Нарушение менструации — вопрос №3214256

Question

Нарушение менструации — вопрос №3214256

Анастасия, Москва

219 просмотров

8 мая 2025

Добрый день, такая ситуация, год назад начались проблемы с менструациями, то задержки то длительные, сейчас 5 месяцев как принимаю паксил, состояние хорошее, но опять задержка менструаци уже 13 дней, до этого такая задержка была 2 месяца назад, был назначен дюфастон чтобы вызвать месячные. Но они всё таки пришли обошлось без дюфастона, потом 2 месяца подряд месячные шли хорошо вовремя, в этом месяце их снова нет, думаю нужно начинать приём дюфастона, но боюсь побочки ухудшение состояния. Паксил принимаю 30мг. Подскажите пожалуйста как мне быть и что делать.

Вопрос закрыт

дюфастон

задержка

ситуация

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Новикова Александра Александровна, 8 мая

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, на фоне приемама препарата могут быть сбои менструаций, рекомендую сдать женские гормоны и пройти узи органов малого таза. Пройти УЗИ органов малого таза с 5го по 7й день цикла, ФЛГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, кортизол, эстрадиол с 3го по 5й день цикла. Прогестерон с 19го по 22й день цикла.
А также гормоны щитовидной железы ТТГ, Т4 св, Ат-тпо
Паксил мог сбить гормоны.

Пожаловаться

Анастасия, 8 мая

Клиент

Здравствуйте, узи делала в 2 месяца назад, в следствие от него и назначили дюфастон, сказали что они сами не придут, но после визита от врача вечером месячные пришли.

Пожаловаться

Новикова Александра Александровна, 8 мая

Акушер, Гинеколог

По узи необходимо оценивать толщину эндометрия, а по анализам на гормоны прогестерон - это отвечает за наступление менструации

Пожаловаться

Анастасия, 8 мая

Клиент

Как сейчас мне поступить ждать когда сами придут месячные?

Пожаловаться

Новикова Александра Александровна, 8 мая

Акушер, Гинеколог

Если уже были мажущие выделения, то скорее всего менструация скоро придет сама

Пожаловаться

Анастасия, 8 мая

Клиент

Нет никаких выделений не было

Пожаловаться

Новикова Александра Александровна, 8 мая

Акушер, Гинеколог

На данный момент можно пройти узи, чтоб понять, нужен Вам Дюфастон или нет. Оценить эндометрий

Пожаловаться

Анастасия, 10 мая

Клиент

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, если менструации придут сами, есть смысл сейчас сдавать на гормоны, не будет ли ложный результат на фоне приёма паксила?

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 8 мая

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Чаще всего из-за стресса, например, или других внешних факторов (приема препаратов, например) у нас может не происходить в циклах овуляция, либо же сильно сдвигаться, и, как следствие, регулярная, в срок, менструация. Это — самая частая причина задержек, кроме беременности. Скажите ещё, пожалуйста, сколько Вам лет?

В такой ситуации есть смысл провести УЗИ ОМТ и посмотреть, в каком количестве сейчас фолликулы в яичниках.

Также в таком случае может быть целесообразно сдать кровь на гормоны на 3-5 день от начала очередной менструации: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ. За сутки до сдачи крови рекомендуют исключить половые контакты, активные физические нагрузки, стресс и стимуляцию молочных желез в любом ее виде. По результатам анализов можно будет сориентироваться и в причине нарушения цикла.

Пожаловаться

Анастасия, 8 мая

Клиент

Здравствуйте, узи делала два месяца назад, но они всё же пришли, хотя по узи обеднения яичников, мне 30 лет.

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 8 мая

Акушер, Гинеколог

В таком случае есть смысл сдать вторую часть обследования, к этим гормонам можно ещё добавить АМГ для более полной оценки овариального резерва, и дальше уже отталкиваться от полученных результатов.

Пожаловаться

Анастасия, 8 мая

Клиент

Спасибо большое, мне сейчас как ждать когда сами придут и от них идти сдавать гормоны? Не хотелось бы вызывать дюфастоном

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 8 мая

Акушер, Гинеколог

Да, спокойно стоит дождаться естественной менструации: мы можем безопасно ожидать ее до 90 дней, именно этот срок обозначен на сегодняшний день как условная граница, за которой уже появляются определенные риски, до — можем спокойно ждать.

Пожаловаться

Анастасия, 8 мая

Клиент

Ещё с этим всем появились прыщики на груди и плечах

Пожаловаться

Анастасия, 8 мая

Клиент

То есть до 90 дней задержки можно ждать?

