Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3207045

Что вас беспокоит?

Рецидив гайморита

Не проходит гайморит. Переболела в феврале-марте, лечение антибиотики, кукушка, промывка гланд. В конце апреля переболели всей семьей вирусом, дал осложнение всем «на нос» лечилась антибиотиком панцеф 7 дней Синупрет, ринофлуимуцил,промывание носа, сосудосуживающие . Все было хорошо ровно неделю после того как закончила принимать антибиотик. В воскресенье появился опять дискомфорт с левой стороны. Пошла к врачу, сделали снимок. Результаты прикреплю. Вчера начала использовать дезринит. Ощущение, что приносить небольшое облегчение. Общее состояние удовлетворительное, температуры нет.

Миопия средней степени, гайморит
40 лет
6 Мая 2025·Просмотров: 261·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте.
А в обеих верхнечелюстных пазухах сохраняется утолщение слизистой оболочки за счёт чего и формируется затемнение в пазухах.
Нет уровня жидкости в пазухах то есть гноя.
В основном какого цвета слизь которая стекает из носа или по задней стенке глотки? Нос сильно закладывает всё это время?
Нет ли у вас склонности к аллергии? По-мимо рентгена, анализ крови не сдавали?

Добрый день! Стекает по задней стенке. Если удается «отсморкать»- типичный гной. Зеленоватый. А так прозрачная в основном. Правая сторона вообще не беспокоит. Беспокоит левая, небольшое как бы «растирание» нос закладывает, но не критично. Т е сосудосуживающие помогают часа на 4-5. Вообще аллергии не было. Но уже ничему не удивлюсь, на ночь принимаю антигистаминное, становится комфортно(возможно самовнушение). Дошла до отчаяния- в левую ноздрю закладываю мазь от гемороя(мазь Флеминга)

Всё-таки рекомендуется сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, общий иммуноглобулин Е а чтобы понять какого типа воспаления всё-таки протекает в вашем организме, исключительно аллергическое воспаление. Так как обращать на себя внимание ответ на применение антигистаминных средств, и улучшение состояния после применения дезринита.
На данный момент для лечения лучше применить промывание носа солевыми растворами, перед промыванием можно использовать раствор ринофлуимуцил за 20-30 минут, после промывания уже дезринит по два впрыскивания два раза в день. Препарат лучше использовать длительно не менее месяца, Так как пазухах достаточно сильное воспаление. Антигистаминные средства тоже лучше оставить, на результаты анализа крови сейчас сильно не повлияет.

Принятый ответ

Здравствуйте , по рентгену есть отек слизистой в верхнечелюстных пазухах , без признаков патологической жидкости . Как правило , антибактериальная терапия при такой картине не показана .
Чаще , достаточно разгрузочной терапии в нос , для снятия отека в области соустье пазух носа и восстановления аэрации пазух .
В нос рекомендуется :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- при заложенности : В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -1 месяц . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза) у препарата накопительный эффект , действует не сразу .
При ухудшении состояния , рекомендуется сдать анализ крови для оценки активности воспаления и Ig E - для исключения аллергии .

Принятый ответ

Здравствуйте
По рентгену описывается отёк слизистой оболочки верхнечелюстных пазух, без признаков острого воспаления и наличия патологического содержимого

Вы не аллергик? Нет ли чихания? Есть ли сейчас головная боль в проекции пазух носа? Боль в голове при наклоне головы вниз?

Добрый день, вроде не аллергик. Но на ночь пью антигистаминное. Не чихаю . Небольшой дискомфорт с лево стороны, в районе верхней челюсти.

А как долго и в связи с чем вы принимаете антигистаминные?

Антигистаминные пью 2й день только

Антигистаминные имеют точку приложения только при аллергии

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Дезринит по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Принятый ответ

Здравствуйте, по рентгену имеется двусторонний гайморит ( за счёт отёка) , в таких случаях рекомендовано лечение следующее: дезринит оставить до 1 мес, промывать Аквалором 4р/д ( гипертонический р-р ) , ринофлуимуцил по 2впр 3р/д на 5 дней ( использовать перед промыванием) . Добавить физиолечение ( ультразвук с гидрокортизоновой мазью на область пазух) - снимет отёк. Из исследований выполнить IgE ,эозинофильный катионный белок в плановом порядке. Как правило этого достаточно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.