Что вас беспокоит?
Рвота у ребенка 1 год
Добрый вечер! Ребенку один год и 5 дней, сегодня в 19.00 произошла рвота, через сорок минут снова, далее в 21.00 рвота, вызвала скорую, сказали что смысла нет ехать в инфекцию, давать полисорб, при рвота ночью, мотилиум суспензии (как её давать, она по инструкции с 12 лет?) Подскажите, что делать? Какие мои действия ночью, можно ли грудь? Как кушать завтра? Ничего не вводила, кушали все свежее, пришли с прогулки около 18.40 , на прогулке половинку пюрешки скушала, и половинку кисель (около50 мл) Утром каша овсяная с малиной, обед запеченная тыква, яблоко и котлеты из индейки, перекус оладьи с овсянкой, пол банана, печенье, вечером уже не кушали естественно, только грудь и то все вырвала... Что может вообще это быть? Гуляем два раза в день по пару часов, с детками, на площадке... Температуры нет, стул нормальный.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Судя по представленной информации , нельзя исключить начало кишечной инфекции.
После рвоты обязательно делать паузу 15-20 минут, затем начинать дробно выпаивать по 5-10 мл, каждые 5-10 минут. Водой, также можно подключить растворы для регидратации по типу адиарин регидрокомплекс 30-40 мол/ кг объем жидкости для выпаивания.
В полисорбе и мотилиуме смысла в данном случае нет, только усилят рвоту из-за своей консистенции.
Следить за мочеиспусканием, повышением температуры, активностью ребенка. Как мочится сейчас?
Мочиться в норме, вялая была перед снов, очень
Сейчас уснула в ночь? Больше не рвало?
Грудь можно давать, но ночью осторожнее, следить за самочувствием, лучше спать вместе , во сне тоже бывает рвота.
Вот сейчас, во сне ребенок вырвал, и спит дальше, как быть? И допаивать ли ночью?
Сейчас ничего не давать, минут 20-30 точно. Потом можно предложить глоточек. Немного возвышенное положение продайте.
Если несмотря на паузы после рвоты и дробность будет рвать, я бы все же рекомендовала повторный вызов скорой помощи. Малыши могут быстро обезвоживаться ( ярко реагируют на потери в виде рвоты, жидкого стула)
Принятый ответ
Здравствуйте.
С учетом информации можно предположить острую кишечную инфекцию — состояние при котором вирус поражает слизистую оболочку кишечника.В большинстве своем, болезнь самопроходящая, то есть иммунитет ребенка сам справляется с ней за 3 - 4 дня, без дополнительных лекарств. Поэтому самое главное — это не допустить обезвоживания.
Для этого рекомендуется активно выпаивать ребенка специальными растворами для регидратации (Хумана Электролит, Гастролит, Адиарин Регидрокомплекс и др.). Активно — это значит не ждать, когда ребенок попросит сам, а предлагать по чуть-чуть (10 - 15 мл) каждые 5 - 10 минут. Например на вес 18кг выпаивание производится из рассчета 45-60мл/кг веса за 6-8 часов, около 900мл.
Сорбенты (Смекта, Энтеросгель, Полисорб), а также пробиотики, включая Энтерол имеют очень низкую доказанную эффективность, которая практически не превышает эффективность плацебо.
Поэтому от их рутинного использования стараются отойти.
Дополнительно важно скорректировать питание ребенка. Кушать лучше часто и по чуть-чуть, не допускать длительных голодных пауз. В острый период желательно исключить очень жирную и очень сладкую пищу, цельное молоко, свежие овощи и фрукты в большом кол-ве ,в остальном питание должно оставаться полноценным и разнообразным.
Красные флаги, при которые обязательно требуется вызов СМП или самостоятельное обращение в дежурный стационар: редкое мочеиспускание - реже 1 раза в 6-8 часов, концентрированная (очень желтая) с резким запахом моча, неукротимая рвота, выраженная слабость (ребенок спит и его не получается разбудить или после пробуждения сразу же засыпает), выраженное беспокойство, невозможность выпаивать
Вот сейчас, во сне ребенок вырвал, и спит дальше, как быть? И допаивать ли ночью?
После рвоты обычно рекомендуют хотя бы 10-20мл/кг веса выпоить, а дальше по запросу. Маленькими глотками, по 5-10 минут перерывы
Принятый ответ
Добрый вечер. Вероятно, у ребёнка начало кишечной инфекции. Мотилиум – это противорвотный препарат. Действительно, он разрешен с 12 лет. А рвота – это защитная реакция организма. Мотилиум нужен, если есть неукротимая рвота. Когда ребёнок не усваивает пищу и воду.
При кишечных инфекциях рекомендуется убрать из рациона цельное молоко, свежие фрукты и овощи (банан можно), продукты, повышающие газообразование
Можно кушать все крупы, макароны, термически обработанные овощи, постное мясо
При жидком стуле назначаем сорбенты до нормализации стула. Например:смекта, энтеросгель,полисорб
пить дробно и за 40-60 минут до приема пищи
Обильное питье :вода, Адиарин регидро
Пить маленькими глотками, или по чайной ложке каждые 5 минут
После рвоты 20 минут не даем ничего, иначе рвота повторится
Вот сейчас, во сне ребенок вырвал, и спит дальше, как быть? И допаивать ли ночью?
Если спит и рвота однократно, ничего страшного. Пусть спит.
Как дать мотилиум, ребенок рвет, каждый час, все что допаиваю, поднялась температура 38, подключился понос свечи не могу поставить, суспензию от температуры тоже получается не могу дать, рвота сразу
Здравствуйте
Мотилиум назначаем из расчета 0.25мг на кг 3 раза в день
Какой вес ?
