Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №3212134

Что вас беспокоит?

Отит, температура

В конце февраля у ребенка был отит, пропили амоксиклав, все нормализовалось. 25.04 попали в больницу с ротавирусом, обезвоживание, выписали 30.04. Ребенок стал восстанавливаться 05.05 подъем температуры до 37.7 и сопли 06.05 состояние хорошее, играет, веселая, температуры нет 07.05 ночью жалобы на боль в ухе, сейчас температура 38, лежит, хнычет. Были у врача и сдали анализы. Подскажите, нужен ли антибиотик? Почему при нормальных анализах у ребенка опять поднимается температура и плохо себя чувствует? Ребенку 4 года.

4 года
7 Мая 2025·Просмотров: 166·Артур, Нижний Новгород

Принятый ответ

Здравствуйте

Приложенные результаты анализов крови в подобных случаях действительно могут быть расценены как вариант допустимой нормы, что более характерно для вирусной инфекции в рамках ОРВИ как возможной причины симптомов повышения температуры и развитие катарального отита как проявления ОРВИ в подобных случаях. Антибиотик в подобных случаях как правило не требуется, а используется местное противовоспалительные лечение препаратами в нос для нормализации функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом и блок который является основной причиной среднего отита

В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке в таких случаях рационально использовать називин детский или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите

При болях или повышенной температуре в подобных ситуациях стоит давать ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней

Анна Юрьевна, Здравствуйте! то есть отит должен сам пройти? Ребенок лежит, ничего не радует ее.

Да катаральный отит в рамках орви проходит самостоятельно как и симптомы вирусной инфекции в подобных случаях при условии нормального носового дыхания

Анна Юрьевна, за сколько дней он проходит?

У детей старше двухлетнего возраста средний катаральный отит как правило проходит в течение двух -трёх суток, если симптомы сохраняются более трёх суток в подобных случаях стоит повторно посетить лор -врача для осмотра перепонки

Анна Юрьевна, назонекс 50 мкг?

Да, данный препарат выпускают только в такой дозировке

Принятый ответ

Здравствуйте
Отит возникает на фоне отека в носу,носоглотке,по описанию ушка отит катаральный,то есть есть гиперемия перепонки и более никаких изменений
С лечением я не соглашусь. Первое в лечении отита- снятие отека,использовать рекомендуется сосудосуживающий спрей
Например Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Минут через 5-7,как отёк уйдёт промыть нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться, если есть сопли
В чистый нос спрей Назонекс по 1 впрыск 2 раза в день, 14 дней минимум,спрей противоотечный, противовоспалительный, что и нужно для восстановления среднего уха
Полидекса никак не имеет точки приложения,в составе антибиотик,который впринципе не работает в носу
Антибактериальные капли в ухо при целой перепонки не капаем,они не пройдут в среднее ухо и никак не повлияют на лечение отита
Если есть боль,то принимаем внутрь обезболивающее
Чаще отиты вирусной природы,температура тоже в ответ на вирусное воспаление имеет место быть и до 5-7 дней,чаще конечно проходит раньше
По анализам можно будет сориентироваться по антибиотику
Анализ сейчас только почему оо появился. Нет признаков бактериального воспаления.

Марина Гергардовна, Здравствуйте! Анализы прикрепил.

Да,посмотрела,дополнил первый ответ. Антибиотик не нужен,инфекция вирусная

Марина Гергардовна, назонекс 50 мкг?

Да,он так и идёт.Есть флакон 120 доз,есть 50 доз
По назначению по 1 впрыск 2 раза в день.

Принятый ответ

Здравствуйте
По крови нет признаков бактериальной инфекции и показания к назначению антибиотиков
Острый средний отит чаще возникает на фоне вирусной инфекции, в такой ситуации лечение ухо нужно проводить через нос

В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, ерез 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

В качестве обезболивающего в такой ситуации обычно назначают нурофен, парацетамол в суспензии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.