Что вас беспокоит?
Разбор анализов и назначение лечения
1. Принимала амоксиклав, врач назначил два раза не ту дозу ( по 500 мг два раза в день) 2. Было два курса и после прекращения через два дня ангина возвращается 3. Температуры нет, гланды опухшие с белым налетом или гноем 4. Сдала анализы; РФ, СОЭ,СРБ и клинический анализ крови, жду мазок из зева + там будет устойчивость к антибиотикам (У меня в январе была хламидиознпя инфекция по гинекологии, вдруг нужная информация) Я пока два дня лечу симптомы, много пью, хлоргекседином полоскаю, гексаспрей 4 раза в день , рассасываю лизабакт. Я очень устала болеть и хочу до лечиться до конца, помогите пожалуйста Мне нужно посмотреть анализы и сделать выводы и начать срочное лечение
Здравствуйте
Приложите фото горла пожалуйста к вопросу. Когда закончили антибиотик? По приложенному анализу крови бактериальная инфекция: повышение лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы, срб более 30. Горло болит сейчас? Когда вновь начались симптомы?
Горло не так сильно болит, прекратила антибиотик 30 апреля и 2 мая заболела
Сейчас приложу фото
По фото признаки тонзиллофарингита ,учитывая ОАК и СРБ процесс бактериальный, более вероятно стрептококковый. Ранее доза была очень маленькая,Амоксиклав или Амоксициллин назначается 2000мг в сутки. Не менее 10 дней При ангине.Также параллельно рекомендовано проводить местную терапию глотки:
Рассасывать противовоспалительный и обезболивающий препарат септолетте тотал или стрепсилс интенсив по 1т каждые 3часа 5-7 дней
Использовать спрей Ангидак или Тантум верде для горла,до 3 раз в день,5-7 дней
Полоскать глотку раствором Кетопрофен лор или ОКИ до 4 раз в день,5 дней
Из антибиотиков на данный момент рекомендовано Зиннат по 250 мг 2 раза в день,10 дней
Через 14 дней после начала заболевания рекомендуется сдать АСЛО ,он повышается не сразу и снижается очень долго от 3-6 мес
А что думаете насчет антибиотика цефиксим/панцеф 400мг/ 1 раз
Этот Антибиотик тоже из группы цефалоспоринов также как и Зиннат. Можно,если он есть уже например у вас
Подскажите, вот я вчера сдала мазок из зева. Обещали завтра-послезавтра его сделать. Стоит ли подождать все таки, не критично ли это ожидание ? Или стоит незамедлительно пить антибиотики
Мазок посое антибиотикотерапии нужно сдавать не ранее чем через 14 дней
Начинайте антибиотик, по крови бактериальная инфекция,антибиотик обоснован в любом случае
Хорошо, подскажите что лучше принимать тогда цефиксим или панцеф и сколько дней и в какой половине дня?
Это один и тот же антибиотик. Просто разные названия. По 400мг 1 раз в день,10 дней Посое еды.
Поняла, а амоксиклав не стоит снова принимать ? Два раза в день по 1000мг ?
Или не рисковать и заменить ? Я просто всегда ангины именно им лечила успешно
Принятый ответ
Амоксиклав как и любой другой антибиотик можно повторять не ранее 3-6 мес иначе он не сработает и выработается к нему устойчивость
Здравствуйте.
Прикрепите качественное фото глотки посмотреть, чтобы хорошо было видно обе небные миндалины и заднюю стенку глотки.
По крови бактериальная инфекция,что является показанием к назначению другого антибиотика системно.так как курсы с Амоксициллином были недавно,то стоит рассмотреть Панцеф 400 х 1 раз в сутки.
Если мазок покажет бета-гемолитический стрептококк,то антибиотик принимается 10 дней,если нет,достаточно 7 дней .
Можно же начинать антибиотик раньше чем придет посев опираясь на анализы крови
Горло сегодня болит меньше чем вчера кстати и будто налета меньше, но я не принимала ничего кроме лизобакта, тонзилгона; фото прикрепила, но, на левой гланда внизу есть несколько крупных белых очагов, их на фото не видно
Еще переживаю что это может быть грибок или хламидии;
Подскажите, Начинать лечение стоит прям незамедлительно ( начала болеть 2го числа); или есть немного времени подождать мазок из зева?
И еще подскажите, не будет эффекта если я начну нормальную дозировку амоксиклава 1000мг два раза в день? Или все таки панцеф/цефиксим 400мг ? Может эффекта не было из за неправильной дозы и если это убрать то все ок?
Панцеф-цефиксим так же эффективны?
Доброе утро! Прикрепите, пожалуйста, фото горла к вопросу для оценки состояния.
По ОАК бактериальная инфекция, что требует АБ терапии. Делали ранее стрептатест? Сейчас антибиотики принимаете ? За последние 3 месяца какие ещё антибиотики принимали? Нет аллергии на препараты? Стоит поменять на другой, цефиксим 400 мг 1 р/д либо кларитромицин 500 мг 1 р/д курсом до 10 дней. Горло полоскать с любыми антисептиками 3р/д в теч 10 дней. При болях кетопрофен либо ибупрофен в теч 5 дней.
Стрептатест сделала вчера, отрицательный, но могла сделать неправильно. Сейчас ничего не пью, за последние 3м принимала амоксиклав , есть аллергия на супрустин,
Фото прикрепила
Но там не видно на одной из гланд, снизу несколько белых крупных очагов
Стрептатест может дать и ложноотрицательный результат. Тест делали натощак?
Да, с утра; в этот же день ( то есть вчера) поехала в лабораторию взяла мазок из зева
Сегодня мне будто не так тяжело, как вчера. Стоит начинать лечение антибиотиками сейчас или есть еще время подождать мазок из зева и резистентность к антибиотикам? Как срочно нужно лечить такое? Есть ли два дня подождать или все таки исходя из анализа крови надо начать незамедлительно
Еще боюсь что это может быть грибок или хламидия, такое мазок покажет?
Можно ещё раз попробовать сделать стрептатест, только за 3 часа до не есть и не пить. Если будет повышение температуры стоит начать курс АБ терапии не дожидаясь. Пока можете местно полоскать горло до результатов анализа ( в мазке должны выявить флору любую)
У меня год уже ангины тяжелый без какой либо температуры, максимум до 37.0 поднималась… я очень переживаю и прям на фоне этого не могу спать, не могу есть, очень переживаю и ловлю панические атаки, боюсь что опаздываю с лечением
Принятый ответ
По ОАК бактериальная инфекция есть срб выше 30, можно начать курс АБ терапии. Плюс прием кисломолочных продуктов без сахара либо Линекс курсом 2 недели, прием поливитаминов, результаты мазка потом прикрепите к вопросу
А такие показатели не могут быть после недавнего приема антибиотиков ?
Планирую цефиксим, он точно будет эффективен если устойчива к амоксиклаву ?
Здравствуйте , по крови признаки бактериальной инфекции .
В подобных случаях , рекомендуется антибактериальная терапия ( препарат выбора панцеф / супракс 400 мг по 1 т 1 раз в день - 10 дней ) .
Как часто у вас ангины ?
Здравствуйте
На миндальных налёта – это признак острого тонзиллофарингита, по крови бактериальная инфекция
Такой ситуации рекомендован выполнить Стрептатест ( продается в аптеке)
Есть такая возможность?
При положительном тесте рекомендую начинать антибиотик из другой группы
Препарат выбора – цефиксим 400 мг 1 раз в день - 10 дней
Горло рекомендовано полоскать ОКИ 3 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Орошать горло Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Стрептатест отрицательный, но это может быть из за того что прошлый курс амоксиклав я закончила 30 апреля
Подскажите, есть ли возможность выписать рецепт или нет? Без рецепта не продают антибиотики:( а ближайшая дата к Лору 10 мая
Думаете амоксиклав не поможет если в нормальной концентрации принимать ? 1000мг два раза в день?
И точно ли этот антибиотик поможет ? У меня есть страх, что будет как с амоксиклавом,пропью и через 2 дня все вернется
Рецепты в онлайне мы не выписываем
изначально могла сформироваться устойчивость к амоксиклаву, так как он был назначен в ней верной дозировке, поэтому на бактерию антибиотик в такой дозировке не подействовал
В такой ситуации рекомендовано начинать антибиотик из другой группы, препарат выбора это цефиксим 400 мг один раз в день 10 дней
Хорошо, спасибо ; а что делать если пропью антибиотик и снова вернутся симптомы ? ( это мой самый большой страх)
Принятый ответ
Как правило такого не должно быть, не переживайте
Спасибо , стоит ли еще какие то анализы сдать? Мочу/ кт легких ?
Цефиксим так же эффективен как амоксиклав ?
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 20172 ответа
- 28 Января 20191 ответ
- 17 Мая 20191 ответ
- 16 Декабря 20201 ответ