же врервые сдали эти анализы?
Артериальное давление не повышается?
Аллергии нет на медицинские препараты?
Уздг бца делали ранее?
Можете прикрепить все сданные анализы?
Клиент
Здравствуйте, спасибо за ваш ответ. Жалоб нет , чувствует себя хорошо. Год назад анализы: триглицериды 2,03;холестерол общий 6,92;лпвп 1,23;лпонп 0,93; коэффициент атерогенности 4,63;лпнп-4,78;холестерол не связанный с липоппотемнаси высокой плотности -5,69. Делал узи сердца ( год назад)-митральная, трикусаидальная 1 степени легочная регургитация . Еще по кт легких: диффузно снижена плотность печени до +36HU по типу гепатоза. По мочевой год назад кристаллы оксалата кальция 11.1
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте!По КТ легких коронарные артерии видны только частично, для полной визуализации и оценки необходимо пройти КТ-коронарографию или инвазивную коронарография по показаниям . Какие жалобы у вашего мужа со стороны сердца ?Есть ли боли за грудиной ?Какой семейный анамнез?У родительный инфаркты,инсульты ?Действительно повышение холестерина значимое .ЛПНП какие значение ?Для исключения атеросклеротических изменений сосудов шеи необходимо пройти Уздг-Маг. Для исключения структурных изменений сердца рекомендуется пройти Эхо-КС. Для исключения патологии желчного пузыря и печени УЗИ-ОБП. Также необходимо сдать :гормоны щитовидной железы. Крепкого здоровья вам 💚🙏
Клиент
Здравствуйте, спасибо за ваш ответ. Жалоб нет , чувствует себя хорошо. Год назад анализы: триглицериды 2,03;холестерол общий 6,92;лпвп 1,23;лпонп 0,93; коэффициент атерогенности 4,63;лпнп-4,78;холестерол не связанный с липоппотемнаси высокой плотности -5,69. Делал узи сердца ( год назад)-митральная, трикусаидальная 1 степени легочная регургитация . Еще по кт легких: диффузно снижена плотность печени до +36HU по типу гепатоза. По мочевой год назад кристаллы оксалата кальция 11.1. УЗИ печени делал год назад-все было в норме.
Кардиолог, Терапевт
Добрый вечер! Прикрепите, пожалуйста, полностью свежий липидный профиль . Узи сосудов шеи не проходили ?Какой семейный анамнез ?У родителей инфарктов,инсультов не было ?
Принятый ответ
Клиент
Свежий будем сдавать на неделе, так как предыдущий сдавали в 14.00 дня после завтра и обеда . В роду ни у кого нет. УЗИ шеи не проходили
Кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте!
Очень важно знать , какое количество кальция в коронарных артериях, так как в небольшом количестве он есть у многих людей.
Конечно, желательно сдать развёрнутую липидограмму натощак, чтобы показатели были максимально достоверные.
Для оценки наличия или отсутствия атеросклеротических изменений желательно выполнить УЗИ сосудов шеи , если курите, то ещё артерий нижних конечностей.
Что касается оценки вероятности ишемии, то самым точным из неинвазивных является стресс ЭхоКГ.
Скажите пожалуйста, боли, дискомфорт за грудиной не беспокоят?
Клиент
Здравствуйте, спасибо за ваш ответ. Жалоб нет , чувствует себя хорошо. Год назад анализы: триглицериды 2,03;холестерол общий 6,92;лпвп 1,23;лпонп 0,93; коэффициент атерогенности 4,63;лпнп-4,78;холестерол не связанный с липоппотемнаси высокой плотности -5,69. Делал узи сердца ( год назад)-митральная, трикусаидальная 1 степени легочная регургитация . Еще по кт легких: диффузно снижена плотность печени до +36HU по типу гепатоза. По мочевой год назад кристаллы оксалата кальция 11.1.
Кардиолог, Аритмолог
ЛПНП, конечно, повышен, поэтому в такой ситуации для более точного ответа я бы рассмотрела выполнение стресс эхокг
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать дальше
18 марта 2024
Александр
Вопрос закрыт
Мучаюсь с анемией. Последние анализы
24 октября 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Отклонения в анализах на гормоны
28 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Эрозия и лейкоплакия шейки матки
29 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Царапина бешенство
7 февраля
Иван
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
185 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
112 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Джахбат Нажиюллаевна Атаева
21 отзыв
Кардиолог
2007-2013гг Астраханская
Опыт работы: 10 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
121 отзыв
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор понятно, быстро, вежливо ответила на мои вопросы. Успокоила мою тревогу. Да,...
— Евгения
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва