Что вас беспокоит?
Увеличенная доза Кларитромицина для ребенка 5 лет
Здравствуйте. Ребенку 5 лет, весит 22 кг. Месяц назад уже был отит и при этом была высокая температура и очент плохое самочувствие, принимали Аугментин. Заболел 5 дней назад, был ларингит лечила пульмикортом и далее флюдитек. Высокой температуры не было и нет. Сегодня ночью плакал и жаловался на боли в ухе, хотя активный. Были у педиатра - сказала что очень воспалено горло и миндалины и нужно его орошать т.к. температуры не было антибиотиков не назначила. Все же сегодня поехали к платному Лору. Врач после осмотра сказал что острый левосторонний средний отит. Назначил дезринит в нос и антибиотик Кларитромицин 250 мг 2 раза в день 7 дней. Меня смущает что очень высокая дозировка. Снижать боюсь и давать такую высокую дозировку тоже боюсь. Оправдано ли лечение, не будет ли передозировки антибиотиком?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Действительно доза антибиотика высоковата, так как суточная доза, согласно инструкции 7.5-15 мг/кг массы тела. Эту дозу нужно разделить на два приёма. То есть максимальная доза в сутки может быть 330 мг
Жаль конечно что я не изучив вопроса сразу же купила лекарство. Я не представляю как разделить таблетку.
Да, тут нужен препарат в жидкой форме.
Еще вопрос. Ребенку 3 года. Заболел 24 апреля. Был сильный кашель и температура, 29 апреля подключили антибиотики Сумамед по 3.6 мг 1 раз в день. 4 мая ребенок пожаловался на боли в ухе. Лор прописал продолжить давать Сумамед 3 дня. Вроде все было хорошо. А сегодня у ребёнка опять поднялась температура. Врачи сегодня не работают. Это все же новый вирус или бактериальная инфекция прикрепилась?
Принятый ответ
Здравствуйте
Дозировку кларитромицина согласно клиническим рекомендациям рассчитывают по 15 мг/кг в сутки на два приема. На вес ребенка 22 кг получается суточная дозировка 330 мг или 165 мг 2 раза в день. В суспензии 125 мг/5 мл получается по 6,6 мл 2 раза в день, а в суспензии 250 мг/5 мл 3,3 мл 2 раза в день.
А протокола осмотра у вас не осталось? Обычно только гнойные отиты требуют назначения антибиотика
В протоколе ничего не написано. Только назначение и диагноз который я указала выше. Я не представляю как разделить таблетку 250 мг.
Таблетки не используют до 12 лет, это прописано в инструкции. Для детей суспензия. Она есть в дозировке 125 мг/5 мл и 250 мг /5 мл
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите протокол осмотра врача
Если врач описывает катаральный средний отит - такое состояние как правило возникает на фоне вирусной инфекции и не требует назначения антибиотика
Вы не сдавали ОАК?
Как общее самочувствие ребенка?
У детей кларитромицин назначается по весу из рассчета 7,5 мг на кг 2 раза в день - по 165 мг 2 раза в день
Суспензия Клацид 250мг/5мл - по 3,3 мл 2 Раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте
Кларитромицин рассчитывается 7,5-15 мг на кг. Если брать 15 мг/кг то даже чуть выше нужно пить на один приём. 330мг не в сутки ,а утром и вечером. В сутки 660.
Вопрос в другом,нужен ли он. Большая часть отитов вирусные и если только первые сутки то мы можем 72ч наблюдать на лечении местном,если в течении 72ч нет ухудшения мы не назначаем антибиотик. Приложите осмотр врача пожалуйста, может есть изменения перепонки выраженные.
Месяц назад у ребёнка был отит, он сопровождался высоченной температурой и плохим самочувствием, были явные признаки присоединения бак.инфекции. В этот раз ребёнок активный, температуры нет и сразу прописывать высокую дозировку антибиотиков в таблетках, хотя есть суспензии очень странно для меня. Сегодня поедем к другому врачу.
Да,хотела написать,что таблетки с 12 лет
В 5 лет удобнее ребёнку и маме пить суспензию,но я сомневаюсь,что показания есть,правильно,получите второе очное мнение,пишите,если будет потребность
Еще вопрос. Ребенку 3 года. Заболел 24 апреля. Был сильный кашель и температура, 29 апреля подключили антибиотики Сумамед по 3.6 мг 1 раз в день. 4 мая ребенок пожаловался на боли в ухе. Лор прописал продолжить давать Сумамед 3 дня. Вроде все было хорошо. А сегодня у ребёнка опять поднялась температура. Врачи сегодня не работают. Это все же новый вирус или бактериальная инфекция прикрепилась?
Здравствуйте
Болей в ухе нет? После улучшения,подъем температуры может свидетельствовать о бактериальном процессе. Сумамед конечно не антибиотик выбора при лечении отита совершенно. Какие симптомы кроме температуры ?
Нажимаю на ухо вроде не вздрагивает. С сегодняшней ночи немного покашливает и температура ура поднялась до 39.0. Сегодня сам пожаловался на боли в области спины. Сейчас нажала на ухо - вроде не вздрогнул. Завтра хочу сдать анализы и опять к врачу. Вообще дети у меня очень часто болеют
Анализ общий крови с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок как высокочувствительный маркер бактериального воспаления Сдать нужно обязательно, чтобы понимать, что за причина температуры
Пока следить за самочувствием, поить хорошо, если болит спина ( смотря где) сдать ОАМ
Принятый ответ
Здравствуйте , дозировка рассчитывается 7,5 мг на кг 2 раза в сутки , если суспензия 250/5 то по 3,3 мл 2 раза в день .
Детям до 12 лет показан антибиотик в суспензии , не в таблетках .
Как правило , средний отит , чаще вирусной природы и антибиотик не всегда показан .
Похожие вопросы по теме
- 13 Июня 20171 ответ
- 2 Августа 20171 ответ
- 18 Декабря 20172 ответа
- 31 Октября 20181 ответ