СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гельминты у ребенка?

Здравствуйте. Ребенку 1.9 Началось все 24марта. Температура сутки 39.4 раза 4 за сутки. До этого было все хорошо. В воскресенье (23.03)съел желейки не по возрасту. И в 2 ночи температура. Потом жидкий стул, пару дней, к пятнице сопли. В воскресенье дала молоко с медом. Лицо на следующий день покраснело, оттек в области переносицы. Дала Зодак, краснота и оттек сошли, остались небольшое пятно на песке и под губой красный подбородок, появился оттек носа, не дышал, соплей не было. ЛОР смотрел, общие рекомендации дал.Плохохо ничего не нашли. Долго пятна были, то пропадали, то появлялись. На фоне этого всего был запор с возраста 1.3. сходили к гастроэнтерологу, оказывается слишком много ел кисломолочки (йогурты питьевые) сначала давали Агушу, потом перешли на домашние. Сейчас их убрали совсем. Пьем Форлакс по 4 го утром и вечером, запор ушел. Сдали очень много анализов. Врач педиатр-аллерголог прописала для поднятия иммунитета киппферон, трай, Зодак,нос промывать, масло Хлорофиллипт на соску. До этого лечили нос и горло антибиотиком Азитромицин - 5 дней. После этого лечения стало лучше, оттек носа ушел, сейчас долечиваем. На фоне анализов выявили гельминтов , пока их не лечим, поднимаем имунку, как врач сказал. Делали УЗИ - печень увеличена, пьем Хофитол. Вопрос, почему не лечим гельминтов? Они то вроде и дают и аллергию и печень увеличеную?

4 Мая 2025·Просмотров: 804·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Так-то вы правы, лечить гельминты нужно
Скорее всего врач переживает что у ребенка итак увеличена печень, еще давать противоглистные, а они гепатотоксичные
От паразитов наиболее эффективно считается альбендазол 400 мг однократно , повторить через 2 недели
Коротко стриженные ногти, обработать все в доме( одежда, игрушки, поверхности)

Здравствуйте.
Каким анализом нашли гельминтов?
Есть ли ночной зуд у ребенка?
Все схемы «лечения» описанные не имеют никакой эффективности и иммунитет не поднимают, печень не уменьшают…кроме форлакса и антигистаминных все остальные препараты, не эффективны и не имеют доказательной базы, увы.

По прикрепеленным результатам исследования можно говорить о перенесенной парвовирусной инфекции и аллергической реакции.
Анализа на гельминты(соскоб на энтеробиоз или кала на простейших и яйца глист не вижу)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Эозинофильный катионный белок повышен.

Это не говорит о глистной инвазии. Это говорит об аллергической реакции и склонности организма к аллергии.
Для определения глистов оценивают либо соскоб на энтеробиоз,либо кал методом parasep.
Противоглистные препараты очень токсичны для печени, если их пить в «холостую», когда глистов нет.

Увеличение печени может быть как на фоне перенесенного парвовируса, так и на фоне перенесенной любой инфекци. И хофитол не оказывает никакой эффективности на уменьшение печени, она сама приходит в норму. Плюс по биохимии крови функция печени не нарушена, что тоже плюс

Здравствуйте. В таких случаях увеличение селезёнки с большей долью вероятности связано всеми принимаемыми препаратами, в первую очередь антибиотик, сохраняется в течение месяца-двух, и не лечится желчегонными препаратами, в т.ч. и хофитолом. Рекомендуется УЗИ брюшной полости через 2-3 месяца. Кипферон так же не рекомендуется для поднятия иммунитета так как не имеет по современным рекомендациям необходимой доказательной базы.
В случаях появление и исчезновения пятен, вероятнее речь идёт об аллергической реакции по типу крапивницы. особенно если пятна в течении 24 часов появляются и исчезают, острой период протекает до 8 недель. Часто аллергеном может выступать мед.
Какие гельминты были обнаружены и каким методом?

Добрый день. По данным приложенных анализов есть данные за аллергию, данные за гельминтоз не вижу.
По поводу увеличенной печени, у детей печень в принципе относительно размеров всего тела считается немного увеличенной, при нормальных печеночных ферментах, вероятнее всего, что патологии нет и это физиологическое состояние.
Поднять иммунитет описанными схемами невозможно. И при отсутствии иммунодеффицита, поставленного врачом иммунологом нет необходимости его поднимать.
Поэтому, если есть анализы, которые точно установили наличие гельминтов, то необходимо пролечиться от гельминтов, так как они тоже вырабатывают токсины и организм находится в состоянии стресса постоянно.
Будьте здоровы!

Здравствуйте. ЭКБ и и иммуноглобулин Е не указывает на паразитоз, они могут быть повышен при паразитозе заодно. Нужно лабораторное подтверждение для назначения противопаразитарных препаратов. Ни в одном файле не вижу данных за паразитоз. Анализа не проводили. Противопаразитарные препараты принимаем только после лабораторного подтверждения потому как фармакотерапия зависит от вида паразита, а препараты токсичны. Хлорофиллипт не рeкoмeндую детям до 18 лет, ни на соску ни на щёчку, ни на кожу - его можно капать на салфетку или ватный диск и размещать рядом с ребёнком, но без контакта с телом ребёнка ни с кожей ни со слизистыми. Он провоцирует раздражение, отёк от этого и осиплость голоса и кашель может быть и аллергическая реакция - от этого и ЭКБ может повышаться. Кипферон работает через повышение температуры, как и все препараты интерферонов и да, они тоже могут повышать ЭКБ. Мёд дали ребёнку - это сильный аллерген, от него тоже ЭКБ повышается. Не вижу показания для препарата Хофитол. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, Паразитоз и гельминты это оказывается не одно и тоже.
Что порекомендуете? Хлорофиллипт и кипферон даю 2 дня. До анализов получается.
Вот на мёд грешу, как аллерген. Что вообще делать?
Иммуноглобулин Е тоже повышен. Сегодня вот сопли снова. Прям круговорот какой то...

Принятый ответ

Сейчас рекомендовал бы убрать все гистаминолибераторы, включая Хофитол - не вижу для него показаний, он на растительной основе тоже может вносить свой вклад в аллергонапряжённость иммунитета. По поводу паразитоза. Обычно рeкoмeндую обследование на паразитоз именно ПЦР крови и кала – самый точный анализ показывает ДНК возбудителя, если есть. Часто бывает, что соскоб и микроскопия не показывает, а гельмо-скрин и прото-скрин даёт положительный результат. Да, верно, паразитоз это простейшие + гельминты (глисты).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.