Консультация гастроэнтеролога /

Умеренная атрофия в антральном отделе и умеренная кишечная метаплазия — вопрос №320272

714 просмотров

добрый день! в январе 2020 проходил лечение хеликобактер. фгдс гиперпластический гастрит.
через 8 месяцев в августе повторное фгдс - результат гистологии - умеренная атрофия с кишечной метаплазией в антральном отделе. хеликобактер-слабо положительный как за 8 месяцев могло такое стать??? ведь в августе сказали что гиперплазия тела и в авральном складки не расправляются, сейчас все расправляется же. диету никогда не соблюдал, алкоголь да. жирное вкусное да) не курю.
болей никогда не было и нет. сейчас симптомы сильная слабость после еды и накатывающая в течении дня. все начинает раздражать, потом по прошествии минут 30-40 слабость уходит, но не до конца. очень сильно нервничаю по этому поводу - бросает в пот. принимаю ребагит с августа. сдавал кал на хелик-отрицательно. ОАК норма. Вопрос такой какому анализу верить на хеликобактер - эгдс или кал? читал что прием ребагита если все же есть велик бесполезен. сдать ли тогда дыхательный тест еще или кровь. гастроном сказала если в кале нет, то норм. и сказала идти еще к психотерапевту. очень сильная вегетативна я постоянно в стрессе

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! На хелик достоверен пцр методом по калу
Принятый ответ
Педиатр
Панкреатическую эластазу кала,копрограмму обычную тоже надо посмотреть . Также альфа амилаза липаза крови,щф,оак , гликированный гемоглобин тоже нужны .

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Маргуба, определение антигена хеликобактера это оно ? я его сдал результат отрицательный
Педиатр
Да, он .

Не паникуйте. . Хорошо бы Вам с психотерапевтом поработать,ну, и диетологом, конечно . .
Гастроэнтеролог
Добрый вечер.
Не волнуйтесь прежде всего.
Данные результаты биопсии (атрофия и метаплазия) образовались вследствие хронического воспаления.
На хеликобактер показателен анализ кала, смысла делать дыхательный тест у вас нет.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Пока продолжайте прием ребагита для улучшения гистологической картины в желудке.
УЗИ брюшной полости делали давно? Проблем с желчным пузырем нет?
Гастроэнтеролог
8 мес назад брали биопсию?
Клиент
Екатерина, брали и на последней брали. не знаю правда в первый раз в каком месте брали, в последний раз в антруме
Клиент
Екатерина, я загрузил первые 2 файла последнее исследование, вторые два файла зимой
Гастроэнтеролог
Атрофия и кишечная метаплазия обычно не захватывают все участки, а являются очаговыми.
В любом случае контроль фгдс рекомендуется сделать через 1 год.
Клиент
Екатерина, кроме ребагита что посоветуете?
Гастроэнтеролог
Эрозии в августе уже были на стадии эпителизации. Вам же по поводу этого назначали лечение?
Если да, то сейчас оставить только ребагит.
Клиент
Екатерина, да. я думал если атрофия то эрозий быть не может. или то или другое. эрозий при высокой кислотности, а атрофия при никой
Гастроэнтеролог
Эрозии могут быть при атрофии.
Так как, как я говорила выше, атрофия может быть очаговой и никак не влиять на кислотность.
На фоне ребагита возможен регресс атрофии и метаплазии.
Гастроэнтеролог
За такой короткий срок ничего плохого не случится. Не переживайте.
Контроль гастроскопии через 1 год.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! В вашем случае необходимо постараться соблюдать "правильное питание"! Исключаем алкоголь, жареное! По По поводу хеликобактер- достоверный анализ кала! Лечение сейчас не требуется! Можете продолжить прием ребамипид 100мг* 3 раза в день! Выполните узи органов брюшной полости! Контроль ФЭГДС 1 раз в год с биопсией! Исключаем стресс, нормализует эмоциональный фон, можно пропить успокоительное! Переживать не стоит!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, дело в том что я прошел фгдс в августе и потом был 2 месяца в отпуске. алкоголь шашлыки каждый лень и тд. и биопсию забрал только спустя 2 месяца. переживаю как бы за 2 мес ничего там совсем не ухудшилось без диеты
Гастроэнтеролог, Терапевт
За такой период ничего критического произойти не должно!
Клиент
Татьяна, посоветуйте успокоительное. пил афобазол, но я сейчас кучу таблеток пью не хотел бы еще и эти. Возможно что-то растительное или сироп. кроме новопассита ничего не знаю
Гастроэнтеролог, Терапевт
Можно обычный глицин, или персен тоже растительный препарат!
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Доьрый день Про хеликобактер- достоверный тут анализ кала. Продолжайте ребамипид 100мг* 3 раза в день.выполните узи органов брюшной полости! Вам нужно соблюдать диету и исключить острое ,жирное ,жареное и алкоголь .также рекомендую попить успокоительные препараты ,чтобы снизить уровень тревожности и стресса ,можно попить афобазол например или сходите к неврологу для более чёткого лечения успокоительными
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Кровь на хеликобактер после его лечения елать бесполезно, м.б. положительный ответ. так как выработалиь антитела. Сделайте подтверждающий уреазный дыхательный тест, при отрицательном результате - хеликоактер отсутствует. Не переживайте, бывает ложноположительный результат. Здоровья Вам и удачи!
Принятый ответ
Клиент
Марина, я сдал кал называется антиген хеликобактера результат отрицательный. а по фгдс слабо положительный. гастроном сказала верить анализу кала. Кровь я не сдавал на него
Гастроэнтеролог
Инфекционист
Здравствуйте!Если антител к хеликобактер в крови нет,значит его нет в организме.Это самое достоверное исследование.Может быть наоборот,когда антитела есть,а бактерии уже нет.А если антител нет,то бактерии нет и не было
Клиент
Нина, я cдавал кал.
Инфекционист
Если кал отрицательный, то микроба нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прогрессирующий фарингит
27 августа 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Стоит ли обратиться в онко-центр?
29 марта 2024
ambulas1551@mail.ru, Барнаул
Вопрос закрыт
Очаговая атрофия антрального отдела желудка
6 сентября 2024
МАРИНА, Ржев
Вопрос закрыт
МРТ головного мозга
2 апреля
800.00 р.
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
20 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Всё чётко и понятно Было очень полезно Быстрые ответы, всё по делу,грамотная консультация.
— nataliabirulia777@gmail.com, г. Минск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Доброжелательное Полезно, все по существу Да, готова посоветовать
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград