Главная
Вопросы
Консультация ветеринара
Вопрос №3203831

Что вас беспокоит?

Кошка кашляет и её периодически тошнит

Кошка кашляет будто пытается что-то выкашлять, иногда к кашлю добавляются хрипы, иногда ей трудно дышать, задыхается, лежит на боку. Периодически её рвет, субстанция жёлтого цвета похожа на желчь или желчь с едой. Неприятный запах из-за рта. Местный врач поставил астму, назначил Серетид (аэрозоль) делать ингаляции, не первый месяц делаем, но кошке лучше не становится. Прикрепляю всевозможные анализы.

Кошка живет с нами 4 года, подобрали с улицы уже взрослой кошкой, поэтому точный возраст не знаем. Когда делали прививки в первый месяц жизни с нами, врач сказал, что кошке примерно уже 5 лет по зубам, но точно он не знает.
8 лет
5 Мая 2025·Просмотров: 806·Дарья

Принятый ответ

Здравствуйте Дарья. По исследованиям можно подозревать бронхиальную астму/ аллергический бронхит - по рентгену выраженный бронхоинтенстициальнный паттерн легочной ткани. Подскажите: есть клинический анализ крови? Обычно его сдают одновременно с биохимией.
В зависимости от его наличия и результатов назначается более серьезная терапия, чем аэрозольные ингаляции.

Екатерина Алексеевна, вам не видны анализы крови? я прикрепляла их, там и биохимический расширенный, по которому не все в порядке, и на кровепаразитов, и на другие исследования. Также я прикрепляла узи.

Все это вижу, а клинического анализа не вижу. Его обязательно нужно сдать в таком случае, если не сдавали

Можем попробовать терапию хронического бронхита, но нужен ОКА крови

Екатерина Алексеевна, что вы имеете под клиническим анализом крови? общий анализ крови? мы его сдавали в первую очередь, но он не информативен, так как там все показали в норме. а вот на биохимическом есть отклонения, что вы можете сказать по ним? у неё есть какие-то проблемы с печенью, почками, желчным пузырем? почему её рвёт?

Именно его и имею в виду. Если все показатели в норме то хорошо.
По биохимии действительно есть изменения ферментов печени и повышение холестерина, может быть связано с нарушением обмена веществ, чаще с погрешностями питания, пищевой гиперчувствительностью, большими интервалами между приемами пищи. По узи изменений нет, что уже хорошо.
Что она ест у вас?
Для более глубокой диагностики иногда необходима гастроскопия, оценить желудок и пищевод

Екатерина Алексеевна, сухой и влажный корм из ветеринарного маагазина, ест достаточно часто, как просит, так и кормим, воды вот мало пьет. Без фгс не получится сделать оценку? она просто маленькая, мы её подобрали, она весила килограмм, а сейчас весит 2,6 килограмм, всего боится.

Кормов много видов, возможно он ей не подходит - возможно нужен более облегченный с низкими жирами. Нужно исключать лакомства, еду со стола, сделать интервал между кормлениями меньше (если кормите по времени). Не исключено повышение кислотности желудка. Можно начать с препаратов вроде Фосфалюгеля - по 1 мл орально 2 раза в день 3-5 дней и посмотреть в динамике.
Конечно ЭГДС это крайняя мера, она нужна если симптомы сохраняются и терапия не помогает.

Екатерина Алексеевна, у неё дорогой корм для чувствительного пищеварения, там нет жиров, только омега и прочие витамины, много белка, она абы какой корм есть не будет, не все корма она ест, еду со стола она не ест, мы и не даем, и она есть не будет человеческую еду, вкусняшек тоже никаких нет.

Екатерина Алексеевна, фосфалюгель орально именно, вы уверены? может перорально вы имели в виду?

Дарья, орально означает через ротовую полость.

Екатерина Алексеевна, подмешивать в еду можно? она не дает рот ей открывать, даже от глистов таблетки я в виде суспензии покупаю и в еду подмешиваю. Фосфолюгелем вы видите лечение её кашля и рвоты, больше ничего не нужно?

Принятый ответ

Здравствуйте. По рентгену есть признаки изменения в лёгких, которые могут наблюдаться при астме. Если нет динамики на серетиде нужно сообщить об этом лечащему врачу для коррекции схемы лечения. Может потребоваться применение системных кортикостероидов и антибиотиков для контроля вторичной бактериальной инфекции.
Если есть возможность рекомендуется провести бронхеоальвеолярный лаваж, это самое информативное исследование при хроническом кашле у кошек неясной этиологии.

Екатерина Александровна, лечащий врач не знает, что делать, поэтому я сюда и написала. Пугает даже не кашель, а что она внезапно может начать задыхаться. Буквально, спит и вдруг резко начинает хрипеть и задыхаться. И как это связано с рвотой? Бывает, часто бывает, что она кашляет, а потом её рвет. Причем эти приступы не связаны с приемом пищи.

Рвота может возникать на фоне приступа кашля, рефлекторно.
Если нет возможности обратиться к другому специалисту очно ( таких пациентов в идеале должен вести очный доктор, что бы оперативно корректировать схему лечения) можно пробовать эмпирическое лечение кортикостероидами- Преднизолон в начальной дозе 1 мг/ кг веса 1 р/ сутки. При сильном, выраженном приступе кашля можно применять сальбутамол 100 мкг ( 1 пшик, 8-10 вдохов).

Екатерина Александровна, а что скажете насчет биохимических анализов крови?

В биохимии признаки нарушения жирового обмена, напрямую такие изменения не связаны с приступами кашля. Так же стоит обратить внимание на повышение глобулинов, что может указывать в том числе на инфекционный процесс. Могут потребоваться антибиотики в дополнение к лечению.
Поэтому я порекомендовала провести лаваж, по возможности, как самое информативное исследование при таких проблемах.
Если не проводили общий анализ крови, его тоже желательно провести.

