Что вас беспокоит?
Рецидив гиперплазии
В сентябре 2024 делали чистку эндометрий и удалили полип. Принимаю Эстеррету с октября, ничего не беспокоит. Сейчас на 5 день цикла пошла на контроль УЗИ и орать вырос эндометрий, повешена эхогеность. Очень переживаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте!
В подобной ситуации, как промежуточный этап диагностики, можно провести пайпель-аспират из полости матки.
Дальнейшая тактика — по результатам гистологического исследования.
Елена Александровна здравствуйте. В сентябре было гистологическое исследования. Я просто очень переживаю, что может перести в рак.
Речь о пайпель-аспирате, процедуре, которая проводится амбулаторно, без госпитализации и наркоза, чтобы оценить состояние эндометрия на сегодняшний день.
Принятый ответ
Добрый день!
Подскажите, есть ли какие-то проявления гиперплазии эндометрия: беспорядочные кровянистые выделения из половых путей, обильные менструации?
С учётом приема Эстеретты, толщина эндометрия 9 мм действительно несколько выходит за рамки, но не говорит об истинной патологии. В данной ситуации рекомендую повторно выполнить УЗИ в следующем цикле, при высоком эндометрии показано к проведению пайпель-биопсию эндометрия с гистологическим заключением.
Но вообще КОК не является методом профилактики рецидива гиперплазии эндометрия, к препаратам первой линии терапии относятся внутриматочная спираль Мирена (но есть миоматозный узел, который согласно УЗИ деформирует полость матки, а в таком случае спираль нельзя ставить), либо гестагены -Норколут Дюфастон в непрерывном режиме.
Екатерина Сергеевна, здравствуйте. Нет никаких выделений, болей, месячные обычные.
Екатерина Сергеевна, спираль мне отказали ещё осенью. Я вообще хотела бы далить матку так как живу с миомами уже 20 лет и постоянно устала бояться, вот и сейчас очень боюсь рака.
Ну судя по УЗИ, отсутствию жалоб, удалять матку нет показаний. Только в том случае если будет рецидив гиперплазии эндометрия, тогда -да, это будет показанием к удалению матки.
Если сейчас нет жалоб, тогда я оставляю свои рекомендации, как написала в первом сообщении, повторить УЗИ и выполнить пайпель-биопсию
Принятый ответ
Здравствуйте! Для подтверждения диагноза рекомендую проведение пайпель- биопсии эндометрия, при подтверждении - гистероскопия, выскабливание и рассмотреть вариант лечения спиралью Мирена, хотя есть узел, деформирующий полость, но дообследование позволит уточнить эту возможность.
Принятый ответ
Добрый день, Светлана! Можно вполне предположить полип эндометрия. Это узи на фоне приепма Эстеретты и полип удаляли каким методом.? Если не методом гистерорезектоскопии, то вполне может остаться ножка полипа И это не новый полип. Прием кок на рост и образование полипов не влияет.
Олег Владимирович, здравствуйте. Было сделано, гистероскопическая полиэктомия электро хирургическая лечебно-диагностичесаая выскабливание
Делали в планом порядке, не на фоне кровотечения?
Цикл без кок регулярный? И сейчас принимаете эстеретту?
Олег Владимирович, делали в плановом порядке, кок принемаю много лет, по рекомендации врача. Первый полип появился, я пила линдинет 30. После чистки Эстеретту
Олег Владимирович, а врач УЗИ может перепутать полип с эндометрий? Осенью когда делала УЗИ, врач под вопросом написал полип. А в больнице врач когда делал УЗИ сказал что нет полипа. Только во время операции обнаружили.
Если цикл обычно регулярный, тем более кок сейчас принимаете, то гипеплазии не должно быть. Увеличение за счет полипа эндометрия может быть. Пока просто повторите узи на 7-11 день следующего цикла сравнить с этим узи. Если делать в дальнейшем операцию, то гистерорезектсокпию- оптикой осмотреть полсть матки и при наличие полипа его удалить.
Олег Владимирович, спасибо большое, на вторник записалась к врачу.
Принятый ответ
Здравствуйте, сделайте контроль узи в следующем цикле, если эндометрий на 5-7 день более 7-8 мм, то можно сначала сделать пайпель биопсию эндометрия, это менее инвазивная процедура,чем рдв, без наркоза, делается прям в поликлинике на приеме, специальным тонким зондом, входят в матку и по типу шприца отсасывают немного клеток эндометрия и отправляют на гистологию, но эта процедура в отличие от рдв, не вылечит, а только скажет из каких клеток состоит этот эндометрий.
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 20194 ответа
- 29 Апреля 202314 ответов
- 22 Марта 202413 ответов
- 20 Декабря 202415 ответов