СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Разбор анализов и назначение лечения

1. Принимала амоксиклав, врач назначил два раза не ту дозу ( по 500 мг два раза в день) 2. Было два курса и после прекращения через два дня ангина возвращается 3. Температуры нет, гланды опухшие с белым налетом или гноем 4. Сдала анализы; РФ, СОЭ,СРБ и клинический анализ крови, жду мазок из зева + там будет устойчивость к антибиотикам (У меня в январе была хламидиознпя инфекция по гинекологии, вдруг нужная информация) Я пока два дня лечу симптомы, много пью, хлоргекседином полоскаю, гексаспрей 4 раза в день , рассасываю лизабакт. Я очень устала болеть и хочу до лечиться до конца, помогите пожалуйста Мне нужно посмотреть анализы и сделать выводы и начать срочное лечение

(Очень частые ангины, пью кок из за поликистоза
24 года
5 Мая 2025·Просмотров: 170·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Приложите фото горла пожалуйста к вопросу. Когда закончили антибиотик? По приложенному анализу крови бактериальная инфекция: повышение лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы, срб более 30. Горло болит сейчас? Когда вновь начались симптомы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Горло не так сильно болит, прекратила антибиотик 30 апреля и 2 мая заболела

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас приложу фото

По фото признаки тонзиллофарингита ,учитывая ОАК и СРБ процесс бактериальный, более вероятно стрептококковый. Ранее доза была очень маленькая,Амоксиклав или Амоксициллин назначается 2000мг в сутки. Не менее 10 дней При ангине.Также параллельно рекомендовано проводить местную терапию глотки:
Рассасывать противовоспалительный и обезболивающий препарат септолетте тотал или стрепсилс интенсив по 1т каждые 3часа 5-7 дней
Использовать спрей Ангидак или Тантум верде для горла,до 3 раз в день,5-7 дней
Полоскать глотку раствором Кетопрофен лор или ОКИ до 4 раз в день,5 дней
Из антибиотиков на данный момент рекомендовано Зиннат по 250 мг 2 раза в день,10 дней
Через 14 дней после начала заболевания рекомендуется сдать АСЛО ,он повышается не сразу и снижается очень долго от 3-6 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А что думаете насчет антибиотика цефиксим/панцеф 400мг/ 1 раз

Этот Антибиотик тоже из группы цефалоспоринов также как и Зиннат. Можно,если он есть уже например у вас

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, вот я вчера сдала мазок из зева. Обещали завтра-послезавтра его сделать. Стоит ли подождать все таки, не критично ли это ожидание ? Или стоит незамедлительно пить антибиотики

Мазок посое антибиотикотерапии нужно сдавать не ранее чем через 14 дней
Начинайте антибиотик, по крови бактериальная инфекция,антибиотик обоснован в любом случае

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, подскажите что лучше принимать тогда цефиксим или панцеф и сколько дней и в какой половине дня?

Это один и тот же антибиотик. Просто разные названия. По 400мг 1 раз в день,10 дней Посое еды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, а амоксиклав не стоит снова принимать ? Два раза в день по 1000мг ?

Или не рисковать и заменить ? Я просто всегда ангины именно им лечила успешно

Принятый ответ

Амоксиклав как и любой другой антибиотик можно повторять не ранее 3-6 мес иначе он не сработает и выработается к нему устойчивость

Здравствуйте.

Прикрепите качественное фото глотки посмотреть, чтобы хорошо было видно обе небные миндалины и заднюю стенку глотки.

По крови бактериальная инфекция,что является показанием к назначению другого антибиотика системно.так как курсы с Амоксициллином были недавно,то стоит рассмотреть Панцеф 400 х 1 раз в сутки.
Если мазок покажет бета-гемолитический стрептококк,то антибиотик принимается 10 дней,если нет,достаточно 7 дней .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Можно же начинать антибиотик раньше чем придет посев опираясь на анализы крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Горло сегодня болит меньше чем вчера кстати и будто налета меньше, но я не принимала ничего кроме лизобакта, тонзилгона; фото прикрепила, но, на левой гланда внизу есть несколько крупных белых очагов, их на фото не видно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Еще переживаю что это может быть грибок или хламидии;

Подскажите, Начинать лечение стоит прям незамедлительно ( начала болеть 2го числа); или есть немного времени подождать мазок из зева?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И еще подскажите, не будет эффекта если я начну нормальную дозировку амоксиклава 1000мг два раза в день? Или все таки панцеф/цефиксим 400мг ? Может эффекта не было из за неправильной дозы и если это убрать то все ок?

