Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №3219396

Что вас беспокоит?

Головная боль у ребенка 5 лет

Сын 5,5 лет. С декабря 2024 4 приступа головной боли. Раньше никогда не жаловался. Первый раз- вечером учился кататься на лыжах,40 мин катался с мамой на улице,резко заболела вся голова очень сильно,хотел лечь в снег. Дома разделся и сразу лег на кровать. Боль купировалась нурофеном через 20 мин. Второй приступ тоже возник вечером после активного дня,подробностей не помню,но боль была не такая интенсивная,купировалась самостоятельно в покое. 3 приступ в мае,после катания на велосипеде (новый велик, тяжёлый,сложно было ехать),днём много гулял на улице ,но днём всегда спит 2 часа. И был эмоциональный стресс (умер дедушка). Болела вся голова,купировалась нурофеном ,после была тошнота,в ужин почти не поел. Четвертый приступ через 4 дня,также вечером,после катания на велике. Хорошо поел,потом лег в постель и лежал,сказал боль пульсирующая больше в области темени. Дали магний В6 форте 1 табл. Без эффекта. Купировалась нурофеном через 30 мин. После чего встал,побледнел,сказал мне плохо,уложили в постель,дали попить компота и все прошло. Раньше никогда такого не было,ребенок активный,много проводит времени на улице,режим соблюдаем,гаджетов нет, просмотр телевизора 1-2 раза в неделю по 15 мин. Ходит на тренировки ОФП 2 раза в неделю. На велике катается уже 3 год (раньше был маленький,лёгкий велик). Дайте совет,пожалуйста, что делать? На что больше похоже? Головная боль напряжения?

У ребенка отставание в физическом развитии-низкий рост и вес. 14 кг и 102 см,наблюдается у эндокринолога,без лечения.Анализы в норме.
35 лет
9 Мая 2025·Просмотров: 910·Евгения

Здравствуйте, по описанию нельзя исключать мигренозные приступы, еще в таком возрасте часто бывает головная боль напряжения(нужно начать вести дневник головной боли), контроль АД, продолжайте соблюдать режим, снизьте экранное время. сейчас можно попробовать Витамин д-1500-2000ме длительно утром, омега 3 3 месяца,нейромультивит 14 дней,циннаризин 1-2 месяца по 1 таблетке(при контроле АД), магний вечером. По возможности исключите дефицитные состояния. Вначале приступа головной боли можно принимать нурофен.

Юлия Юрьевна, витамин Д принимаем постоянно 1500. Мы ещё с декабря принимаем сингуляр (монтелукаст) назначил аллерголог по поводу гипер реактивности дыхательных путей. В побочных эффектах про головную боль не пишут,но отмечают накопительный эффект препарата. Мог ли он вызвать головную боль? Дневник начала вести.

Принятый ответ

Косвенно да.

Юлия Юрьевна, спасибо! Тогда отменю и понаблюдаю

Здравствуйте! Вероятнее это мигрень, у детей она протекает легче, чем у взрослых. Также она может проявляться болями в животе(абдоминальная мигрень).
При редких приступах только симптоматическое лечение: нурофен или парацетамол по весу.
Ведите дневник головных болей. При учащении приступов обратиться к доказательному детскому неврологу или цефалгологу (врач, специализирующийся именно на головных болях)очно для решения вопроса о назначении профилактической терапии (не ноотропы, они ничего не лечат). Используются разные группы препаратов. Первым используется циннаризин по 1/2т 2 р в день длительно при хорошем эффекте с последующей коррекцией дозировки по необходимости (у взрослых не эффективен).
Из немедикаментозной терапии: соблюдать режим дня, полноценное питание, достаточный сон, избегать нервных перенапряжений, стрессов, регулярный спорт.
Побочные эффекты от монтелукаста маловероятны,т к головные боли были практически постоянными,вы же описываете триггеры- усталость, стресс

Анастасия Юрьевна, т.е. обследование на вторичный характер головных болей сейчас не требуется?

Принятый ответ

Нет никаких красных флагов по описанию, поэтому дообследование(МРТ головного мозга)в таких случаях не требуется

Здравствуйте!
По вашему описанию раздражитель (стресс или усталость ) вызывает головную боль. В этом случае можно предположить развитие мигрени.
Рекомендуется
1. Рациональное питание, обязательно прием витамина Д ежденевно
2. Полноценный отдых, досточный ночной и дневной сон
3. Умеренные физические нагрузки
4. Для снижения боли Нурофен 5-10мг/кг или парацетамол 10-15 мг/кг

Здравствуйте
По описанию можно заподозрить мигрень
У детей часто встречается ( может носить наследственную природу )
В таких случаях рекомендую избегать провокаторов ( стресс , утомление , просмотр тв. , гаджеты )
При боли парацетамол или ибупрофен.
Вести дневник головных болей и обратиться для расширенной консультации очно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.