Что вас беспокоит?
Хочу начать принимать препарата семавик!
Здравствуйте,мне 34 вес 110 кг рост 173 , Сахар в норме сдавала с нагрузкой! Самой вес скинуть не получаеться так как у меня РПП (заедаю стрессы ) и Сдвг из за этого нет концентрации и дисциплины! Максимум сама держу питание неделю постоянно голодно из за растянутого желудка срываю Что нужно сдать что бы начать прием препарата семавик анализы которые есть прикрепила ! Очень хочу снизить вес так как из за ожирения начались проблемы со спиной ногами ( ноги стали болеть) имт на сегодняшний день 36! Понимаю что чудес не бывает и что в любом случае нужно будет корректировать питание и добавлять физ активность но хотя бы начать .
Здравствуйте. На сегодняшнее время одним из самых эффективных препаратов для снижения веса считается Семаглутид(Семавик/Квинсента/Велгия), уколы делают 1 раз в неделю, начальная доза 0,25мг, титрация дозы каждые 4 недели до эффективной, максимальная доза 2,4 мг. Он подавляет аппетит и снижает время эвакуации пищи из желудка.
Очень важно во время применения препарата формировать правильные пищевые привычки, чтобы при отмене вес не возвращался.
До начала терапии рекомендовано сделать УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).
Холестерин повышен, рекомендовано принимать омега-3(омакор) 1000мг, 2мес.
Здравствуйте загрузила результаты узи посмотрела пожалуйста!
На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, есть небольшой узел, TIRADS 4 – образование среднего риска злокачественности. Риск злокачественности – 6–17 %. Пункция показана при размерах 15мм и более. Сейчас просто наблюдение. Рекомендовано 1 раз в год сдавать ТТГ, делать УЗИ ЩЖ с описанием по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.
При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.
Здравствуйте загрузила результы анализа на кальцитонин/ ттг /т4 свободный - посмотрите пожалуйста
Здравствуйте. Гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо.
Кальцитонин в пределах нормы, медуллярный рак исключен.
Можно начинать применение семавик?
Принятый ответ
Противопоказаний по представленной информации нет, поэтому можете использовать Семавик.
Здравствуйте, для начала приёма препарата необходимо дополнительно выполнить УЗИ щитовидной железы и при наличии узлов, сдать анализ крови на ТТГ и кальцитонин. Если все в норме, обычно начинают прием с 0.25 мг подкожно 1 раз в неделю, в течение 4 недель, затем переходят на дозировку 0.5 мг ещё на 1 месяц. И после на 1 мг, до получения нужного результата. Что касается эффекта, то эффективной дозировкой считается 0.5 мг. Но повышать все равно необходимо постепенно чтобы избежать побочных эффектов. Так что в течение 1го месяца не переживайте если эффекта не будет.
Здравствуйте загрузила результат узи щетовидной железы посмотрите пожалуйста!
Здравствуйте, по данным УЗИ есть узел, но он маленький, необходимо выполнить обязательно анализ крови на кальцитонин, если он в норме, то хорошо, можно использовать препарат, но необходимо будет переделать УЗИ через 6 месяцев с оценкой роста.
Спасибо большое за ответ! Я сдам завтра анализ на кальцитонин и прикреплю его тоже..
Хорошо, буду ждать.
Здравствуйте загрузила результы анализа на кальцитонин/ ттг /т4 свободный - посмотрите пожалуйста
Здравствуйте, по результатам исследований все хорошо, можете начинать приём.
Спасибо вам большое ! Скажите семавик сильно вредит здоровью ?
Честно, все индивидуально, у кого-то вообще никаких побочных эффектов, у кого-то могут быть запоры, тошнота. А у кого-то и появление холецистита или панкреатита. Зависит от предрасположенности. Но если что-то очень сильно начнёт беспокоить, лучше отменить. У большинства пациентов все проходит нормально.
Спасибо вам
Принятый ответ
Не за что!
Здравствуйте . Перед применением препарата необходимо сделать УЗИ щитовидной железы если там будут узлы тогда сдать кровь на кальцитонин. Если он будет в пределах нормы тогда противопоказаний к применению симавика Судя по вашим анализам нет.
Начальная доза: 0,25 мг подкожно один раз в неделю.
- Дозировка постепенно увеличивается в течение нескольких недель,каждый месяц на 0.25 мг,чтобы минимизировать возможные побочные эффекты до достижения эффективной дозы для вас. Ей может являться любая доза на которой вы начнёте худеть. Как только вы её достигните, дальше дозу повышать не нужно.
- Максимальная доза может составлять 2,4 мг один раз в неделю.
У вас повышен холестерин принимайте Омакор по 1000 мг в день 2 мес.
Спасибо вам за ответ! Сегодня прикреплю анализ узи Шетовидной железы
Здравствуйте загрузила результат узи щетовидной железы посмотрите пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте. Узел есть, поэтому сдайте кровь на кальцитонин. Контроль УЗИ через 6 мес. В рационе Используйте йодированную соль на постоянной основе и побольше морепродуктов
Здравствуйте загрузила результы анализа на кальцитонин/ ттг /т4 свободный - посмотрите пожалуйста
Здравствуйте
Холестерин и триглицериды высоковаты
Рекомендуют начать прием Омеги 3 1000 мг (Омакор) по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать анализ на липидный профиль
ГГТП немного повышен. Нет ли заболеваний печени или желчного пузыря?
Перед началом медикаментозной терапии в снижении веса осталось пройти дополнительное обследование:
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
- пролактин
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
+ узи органов брюшной полости и щитовидной железы
Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин
Если значимых отклонений не будет, если не было в анамнезе приступа острого панкреатита, то можно рассмотреть один из препаратов
• Тризетта - это препарат, который повышает чувствительность к инсулину, воздействует на жировые клетки, снижает чувство голода, замедляет опорожнение желудка.
Препарат инъекционный. Вводится 1 раз в неделю. Начинают с дозировки 2,5. С шагом 2,5 мг увеличивают 1 раз в 4 недели при необходимости. Максимальная доза 15 мг
• Энлигрия. Снижает чувство голода, вызывает чувство насыщения и снижает повышенный уровень глюкозы. Инъекционный препарат. Колоть ежедневно. Начальная доза 0,6 мг. Увеличивают ее с шагом 0,6 мг 1 раз в неделю при необходимости. Максимальная доза 3,0 мг
• Семавик, Квинсента, Велгия, Семавик некст
Снижает чувство голода, вызывает чувство насыщения и снижает повышенный уровень глюкозы. Инъекционный препарат. Колоть 1 раз в неделю. Начинают с дозы 0,25. Затем 0,5, 1,0, 1,7 и 2,4 (она же максимальная). Увеличивать при необходимости 1 раз в неделю
Из частых побочных эффектов - тошнота, отрыжка, изжога, тяжесть в эпигастрии, расстройство стула (чаще запор).
Они рецептурные
Поэтому для получения рецепта будет нужен очный прием эндокринолога
Тризетта из них считается более эффективным препаратом
Важно во время использования препарата изменить свои пищевые привычки, чтобы вес после не вернулся
Так же отлично добавить кардио тренировки для снижения веса (беговая дорожка, велосипед, эллипс) + плавание
Если цель еще нарастить мышечную массу, то это силовые нагрузки (под руководством тренера)
Здравствуйте загрузила результат узи щетовидной железы посмотрите пожалуйста!
По узи объем железы в норме. Описан мелкий узелок. По описанию среднего риска злокачественности. При Тирадс 4 он равен 6-17%. Такие узлы пунктируют при размере от 15 мм
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Анастасия спасибо большое за ответ! Завтра сдам анализы на кальцитонин!
Рада была вам помочь
Будьте здоровы!
Спасибо вам большое! Если анализы будут хорошие крови семавик не насет вреда ? Он поможет в снижение веса без вреда для здоровья раз у меня узел ?
Если кальцитонин будет в норме, то со стороны щитовидной железы противопоказаний не будет
Здравствуйте загрузила результы анализа на кальцитонин/ ттг /т4 свободный - посмотрите пожалуйста
Добрый день
Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак
Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Это значит можно начинать прием семавика?
Он сильно вредный для здоровья?
Со стороны щитовидной железы противопоказаний нет
Если нет противопоказаний, то к серьезный проблемам препарат не приводит
А к каким приводит?
Могут возникнуть побочные эффекты. Чаще всего это тошнота, отрыжка, изжога, тяжесть в эпигастрии, изменения стула (чаще это запоры)
Поняла , Анастасия скажите пожалуйста сколько по времени его принимать?
По последним рекомендациям длительность использования по времени не ограничена. То есть можно использовать до достижения необходимого эффекта
Спасибо вам
Принятый ответ
Рада была помочь
Будьте здоровы
Здравствуйте.
По анализу имеется повышение холестерина, возможен приём препарата омеги 3 1000мг. по 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев. Пока у вас есть менструальный цикл, повышение холестерина опасности не несёт, нет риска образования атеросклеротических бляшек.
Если у вас есть желание, можете попробовать семавик, начинайте с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого вам эффекта, то можно увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого вам эффекта, далее есть семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг. Каждая из доз ставится 1 раз в неделю в течение 4 недель. Можно оставаться на любой из доз, пока есть эффект снижения веса.
Данный препарат рекомендован пациентам с сахарным диабетом, но как показывает практика негативно на углеводный обмен в виде еще большего снижения глюкозы крови не влияет, хоть и указан в клинических рекомендациях для людей с сахарным диабетом.
Как таковой опасности данный препарат не несёт, если у вас ранее не было приступа острого панкреатита, диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием.
При выборе препарата семавик обязательно пройдите УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.
При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке семавика.
Подскажите пожалуйста, менструальный цикл у вас регулярный?
Здравствуйте Елена да менструальный цикл регулярный! Сегодня сделаю узи щитовидной железы и пришлю
Вам результат!
Хорошо, тогда в данном если нет нарушения менструального цикла, половые показатели смотреть не нужно. Можете позже прикрепить УЗИ щитовидной железы, напишите мне - я посмотрю.
Здравствуйте загрузила результат узи щетовидной железы посмотрите пожалуйста!
По УЗИ щитовидной железы выявлено образование Тирадс 4, при выявлении данного образования размером менее 15мм. пункция щитовидной железы не показана, показано пока наблюдение - УЗИ щитовидной железы контроль через 6 месяцев. Обязательно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, это основное что необходимо посмотреть при данном заключении УЗИ щитовидной железы.
Елена спасибо за ответ, завтра сдам анализ и прикреплю посмотрите ?
Да, может позже прикрепит анализ, напишите - я посмотрю.
Спасибо Елена , если анализ на кальцитонин будет хороших я могу начать прием препарата семавик , он не навредил здоровью раз у меня узел , не усугубит ситуацию с узлом , и вы написали пока только наблюдение каждые 6 месяц что бы не росла ? Не нужна пункция для уточнения доброкачественная или нет ?
В данном узелок очень маленький, такие достаточно сложно пропунктировать, пока тактика наблюдения - УЗИ щитовидной железы контроль через 6 месяцев. Если кальцитонин в норме, противопоказания к постановке семавика нет, можно будет ставить.
В данном узелок очень маленький, такие достаточно сложно пропунктировать, пока тактика наблюдения - УЗИ щитовидной железы контроль через 6 месяцев. Если кальцитонин в норме, противопоказания к постановке семавика нет, можно будет ставить.
Спасибо вам огромное! Меня узисит направил на пропунктирование по направлению, сказала ей не нравиться форма узла !
Принятый ответ
В случае если специалист сможет сделать пункцию щитовидной железы, это будет отлично, с достаточно большой вероятностью образование доброкачественное, тревоги не вызывает.
Здравствуйте загрузила результы анализа на кальцитонин/ ттг /т4 свободный - посмотрите пожалуйста
Здравствуйте. Для похудения можно семавик но стоит ещё исключить медуллярный рак, сдайте кровь на кальцитонин или сделайте узи щитовидной железы, если нет узлов то все хорошо. Препарат нельзя при остром панкреатите в анамнезе и с осторожностью при хроническом панкреатите. Начинают с минимальной дозы 0.25 мг 1 раз в неделю, каждый месяц нужно прибавлять по схеме 0.5 - 1-1.7-2.4. Повышен холестерин и лпнп можно принимать омакор 1000 мг в день 2 месяца
Здравствуйте загрузила результат узи щетовидной железы посмотрите пожалуйста!
Здравствуйте загрузила результат узи щетовидной железы посмотрите пожалуйста!
Сдайте кровь на кальцитонин. Узел небольшой, пунция нужна только когда узлы больше 15 мм
Здравствуйте загрузила результы анализа на кальцитонин/ ттг /т4 свободный - посмотрите пожалуйста
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 20191 ответ
- 17 Октября 20205 ответов
- 19 Декабря 202027 ответов
- 30 Апреля 202112 ответов