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 8 мая

Акушер, Гинеколог

Да, все верно, официально сформулировано в научном сообществе сегодня именно так: до 90 дней можем ждать.
В случае проявления таких высыпаний целесообразно к вышеуказанным гормонам целесообразнодобавить общий тестостерон, Дгэа-С, 17-ОН-прогестерон.

Пожаловаться

Анастасия, 10 мая

Клиент

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, если менструации придут сами, есть смысл сейчас сдавать на гормоны, не будет ли ложный результат на фоне приёма паксила?

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 8 мая

Акушер, Гинеколог

Добрый день.
Вероятно, что по каким-то причинам еет овуляций, либо они поздние
1. Обычно, рекомендуют сдать анализ крови на гормоны на 2-5 день цикла: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, общ.тестостерон, ГСПГ с подсчетом ИСА, андростендион, ТТГ, 17 - ОН прогестерон, ДГЭА-S.
За 7 дней до начала меструаций: прогестерон.
2. Выполнить УЗИ ОМТ на 5-7 день цикла

Пожаловаться

Девятилова Ксения Сергеевна, 8 мая

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Здравствуйте, нерегулярный менструальный цикл, связан с приёмом Паксила, так как он повышает уровень пролактина, что в свою очередь вызывает нарушение менструального цикла. Если менструации нерегулярные и при этом не обильные, то дополнительно ничего принимать не надо, после отмены антидепрессантов цикл восстановится самостоятельно. Если вас беспокоит обильные менструации и вам бы хотелось, что бы месячные были регулярные, то можно рассмотреть приём комбинированных оральных контрацептивов(КОК).

Пожаловаться

Анастасия, 8 мая

Клиент

Здравствуйте, не хотелось бы принимать кок, тогда просто ждать когда придут сами? Можно не принимать дюфастон?

Пожаловаться

Девятилова Ксения Сергеевна, 8 мая

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Да, можно просто ждать месячные. Дюфастон тоже можно принимать, негативного влияния на организм он не оказывает, при коротком курсе( 10 дней). Обычно его назначают по 1т×2 раза в сутки 10 дней, после отмены менструации приходят сразу или в течение 3-7 дней.

Пожаловаться

Анастасия, 8 мая

Клиент

Спасибо большое.

Пожаловаться

Анастасия, 10 мая

Клиент

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, если менструации придут сами, есть смысл сейчас сдавать на гормоны, не будет ли ложный результат на фоне приёма паксила?

Пожаловаться

Девятилова Ксения Сергеевна, 10 мая

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Пролактин будет повышен,
из-за чего может быть снижен ФСГ и ЛГ и эстрадиол, но может быть и нормальный уровень этих гормонов при повышенном уровене пролактина. Я не вижу смысла сейчас сдавать гормоны, так как причина нарушения цикла очевидна, это приём Паксила, в аннотация указано что гиперпролактинемия и нарушения цикла на фоне приёма препарата встречается часто. До приёма препарата цикл был регулярный?

Пожаловаться

Анастасия, 10 мая

Клиент

До приёма были тоже сбои, но не с задержкой в 2 недели.

Пожаловаться

Анастасия, 10 мая

Клиент

Лучше наверно подождать, и после окончания лечения паксилом проверить гормональный фон

Пожаловаться

Девятилова Ксения Сергеевна, 10 мая

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Можете сдать гормоны, но результат действительно могут быть изменены на фоне приёма препарата

Пожаловаться

Анастасия, 10 мая

Клиент

Спасибо большое за консультацию!

Пожаловаться

Боташева Кристина Эдуардовна, 8 мая

Акушер, Терапевт, Гинеколог

Здравствуйте.
Существует вероятность отсутствия овуляции или ее позднего наступления.
Для выяснения причин рекомендуется сдать следующие анализы:
На 2-5 день менструального цикла: анализ крови на ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, общий тестостерон, ТТГ, 17-ОН прогестерон и ДГЭА-S.
На 5-7 день менструального цикла: УЗИ органов малого таза

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расширенное исследование генов системы гемостаза

1 ответ

9 ноября 2021

Евгения

Вопрос закрыт

Температура

1 ответ

7 июня 2022

Айлин

Вопрос закрыт

Возможно ли в этом месяце забеременеть?

1 ответ

17 ноября 2022

Ксения, Кострома

Вопрос закрыт

Задержка 2 дня

1 ответ

27 октября 2024

Карина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос