СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Некоторые показатели низкие

Есть проблема с выпадением волос. Трихолог отправила сдавать анализы. Из тех, что НЕ в норме: Т4 0,90 пр (референс.интервал 0,97-1,38) МСНС 306 (при 315-351) Тромбоциты 129 (при 149,11-358,42) Тромбокрит 0,14 (при 0,18-0,38) Глюкоза 6,13 (4,11-5,89) Индекс насыщения трансферрина железом (15,0-50,0) Что это значит, что нужно сделать дальше

12 Октября 2020·Просмотров: 304·Юлия, Нижний Тагил

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фото аналиизов

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Илона,добавила скан

Здравствуйте. Посмотрела ваши анализы.
Досдать ферритин.
Т к есть железодефицит, это в последующем приведёт к анемии.
Начать приём мальтофер фол 1 т 2 раза в день
Через 3 месяца контроь ферритина
Досдать гликированный гемоглобин, чтобы разобраться с повышением глюкозы.
Убрать сладости, мучное, сладкие фрукты только в первой половине дня и небольшом количестве.
За тромьоцитами наблюдать в динамике. Повторить общую кровь через 2 месяца.
В остальном все в порядке.
Всего доброго!

Здравствуйте,прикрепите целиком анализы,нужно смотреть всё для оценки

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Юлия, добавила скан

Принятый ответ

Изменения не критичны,однако необходимо провести дообследование.
Сдайте гликированный гемоглобин,тест с нагрузкой глюкозы,инсулин(исключить сахарный диабет), ферритин (запасы железа )
Тромбоциты контролируйте ,пока делать с ними ничего не нужно.
Начинайте приём Ферретаб 100 мг 1 раз в день в течении 3 месяцев ,затем контроль крови

Здравствуйте, у вас повышен сахар крови и вероятно есть нарушение функции щитовидной железы. Прикрепите анализ гормонов щитовидной железы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена, добавила скан

Какой ТТГ

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Валерий, добавила скан

Дефицит железа, нарушение гликемии натощак.

Здравствуйте, необходимо оценить весь комплекс проведённых исследований. По имеющимся данным можно отметить гипергликемию (но неизвестно нам - капиллярная или венозная кровь), данные за субклинический гипотиреоз (необходимо оценить уровень ТТГ), МСНС - косвенно может отражать анемию, но для полной оценки нужно оценить все индексы (МСН, МСV, Нв, НСТ). Для уверенного ответа с развёрнутыми рекомендациями пожалуйста приложите фото анализов

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алексей, добавила скан

Принятый ответ

По данным анализа крови - нарушение гликемии натощак, нужно сделать сахарную кривую (тест с нагрузкой глюкозой) - контроль сахара крови натощак и через 2 часа после нагрузки глюкозой - это поставит точку в решении диагностики сахарного диабета
-сывороточное железо и трансферрин - показатели близко к нижней границе нормы - скрытый (латентный) дефицит железа, анемии еще нет но она будет, если не начать что-то предпринимать, индекс насыщения трансферрина это подтверждает. показатель МСН в ОАК - тоже близко к нижней границе - это данные за начинающуюся анемию.
-в ОАК низкий уровень тромбоцитов - не критично, ничего делать не нужно, потом, когда будете контролировать анемию, посмотрите их прицельно.
-анализы гормонов щитовидного профиля - данные только за субклинический гипотиреоз, при отсутствии зоба (подтверждается либо при ощупывании железы, либо посредством УЗИ) - лечить его не нужно.
В остальном по анализам критической патологии нет. Рекомендую начать приём препаратов железа в профилактической дозировке (контроль сывороточного железа, ферритина, трансферрина, ОАК+эритроцитарные индексы через 3 мес) , ввести в рацион питания йодированную соль, или можно пропить курсом до года йодомарин-200 - 1 р/сут.
Обращайтесь ;) и будьте здоровы!

Здравствуйте. Совсем небольшое отклонение св.Т4 с нормальным ТТГ это норма. Низкие показатели содержания железа в эритроцитах указывает на латентный дефицит железа. нужно сдать кровь на ферритин и если он менее 50, то нужны препараты железа. Повышение глюкозы требует исключения сахарного диабета - сдайте кровь на Гликированный гемоглобин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталия, добавила скан

Принятый ответ

Функция щитовидной железы в норме. Отклонение Т4 за счет низкого железа. У Вас выраженный дефицит железа начните прием ферретаб 1 к 1 р в день 3 мес, селцинк 1 к 1 р в день 1 мес. Контроль ферритина крови через 3 мес, он должен быть не менее 50.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.