Что вас беспокоит?
Нужно пояснение по анализам
Сдала анализы,пришли с отклонения К врачу записалась только на 8 число
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Пока прикрепляется анализы, напишите в связи с чем назначены препараты? Нет ли тканевых дефицитов? Препараты какие принимаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, есть ли у вас какие-либо жалобы?
В связи с чем сдавали анализы?
Здравствуйте))
Слабость сонливость,утомляемость
Сдала сначала на ферритин,доктор доназначила ещё анализы
Я сама сдала на липидограмму
В общес анализе крови незначительное снижение лейкоцитов, может встречаться при перенесенной вирусной инфекции 1,5-2 недели назад.
Понижен тромбоцитарный индекс, но при этом количество тромбоцитов норма, поэтому снижение индекса не учитывается.
Пониженный уровень ферритина, норма от 40 нг/мл и выше .
В липидограмме повышен атерогенный «плохой»холестерин. В таком случае рекомендуется Узи сосудов шеи
А так же
рекомендуется придерживаться Средиземноморской диет
В рамках диеты рекомендуется в
КАЖДЫЙ ПРИЕМ пищи употреблять оливковое масло, зерновой хлеб или злаки, фрукты, овощи , при этом порция овощей должна составлять половину тарелки!
КАЖДЫЙ ДЕНЬ - 1-2 горсти орехов (грецкий, миндаль, кедровый, фундук), молочные продукты (кефир, йогурт) 1-2 стакана, крупы (гречка, бурый рИС).
® БОЛЕЕ 2 РАЗ/НЕД - дикая рыба (форель, лосось, скумбрия, сардины, сельдь, анчоусы, треска, судак,
бобовые (фасоль, горох, чечевица).
МЕНЕЕ 2 РАЗ В НЕДЕЛЮ - красное мясо (телятина,говядина, нежирная свинина), птица (курица, индейка), яйца
Ограничить:
сладости, кондитерские изделия, выпечка.
жирные сорта мяса (свинина, баранина),
колбасные изделия и мясные полуфабрикаты,
сладкие и газированные напитки,
жирные молочные продукты (творог жирностью 9% и выше),
Физическая активность
Аэробные нагрузки (ходьба, бег, плавание, велоспорт) - ≥150 мин/ неделю (по 30-40 мин/день).
Силовые тренировки (2-3 раза/ неделю) - улучшают метаболизм.
Контроль веса
. ИМТ ≤25 кг/м? окружность талии:
Мужчины < 94 см,
Женщины < 80 см.
Отказ от курения
Здравствуйте!
1) По общему анализу крови снижены лейкоциты. Чаще всего такое возможно после перенесенных вирусных заболеваний. Обычно рекомендуется оценить анализ через месяц
2) Изменение показателя тромбоцитарных индексов ( средний объем тромбоцитов) врачи не оценивают, если тромбоциты находятся в нормальных значениях ( от 150 до 450)
3) Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40. В подобных случаях врачи рекомендуют препараты железа в таблетках, а именно :
- Тардиферон 1 таблетка в сутки , обычно до достижения хороших показателей , а через 3 месяца - контроль.
Или
- Тотема по 1 ампуле 2 раза в день через трубочку, разведенная в соке или воде
🥩🍖 Во время лечения врачи рекомендуют придерживаться гемодиеты. Железо из продуктов всасывается приблизительно на 30%, то есть поднять гемоглобин одна диета не сможет, но поможет удержать гемоглобин на хорошем уровне. Диета включает в себя ( продукты из красного мяса, субпродукты, рыба, чечевица, горох, орехи)
🚫 Не разрешается принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омез, альмагель), они препятствуют усвоению железа, а лучше принимать железо с витамином С, например с апельсиновым соком, можно с обычной аскорбиновой кислотой из аптеки.
4) В липидограмме повышен уровень общего холестерина, за счет «плохого» холестерина — ЛПНП
Повышение холестерина возможно по следующим причинам :
- семейные гиперхолестеринемии
- избыточно поступление его с пищей
- застой в желчевыводящих путях
Обычно при повышении холестерина врачи рекомендуют сделать УЗИ БЦС. Его делают для исключения наличия атеросклеротических бляшек и
сужениясосудов.
Скажите, есть ли жалобы?
Слабость,утомляемость,сонливость нопри этом не крепкий сон,какой то поверхностый
Повышенный холестерин напрягает,морально
Не ожидала,питаюсь правильно,гуляю,на растяжку хожу
Причину не могу понять
Нет ли у вас нарушения оттока желчи, повышения артериального давления?
Слабость, утомляемость , действительно, часто связана с низким ферритином. У гинеколога давно осматривались?
По гинекологии наблюдать,цикл не стабильный
Обильные,частые
Доктор в феврале установила подкожный имплант,стали реже,не обильный,но частые межменструальные выделения
К гинекологу 12 числа мне
УЗИ делала брюшной полости чуть меньше года,все в норме было
Давление 100-110
Редко бывает 130
Вероятнее всего ферритин снижен на фоне обильных менструаций + невосполнение дефицитов
Стенки сосудов с возрастом могут терять свою эластичность , что может способствовать утолщению комплекса интима-медиа, ухудшается эндотелиальная функция (внутренняя выстилка сосудов), что создаёт благоприятные условия для отложения холестерина и увеличения «плохого» холестерина в крови.