10 кг я так понимаю разовыц приём 2.5 мл
Верно
Либо вызываем детскую неотложку
Признаков обезвоживания нет?
Принятый ответ
Здравствуйте. Мотилиум - да, всё верно, до 12 лет не разрешён. Хорошо останавливает рвоту и диарею Полисорб - у него доказанная эффективность и на сегодня самая высокая сорбционная ёмкость, безопасен, разрешён с 0. Рекомендую развести и давать ребёнку. Не забываем что это сорбент с самой высокой сорбционной ёмкостью и он сорбирует всё подряд, включая препараты, пищу и витамины из неё, поэтому обязательно соблюдать интервал между сорбентом и другими препаратами и пищей не менее часа. Лучше 2. Грудь можно и нужно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Вот сейчас, во сне ребенок вырвал, и спит дальше, как быть? И допаивать ли ночью?
Как дать мотилиум, ребенок рвет, каждый час, все что допаиваю, поднялась температура 38, подключился понос свечи не могу поставить, суспензию от температуры тоже получается не могу дать, рвота сразу
рeкoмeндую выпаивание: специальными растворами для регидратации, которые продаются в аптеках и подходят для выпаивания детей: Нормобакт Аквабаланс, Хумана Электролит, Регидрон БИО, БиоГая ОРС, Гидровит, Адиарин Регидро, НАН Кеф Ре-гидра, отвар Hipp морковно-рисовый (разработан для детей с 4 месяцев). На каждый эпизод рвоты 2 мл на кг веса ребенка. Например, ребенок весит 15 кг, и его дважды вырвало, значит: 15 х 2 х 2 = 60 мл раствора для регидратации. Меню чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное, овощи, ягоды, фрукты только термически обработанные, не сырые, убрать молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды, бобовые, овощи семейства крестоцветные. Банан – это сырая ягода, при диарее и рвоте не рeкoмeндую. Кушать не заставлять, только предлагать, сейчас на время болезни ферментные системы на минимальном режиме работают, поэтому переваривать пищу практически нечем, только предлагать протёртое, жидкое, мягкое, тёплое и если не кушает ребёнок - не страшно, главное пить побольше давать эти дни. Новые продукты не вводим, кормим только той пищей, которая хорошо знакома ребёнку.
Вот сейчас, во сне ребенок вырвал, и спит дальше, как быть? И допаивать ли ночью?
желательно не будить. Во сне вырабатывается гормон роста, который способствует развитию всего организма.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Так может протекать кишечная инфекция. В таком случае рекомендуют
Соблюдать диету (исключить молочные продукты сладкое , сырые овощи и фрукты ). Кушать не заставлять, предлагать жидкое, воду. Организм настроен боооться за иммунитет, на пищу не хватает ресурсов. С жидким стулом организм теряет воду и соли , поэтому главное отпаивать ребенка адиарин , регидрон, вода, соки, морсы, компоты. Расчет 40мл/кг/сут, отпаивать дробно/ чайными ложками. Рекомендуют также сорбенты ( смекта , полисорб, энтеросгель ) 1-3 дня до укрепления стула. Для восстановления микрофлоры пробиотики Энтерол , хилак форте, аципол
При боли использовать можно тримедат 25 мг . Если есть температура то использовать аропонижающее парацетамол 15 мг/кг, 1/2 веса нурофен.
Госпитализация показана если отсутствует мочеиспускание в течение 6-8 часов , сонливость, сухие губы, с трещинами, концентрированная моча, сухая и не эластичная кожа , жидкий стул /рвота более 15 раз за день
Вот сейчас, во сне ребенок вырвал, и спит дальше, как быть? И допаивать ли ночью?
Рекомендуют будить ребенка и отпаивать понемногу , по чайной ложке каждые 5 минут, иначе можно снова спровоцировать рвоту
Организм думает что его травят когда дают большой объем жидкости и поэтому рвет
Здравствуйте!
Подобное состояние возникает при острой кишечной инфекции, либо при функциональном расстройстве жкт.
В таких ситуациях рекомендуют:
-Диета ( исключать молочные продукты, свежие овощи, свежие фрукты, жирную, жареную пищу, сладости) грудное молоко можно.
-Соблюдение водного режима (выпаивание), не менее 40 мл/кг +10мл на каждый градус повышения температуры, лучше использовать специальные средства для регидратации (Адиарин Регидро с рождения, Биогая ОРС с рождения, Регидрон био с рождения, Регидрон оптим с рождения, Гидровит с 1 мес, Хипп ОРС 200 с 4-х мес, Хумана электролит с фенхелем с рождения/со вкусом банана с 3-х лет)
-при повышении температуры тела нурофен/ парацетамол, если рвота - возможно использование свечей, если диарея - только сиропы.
-при частой рвоте, вероятнее всего потребуется помощь медработника, для введения противорвотного укола, мотилиум с 12 лет и маловероятно, что ребенок его не вырвет, даже если дать.
-при диарее рекомендуют Энтерол 1-2 пак в день.
Красные флаги, требующие срочной медпомощи и госпитализации в стационар:
-признаки обезвоживания ( отказ от выпаивания, отсутствие мочеиспускания более 12 ч, холодная мраморная кожа, помутнение сознания)
-рвота с кровью
-частый стул с прожилками крови
-неукротимая рвота
-светобоязнь
Вот сейчас, во сне ребенок вырвал, и спит дальше, как быть? И допаивать ли ночью?
Если ребенок мочится, будить поить не нужно, пусть поспит несколько часов подряд.
Можно предлагать грудь.
Похожие вопросы по теме
- 26 Декабря 20175 ответов
- 15 Мая 201817 ответов
- 27 Августа 201812 ответов
- 18 Октября 20198 ответов