Панцеф-цефиксим так же эффективны?

Доброе утро! Прикрепите, пожалуйста, фото горла к вопросу для оценки состояния.
По ОАК бактериальная инфекция, что требует АБ терапии. Делали ранее стрептатест? Сейчас антибиотики принимаете ? За последние 3 месяца какие ещё антибиотики принимали? Нет аллергии на препараты? Стоит поменять на другой, цефиксим 400 мг 1 р/д либо кларитромицин 500 мг 1 р/д курсом до 10 дней. Горло полоскать с любыми антисептиками 3р/д в теч 10 дней. При болях кетопрофен либо ибупрофен в теч 5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Стрептатест сделала вчера, отрицательный, но могла сделать неправильно. Сейчас ничего не пью, за последние 3м принимала амоксиклав , есть аллергия на супрустин,

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Фото прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но там не видно на одной из гланд, снизу несколько белых крупных очагов

Стрептатест может дать и ложноотрицательный результат. Тест делали натощак?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, с утра; в этот же день ( то есть вчера) поехала в лабораторию взяла мазок из зева

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сегодня мне будто не так тяжело, как вчера. Стоит начинать лечение антибиотиками сейчас или есть еще время подождать мазок из зева и резистентность к антибиотикам? Как срочно нужно лечить такое? Есть ли два дня подождать или все таки исходя из анализа крови надо начать незамедлительно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Еще боюсь что это может быть грибок или хламидия, такое мазок покажет?

Можно ещё раз попробовать сделать стрептатест, только за 3 часа до не есть и не пить. Если будет повышение температуры стоит начать курс АБ терапии не дожидаясь. Пока можете местно полоскать горло до результатов анализа ( в мазке должны выявить флору любую)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня год уже ангины тяжелый без какой либо температуры, максимум до 37.0 поднималась… я очень переживаю и прям на фоне этого не могу спать, не могу есть, очень переживаю и ловлю панические атаки, боюсь что опаздываю с лечением

Принятый ответ

По ОАК бактериальная инфекция есть срб выше 30, можно начать курс АБ терапии. Плюс прием кисломолочных продуктов без сахара либо Линекс курсом 2 недели, прием поливитаминов, результаты мазка потом прикрепите к вопросу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А такие показатели не могут быть после недавнего приема антибиотиков ?

Планирую цефиксим, он точно будет эффективен если устойчива к амоксиклаву ?

Здравствуйте , по крови признаки бактериальной инфекции .
В подобных случаях , рекомендуется антибактериальная терапия ( препарат выбора панцеф / супракс 400 мг по 1 т 1 раз в день - 10 дней ) .
Как часто у вас ангины ?

Здравствуйте
На миндальных налёта – это признак острого тонзиллофарингита, по крови бактериальная инфекция
Такой ситуации рекомендован выполнить Стрептатест ( продается в аптеке)
Есть такая возможность?

При положительном тесте рекомендую начинать антибиотик из другой группы
Препарат выбора – цефиксим 400 мг 1 раз в день - 10 дней

Горло рекомендовано полоскать ОКИ 3 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Орошать горло Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Стрептатест отрицательный, но это может быть из за того что прошлый курс амоксиклав я закончила 30 апреля

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, есть ли возможность выписать рецепт или нет? Без рецепта не продают антибиотики:( а ближайшая дата к Лору 10 мая

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Думаете амоксиклав не поможет если в нормальной концентрации принимать ? 1000мг два раза в день?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И точно ли этот антибиотик поможет ? У меня есть страх, что будет как с амоксиклавом,пропью и через 2 дня все вернется

Рецепты в онлайне мы не выписываем
изначально могла сформироваться устойчивость к амоксиклаву, так как он был назначен в ней верной дозировке, поэтому на бактерию антибиотик в такой дозировке не подействовал

В такой ситуации рекомендовано начинать антибиотик из другой группы, препарат выбора это цефиксим 400 мг один раз в день 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спасибо ; а что делать если пропью антибиотик и снова вернутся симптомы ? ( это мой самый большой страх)

Принятый ответ

Как правило такого не должно быть, не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо , стоит ли еще какие то анализы сдать? Мочу/ кт легких ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Цефиксим так же эффективен как амоксиклав ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.