Обычно врачи для подобных целей рекомендуют прием Омеги. Омега снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. жирные кислоты, содержащие в Омеге, благоприятно влияют на сосуды. Рекомендуют курсовой прием ( например Омакор, Solgar, NFO Омега, NOW Omega) в течение 2-3 месяцев + ДИЕТА!
Спасибо,начну омакор )
На УЗИ сосудов шеи и головы запишусь)
Будьте здоровы!❤️
Благодарю)))
Ещё один вопрос уточню-я правильно понимаю
Если у меня на УЗИ все хорошо будет,то приема омакора достаточно?)
Без статинов
Да, обычно прием статинов рекомендуется при наличии бляшки, если нет сопутствующих хронических заболеваний ( артериальная гипертензия, сахарный диабет)
Принятый ответ
Обычно омакора и диеты достаточно
Спасибо Вам большое))
Здравствуйте!
1. В биохимическом анализе крови отмечается снижение уровня ферритина до 19.
Норма 40-60, в идеале ближе к массе тела.
Обычно врачи рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа.
К ним относится, например сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день, либо тотема 50 мг в ампулах, либо тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в день.
Далее рекомендуют контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить( красное вино , крепкий черный чай, шоколад)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы из ягод, апельсиновый , яблочный , гранатовый сок, так препараты железа будут лучше усваиваться и легче переносится.,
2.Повышение общего холестерина, ЛПНП ( плохой). Обычно рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. Для снижение уровня ЛПНП-плохого холестерина , рекомендуют прием омега- 3 , например, омакор 1000мг или солгар в течение 3 месяцев.
Омега-3 способна снижать риски со стороны сердечно-сосудистой системы.
3. Повышение железа в сыворотке. Это лабильный показатель. Он изменяется в течение дня и зависит от пищи, съеденой накануне. Обычно оценивают именно ферритин.
4. В общем анализе крови снижение уровня лейкоцитов. В большинстве случаев это указывает на перенесенную вирусную инфекцию или контакт с вирусом.
Прр отсутствии вирусоподобных жалоб специальной терапии не требует.
Подскажите, пожалуйста, какие жалобы на момент исследования?
Слабость,утомляемость,сонливость,какая то апатия
Вероятнее всего эти симптомы связаны со скрытым железодефицитом.
Подскажите ,пожалуйста, витамин Д не принимаете?
Нет,не принимаю
Забываю
Хотелось бы увидеть показатель витамина Д лабораторно. Так как при дефеците принимают лечебную дозировку 7000МЕ.
Профилактическая составляет 2000ме
Анализ прошлогодний
В районе 50 был
50 - это является нормальным значением. Нормой считается выше 30 до 100.
В таких случаях пока рекомендуют принимать профилактическую дозировку 2000ме
Да,спасибо)))
Начну регулярно витамин д тогда,а то от случая к случаю принимаю
И омакор)
На УЗИ сосудов запишусь)
Принимать витамины и не забыть это действительно, проблема. Понимаю Вас. Можно ставить будильники на телефоне.)))
Будьте здоровы!!!
Благодарю Вас)
Здравствуйте)
1. Изменения в ОАК соответствуют перенесенному инфекционному процессу .
Возможно болели недавно или перенесли бессимптомно .
Обычно , данные показатели нормализуются в течении 2-3 недель самостоятельно .
2. Так же у вас низкий уровень ферритина , что говорит о латентном дефиците железа.Его значение должно быть не <40.
В таком случае рекомендуется начать прием препаратов железа - например , сорбифер дурулес -по 1 т 1 р/через день, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 1р /через день -2 месяца . ( Контроль ч/з 32 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса ,печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.
3. Так же у вас повышен холестерин.
Рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи.
По его результатам ,если будут найдены атеросклеротические бляшки ,тогда необходимо начать прием статинов .
В данный момент можете начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки(обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг) .
Основные принципы питания при повышенном холестерине в крови:
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона.Овощей нужно съедать ежедневно 400 г и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .
Здравствуйте!
Снижение лейкоцитов в общем анализе крови может быть связано с перенесенной вирусной инфекцией, не болели недавно? Не принимаете препараты на постоянной основе?
Снижение тромбоцитарного индекса при нормальных тромбоцитах не несет клинической значимости, не переживайте.
Уровень ферритина в норме 40-60, при снижении могут быть показаны препараты железа для коррекции СКРЫТОГО дефицита железа.
Принимали когда либо препараты железа?
Холестерин повышен за счет плохой фракции - ЛПНП, не ЛПВП.
В таких случаях имеется повышенный риск отложения атеросклеротических бляшек в сосудах.
Защищает сосуды хорошая фракция - ЛПВП.
Что может быть полезным?
Снижение в своем рационе жиров животного происхождения, трансжиров , жирного мяса, хлебобулочных изделий.
Соблюдение принципа средиземноморской диеты, в которой должно преобладать количество растительных ПОЛЕЗНЫХ Жиров. Это растительные масла, нежирная рыба, орехи, авокадо.
Возможен прием ОМЕГА 3, например Омакора длительно. С повторной липидограммой не ранее 6-12 месяцев.
🩺Из обследований - УЗИ сосудов головы и шеи.
При имеющихся проявлениях атеросклероза показаны статины.
Если изменений нет, то рекомендуется только контроль УЗИ 1 раз в 1-2 года.
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 202031 ответ
- 16 Августа 20217 ответов