Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3211506

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов и низкий ферритин

Здравствуйте. Беспокоит низкий ферритин, постоянная слабость и полуобморочное состояние. Два месяца назад ферритин был 12, принимала ферум лек в таблетках, вчера переслала кровь и он стал 15.. Стул 1-2 раза в неделю. Есть трещина, поэтому кал на скрытую кровь не сдаю, так как он будет положительным. В целом сдать кал проблематично с таким стулом.. Может сразу стоит записаться на колоноскопию? Может ли это быть связано с онко? Есть фобия на эту тему.. И с какого врача начинать лечение?

Трещина, геморрой
34 года
7 Мая 2025·Просмотров: 88·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!

Исходя из результатов анализа есть признаки анемии ( гемоглобин ниже 120) Ферритин это депо железа, отражает его запасы в организме. Норма в идеале от 40.
Если он ниже 40 это железодефицитный тип анемии.
Для восполнения запасов необходимо начать тепераю железосодержащими препаратами.
Лечебная дозировка железодефицита начинается от 100 мг.
Длительность лечения не менее 3 месяцев.
Препараты первой линии для лечения дефицита железа - железо двухвалентное. Они имеют большую эффективность и биодоступность, по сравнению с препаратами трехвалентного железа.
Примеры препаратов : Сорбифер, Ферроплекс, Тардиферон, Феррофольгамма, Актиферрин, Тотема, Ферретаб.

Учитывая наличие хронического кровотечения( трещина), менструации ( особенно если обильные) все эти изменения вполне объяснимы, это не указывает на онкологию

Для лечения трещины рекомендуется консультация проктолога

Принятый ответ

Здравствуйте, посмотрела обследования.
Наиболее вероятно снижение уровня железа на фоне анальной трещины, поэтому в первую очередь рекомендуется очная консультация и лечение у колопроктолога. Дополнительно терапия препаратами железа - Феррум Лек, сорбифер, мальтофер
После лечения можно повторить клинический анализ крови, также кровь на железо, ферритин, ОЖСС.
При сохранении сниженных показателей проводятся дополнительное обследования:
1. ФГДС
2. колоноскопия
3. осмотр и консультация гинеколога

Принятый ответ

Здравствуйте.
основные причины низкого ферртина это

мало поступает с пищей железа(мясо едите?)/
потеря железа(если обильные месячные, то к гинекологу, также кровопотеря может быть через кишечник, если трещина кровит, то это может быть одной из причин)

также может плохо всасываться железо(причин много, основные-хеликобактер, воспаление в тонкой кишке)..

учитывая жалобы и результаты анализов рекомендуется
осмотр проктолога(начинать с него)
консультация гинеколога.
фгдс
колоноскопия(после консультации проктолога).
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП
исключение целиакии(одна из причин воспаления тонкой кишки, а также может проявляться запорами)-Ig A и IgG тканевой
трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A

для восполнения дефицита железа рекомендуют прием препаратов железа, например, тарфиферон
прием как правило 2-3 месяца.
норма ферритина 40-60
но если не устранить причину низкого ферритина, то лечение может быть малоэффективным.

на счет онко, в таком возрасте маловероятно.
в родне есть проблемы с желудком, кишечником?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.