Что вас беспокоит?
Флуоксетин
Добрый день, подскажите пожалуйста назначили флуоксетин по 20мг +атаракс(днем 1/2 и на ночь целая). Пью по этой схеме 15 дней, все симптомы усилились, после атаракса сонная, а без атаракса сильная тревожность Когда уже должно стать легче ? Как и когда нужно убирать атаракс ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Для периода адаптации к антидепрессанту характерен побочный эффект в виде усиления тревожности, что может сопровождаться неприятными телесными ощущениями. Для флуоксетина данный побочный эффект особенно выражен. Это неприятно, но не опасно для здоровья и проходит самостоятельно в течение 2-3 недель.
Для облегчения периода адаптации и снижения выраженности симптомов может использоваться терапия прикрытия, если действия атаракса недостаточно, то можно обсудить с лечащим врачом его замену на бензодиазепиновый транквилизатор.
Принятый ответ
Здравствуйте, Оксана.
Повышение тревожности при приеме антидепрессанта в первые недели - это нормально. Можно заменить утренний атаракс на грандаксин или чтрещамя а атаракс оставить на ночь для сна.
В среднем ожидаем эффекта от антидепрессанта к четвертой недели приёма.
Принятый ответ
Здравствуйте!
С какими жалобами вы обратились к врачу перед назначением лечения?
Как правило полноценный эффект на фоне приема флуоксетина раскрывается на 4-5 неделе лечения, так как препарат обладает длительным периодом полувыведения, также за счет своего стимулирующего действия может временно усилить тревогу в первые 3 недели лечения. Если атаракс вызывает сонливость , то обычно в таком случае рекомендуют замену транквилизатора на другой препарат - допустим стрезам или грандаксин , они не вызывают сонливости.
Курс лечения атараксом 3 недели , отменяют одномоментно, без снижения дозировки, так как дозировка препарата низкая.
Принятый ответ
Здравствуйте, легче обычно к 4-5 неделе приема. Атаракс можно заменить на стрезам, он такой сонливости не дает, если нет такой возможности, то либо терпеть тревогу, либо сонливость.
Отменять атаракс можно сразу, одним днем, обычно убираем его после того, когда чувствуете, что все хорошо и он не нужен.
Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Принятый ответ
Здравствуйте! У Флуоксетина имеется стимулирующее действие, поэтому в период адаптации усиление общей тревожности на фоне его приема может носить выраженный характер. Обычно период адаптации в случае Флуоксетина занимает 1-1,5 месяца из-за длительного периода накопления и выведения. Атаракс обычно отменяется после стабилизации состояния.
Здравствуйте!
Атаракс оставляйте пока на все время приема, не переживайте.
Флуоксетин препарат неплохой, но иногда наоборот разгоняет тревогу, так же стоит обсудить с врачом по поводу добавления противотревожных препаратов, например грандаксин/стрезам или фенибут для повышения активности. А атаракс оставить только на ночь.
Состояние должно постепенно стабилизироваться, не переживайте.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 20227 ответов
- 8 Февраля 20234 ответа
- 18 Марта 20238 ответов
- 3 Декабря 20239 ответов