Екатерина Александровна, а признаки рвоты связаны с результатами биохимии? как проверить, есть ли инфекционный процесс? прикрепила общий анализ крови, но он не информативен.

Екатерина Александровна, а как ещё этот лаваж может именоваться, в категории каких анализов его надо смотреть? не нахожу, чтобы у нас в городе такую диагностику делали.

По общему анализу крови нет признаков воспаления, но иногда хронические инфекции не сопровождаются изменениями картины крови.
Исследование лаважа включает в себя цитологическое исследование и посев отделяемого на микрофлору и ее чувствительность к антибиотикам. Сама процедура может называться бронхоскопия, нужно узнавать по клиникам, где проводят такую манипуляцию.
По биохимии нет выраженных изменений, характерных для патологий которые обычно сопровождаются рвотой. Если рвота возникает только после кашля, наиболее вероятная ее причина- рефлекторное раздражение глотки.

А когда тогда проверить на хронические инфекции? Рвота не всегда после кашля. Например, сегодня кошка с утра отказывалась от еды, хотя кормили её только вчера вечером. К обеду её вырвало и появился аппетит. Признаков еды не было в рвоте, была какая-то желтая жидкость, я думаю, что это желчь.

Для исключения инфекций проводят бак посев и ПЦР лаважной жидкости.
Если рвота повторяется регулярно целесообразно провести УЗИ органов брюшной полости для исключения структурных изменений.
Так же нужно проанализировать рацион- признаки нарушения жирового обмена и рвота часто являются следствием избытков жиров в рационе.

Узи я тоже приложила

Бак посев и ПЦР лаважной жидкости - это какой анализ мне искать?

Это все входит в исследование бронхеоальвеолярного лаважа. Если в клинике проводят данную манипуляцию - бронхоскопию с забором лаважа, то проводят весь спектр исследований взятого материала - посев, пцр, цитология.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию очень похоже на бронхиальную астму, но это диагноз-исключение.
По ОАК отклонений не отмечается, в биохимическом анализе изменения указывают на наружение липидного обмена (при этом показатели печени в норме, но из анамнеза исключены погрешности в питании - корм с большим содержанием жира), хочу обратить внимание на повышения уровня глобулинов, такое может наблюдаться при воспалительных процессах, в ответ на чужеродные антигены (инфекцию), при неопластических процессах, аутоимунных нарушениях.
Антибиотики в терапии питомца не применяли? Информативным в отношении определения имеет ли место в данном случае инфекция будет проведение БАЛ (бронхоальвеолярный лаваж).
Дегельминтизацию регулярно проводите?
Не замечали у питомца склонности к аллергии?

Прикрепила фотографию корма, которым мы её кормим, разве там больше количество жиров? Этот корм нам рекомендовали в ветеринарном магазине.
Антибиотики не применялись. БАЛ только в Москве проводится? Нет, альтернатив исследования? Кошка плохо переносит дорогу до ветеринарки, не хотелось бы ее в Москву вести. В своем городе такого исследования для животных не нашла. Инфекция может быть только в легких? Не может быть инфекции в жкт?
Дегельминацию регулярно, но я не уверена, что она полностью действует. Она не дает открыть рот и засунуть ей таблетку (даже у ветеринара не получается), предложили подмешивать суспензию в еду, подмешиваю, но она не все доедает. Может есть какие-то уколы для дегельминации?
К аллергии склонностей не замечала.

"из анамнеза исключены погрешности в питании - корм с большим содержанием жира" Я имел ввиду, что исключено большое количество жира в рационе.
Возможная\ инфекция может быть где угодно, но учитывая кашель, хрипы, нарушение дыхания, отдышку - это основание подозревать, что она может быть в органах дыхания.
Как альтернативу БАЛ можно рассмотреть вопрос бактериологического исследования мокроты, это тоже может прояснить ситуацию.
Обычно комплексные антгельминтики в виде таблеток и суспензии, капли и инъекции противопаразитарных препаратом не обладают широким спектром антигельминтного действия и не могут быть настолько эффективны.

Я не поняла про корм и питание, что значит «исключено большое количество жира в рационе». Исключено или присутствует? Я прикрепила фотографию корма, вроде там небольшое количество жира, меньше в кормах не бывает.

Что же делать, если кошка отказывается от таблеток? Даже если удается засунуть, она тут же выделяет большее количество слюны и никак не проглатывает таблетку, когда её отпускаешь, она выплевывает. Если в еду подмешать, она чувствует, что что-то подмешано и не ест.

Кошку еще рвет, преимущество по утрам. На голодный желудок. Выходит какая-то желтая жидкость без кусочков еды, похожая на желчь.

Погрешности в питании - жирная пища (корм) могут провоцировать проблемы с печенью, но в Вашем случае это исключено (так как в корме не содержится большого количества жира). Я это имел ввиду.
В некоторых случаях могут помочь таблеткодаватели, при помощи которых таблетку можно доставить непосредственно на корень языка и кот рефлекторно её проглотит, некоторые умудряются давать таблетку так и вручную.
Рвоту по утрам на голодный желудок можно попробовать устранить изменением режима кормление - давать меньшими порциями, но чаще, вечернее кормление сдвинуть на как можно более позднее время, а утреннее на более раннее, таким образом уменьшится голодный период и пищеварительные соки меньше будет воздействовать на стенку желудка провоцируя рвоту по утрам.

Таблеткодаватель тоже не помогает, прямо на корень языка не выходит, но она выделяет сразу большее количество слюней, как таблеткодаватель оказывается во рту, и за счет этот слюней тормозит таблетку(

Тогда на что могут указывать изменения в анализе крови, если причина не в жирах?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.