Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровка анализов и низкий ферритин — вопрос №3211506

72 просмотра

Здравствуйте.
Беспокоит низкий ферритин, постоянная слабость и полуобморочное состояние.
Два месяца назад ферритин был 12, принимала ферум лек в таблетках, вчера переслала кровь и он стал 15.. Стул 1-2 раза в неделю. Есть трещина, поэтому кал на скрытую кровь не сдаю, так как он будет положительным. В целом сдать кал проблематично с таким стулом.. Может сразу стоит записаться на колоноскопию? Может ли это быть связано с онко? Есть фобия на эту тему.. И с какого врача начинать лечение?

Возраст: 34

Хронические болезни: Трещина, геморрой
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Исходя из результатов анализа есть признаки анемии ( гемоглобин ниже 120) Ферритин это депо железа, отражает его запасы в организме. Норма в идеале от 40.
Если он ниже 40 это железодефицитный тип анемии.
Для восполнения запасов необходимо начать тепераю железосодержащими препаратами.
Лечебная дозировка железодефицита начинается от 100 мг.
Длительность лечения не менее 3 месяцев.
Препараты первой линии для лечения дефицита железа - железо двухвалентное. Они имеют большую эффективность и биодоступность, по сравнению с препаратами трехвалентного железа.
Примеры препаратов : Сорбифер, Ферроплекс, Тардиферон, Феррофольгамма, Актиферрин, Тотема, Ферретаб.

Учитывая наличие хронического кровотечения( трещина), менструации ( особенно если обильные) все эти изменения вполне объяснимы, это не указывает на онкологию

Для лечения трещины рекомендуется консультация проктолога
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, посмотрела обследования.
Наиболее вероятно снижение уровня железа на фоне анальной трещины, поэтому в первую очередь рекомендуется очная консультация и лечение у колопроктолога. Дополнительно терапия препаратами железа - Феррум Лек, сорбифер, мальтофер
После лечения можно повторить клинический анализ крови, также кровь на железо, ферритин, ОЖСС.
При сохранении сниженных показателей проводятся дополнительное обследования:
1. ФГДС
2. колоноскопия
3. осмотр и консультация гинеколога
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
основные причины низкого ферртина это

мало поступает с пищей железа(мясо едите?)/
потеря железа(если обильные месячные, то к гинекологу, также кровопотеря может быть через кишечник, если трещина кровит, то это может быть одной из причин)

также может плохо всасываться железо(причин много, основные-хеликобактер, воспаление в тонкой кишке)..

учитывая жалобы и результаты анализов рекомендуется
осмотр проктолога(начинать с него)
консультация гинеколога.
фгдс
колоноскопия(после консультации проктолога).
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП
исключение целиакии(одна из причин воспаления тонкой кишки, а также может проявляться запорами)-Ig A и IgG тканевой
трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A

для восполнения дефицита железа рекомендуют прием препаратов железа, например, тарфиферон
прием как правило 2-3 месяца.
норма ферритина 40-60
но если не устранить причину низкого ферритина, то лечение может быть малоэффективным.

на счет онко, в таком возрасте маловероятно.
в родне есть проблемы с желудком, кишечником?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Причина длительного запора?
9 июля 2024
аноним, Москва
Вопрос закрыт
Повышен ферритин
4 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Анализ на ферритин
8 февраля
Оксана, Минеральные Воды
Вопрос закрыт
Железодифиитная анемия
6 июня
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
431 отзыв
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Анна Михайловна Давыдова
105 отзывов
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург