Что вас беспокоит?
Аллергический кашель у ребенка
У ребенка (2,8 г) кашель больше года. В 1,5 года переболела кишечной инфекцией, после выздоровления сразу же пневмония и потом каждые 3 недели до августа кашель с ларингоспазмом, который купироли пульмикортом и беродуалом и зиртеком(врачи ставили обструктивный бронхит, ларинготрахеит). Аллерголог уверяет, что таким образом проявляется аллергия на пыльцу. Сдавали кровь на аллергены, показал на пшеницу и на перо птицы (0,6 и 0,35). (Эозинофилы всегда повышены до 12). Дома живут 2 попугая. Начиная с августа ларингоспазма не было, но кашель не прекращается даже зимой и на море. Даю зиртек 5 капель утром и 5 вечером. Как только отменяю капли через 33 часа после последнего приема начинается заложенный кашель, который купируется зиртеком в течение 30 минут. Вопрос: невролог прописал 1/4 Атаракса, который имеет антигистаминный эффект в том числе. Можно ли давать утром 5 капель зиртека, а перед сном Атаракс, так как одного Атаракса не хватает и кашель возобновляется? Можно ли совмещать данные препараты? Если влруг начнется сильная аллергия после приема Атаракса, какой препарат можно применить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, на атаракс аллергическая реакция уже не разовьется, так как ребенок его принимает ( обычно сразу проявляется, буквально первые 1-2 приема любого лекарственного препарата), атаракс и другие антигистаминные препараты совмещать можно.что касается аллергопроб, лучше в данной ситуации сдать методом иммунокап( золотой стандарт аллергодиагностики во всем мире), другие методы дают погрешность.
Спасибо за ответ. А после приема Атаракса, если начнется опять заложенный кашель, к примеру через 2 часа - смогу ли я дать зертек сразу же. Или должно пройти какое то определенное время?
Также вопрос про вакцинацию. Можно ли вакцинироваться в такой ситуации? Аллерголог не берет на себя ответственность и медотвод не дает. Педиатр отправил к пульмонологу. На следующей неделе поедем
После приема атаракса можно практически сразу дать зиртек.вакцинация разрешается а период ремиссии аллергического заболевания ( когда нет жалоб), а так как они есть, то вам отложат ее.
Спасибо за ответы
Здоровья вам и вашему ребенку!
Принятый ответ
Здравствуйте , такая проблема может быть связана с постназальным синдромом (за счёт аллергического процесса в полости носа , воспаления аденоидов) - за счёт того что слизь стекает по задней стенки глотки и провоцирует кашель . В первую очередь для исключения причин необходимо выполнить эндоскопический осмотра носоглотки, полости носа . Из исследований в таких риноцитограмму. После осмотра ,если что -то из вышеперечисленного подтвердится , то для носа можно использовать мометазон ,изотонический р-м морской воды 4р/д . Влажность дома должна быть 40-60%.
Спасибо большое за ответ. Как раз сейчас будем проходить осмотр у ЛОРа, попрошу провести данные исследования.
Пожалуйста , как правило это сразу исключается , если возникает длительный кашель. Надеюсь помог вам
Подскажите еще пожалуйста, данные исследования можно проводить после приема антигистаминных?
да, если сохраняются жалобы, то соответственно источник жалоб тоже ,поэтому можно выполнить .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, зиртек и атаракс совместимы, принимать одновременно можно, так как Зиртек не проникает в центральную нервную систему, не вызывает сонливости.
Поэтому соглашусь, можно принимать зиртек утром, атаракс на ночь.
Если на этом фоне кашель останется, то я бы рекомендовала очную консультацию Лора (для исключения постназального затека) и пульмонолога (для исключения риска развития бронхиальной астмы).
А иногда частые обструкции и ларинготрахеиты у детей связаны просто с особенностями строения дыхательной системы и проходят к школьному возрасту.
Спасибо большое за ответ
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 202128 ответов
- 25 Января 202231 ответ
- 19 Мая 202210 ответов
- 8 Ноября 20226 ответов