Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3219871

Что вас беспокоит?

Скудная менструация

Добрый день. С декабря месяца беспокоит скудная менструация. С ноября по декабрь была в хроническом стрессе, по причине болезней детей, нарушение сна, переживания. Весь ноябрь сама болела, то грипп, то ковид. Продолжительность цикла 25-26 дней. В январе посыпались волосы. В конце ноябре была бхб, после криопереноса ( абсолютное трубное бесплодие вторичное, из-за тубэктомии с двух сторон) в октябре уровень эстрадиола был 77, вначале цикла. В марте 33, в мае - 22. Беспокоит, что уровень эстрадиола снижается. Может ли быть причина в скудной менструации снижение эстрадиола? Какие анализы еще сдать? В чем причина? Какое лечение? Или это уже начало менопаузы? И еще завышен уровень 17-он прогестерона. Результаты анализов прикрепляю. (Октябрь, январь и май) УЗИ делала месяц назад в яичниках по 4-5 фолликулов, в правом яичнике был доминирующий фолликул. УЗИ делала на 10 дц. Овуляция всегда идет на 14дц. Двое детей, после протоколов ЭКО. Планирую еще ребенка, планируется криоперенос.

Узлы/кисты в ЩЖ-контроль раз в полгода ТТГ и узи раз в год.
35 лет
10 Мая 2025·Просмотров: 224·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте,
Уточните Ваш вес и рост, есть ли избыточный рост волос по мужскому типу в определенных местах? акне?
Можно ожидать изменение характера менструального цикла на фоне хронического стресса, перенесенных простудных заболеваниях, особенно, если было снижение веса.
Это же все приводит к снижению количества эстрадиола.
По представленным анализам нет признаков менопаузы- ФСГ, ЛГ соответствуют репродуктивному периоду, не повышены. Количество фолликулов в яичниках достаточное 4-5 в каждом.
Незначительное повышение 17-Он прогестерона не свидетельствует о патологии надпочечников, больше данных за гормональный сбой, причиной которого являются тот же стресс, ковид.
Для повышения уровня эстрадиола необходимо избегать стрессов, придерживаться здорового образа жизни, полезны дозированные физические нагрузки, полноценный сон, в питании- продукты, содержащие эстрогены (с бобовые, кунжут, орехи, брокколи, цветная капуста, морковь и гранат, цельнозерновые продукты).
Иногда этого бывает достаточно, возможно понадобится прием эстрогенов( типа Цикло-прогинова) или КОК(типа Эстеретта, Нова-ринг), проконсультируйтесь с гинекологом


Ирина Геннадьевна, сейчас мой вес 70, рост 173. Постепенно снижаю вес, начинался вес с 85. Минус 15 кг, за примерно 1.5 года. Нет, избыточного роста волос нет. Акне нет. Кожа спокойная. Силовые тренировки обычно 2 раза в неделю. Но вот как раз с ноября по март спорт отсутствовал.

спасибо за ответ.
можно думать об изменении характера менструального цикла на фоне хронического стресса, перенесенных простудных заболеваниях.
проконсультируйтесь с гинекологом о начале приема Цикло-прогинова) или КОК. Возможно самостоятельное восстановление гормонального фона без лечения, и если цикл носит регулярный характер, то можно лечение не принимать, только соблюдать рекомендации (см выше)

Принятый ответ

Здравствуйте, не переживайте, с менопаузой это не связано, чаще всего, если менструации становятся скуднее и по узи тонкий эндометрий(для зачатия достаточно 7 мм), нужно исключить эндометрит, для этого можно сделать пайпель биопсию эндометрия с игх, это менее инвазивная процедура, без наркоза, делается прям в поликлинике на приеме, специальным тонким зондом, входят в матку и по типу шприца отсасывают немного клеток эндометрия и отправляют на гистологию. Так же изменение характера менструации может быть связано с заболеванием, стрессом, скачками веса.

Принятый ответ

Здравствуйте! Если у вас регулярный цикл, по узи есть фолликулы в яичниках, то для полноты картины не хватает сдать АМГ.

Менструация может может быть скуднее из за воспаления в полости, можно сделать пайпель-биопсию

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вам не стоит беспокоиться, наступление менопаузы маловероятно. Изменение характера менструаций, часто указывают на необходимость исключения эндометрита.
Для этого рекомендуется провести пайпель-биопсию эндометрия с иммуногистохимическим исследованием (ИГХ).

Принятый ответ

Здравствуйте. В данной ситуации для оценки пременопаузы рекомендуется сдать гормон Амг в любой день менструального цикла. Хотя учитывая представленные результаты обследования маловероятно развитие пременапаузы. В качестве дополнительной диагности рекомендуется выполнить пайпель биопсию эндометрия, для исключения хронического эндометрита, именно он чаще всего бывает причиной скудных менструаций.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.