Консультация нефролога /

Поднялись эритроциты в моче — вопрос №3220472

213 просмотров

Хожу к неврологу уже пять лет с глоумиронефритом, каждые полгода сдаю анализы, в этот раз подпрыгнули эритроциты. В общем анализе мочи показывает 64

Возраст: 37

Хронические болезни: Псориаз
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! А какие другие показатели общего анализа мочи? Прикрепите результат. Проходили УЗИ почек? УЗИ мочевого пузыря? Сдавали ли кровь на показатели работы почек? Мочевина, креатинин? Какие присутствуют жалобы на данный момент?
Клиент
Галина Александровна, жалоб нет, узи почек делай раз в год, все без изменений. Биохимия в порядке, эритроциты в моче всегда от 15 до 30, могут ли они подняться из за того что не пил курантил два мес
Клиент
Галина Александровна, вроде прикрепил все анализы.
Уролог, Андролог
Посмотрела файлы. Белок в моче в умеренном количестве, признаков воспаления нет. Эритроциты присутствуют, поэтому для выявления уровня выпадения эритроцитов, рекомендуется сдать трёхстаканную пробу мочи.
Уролог, Андролог
В биохимическом анализе крови уровень холестерина чуть выше нормы, для того, чтобы уменьшить риски возникновения сердечно - сосудистых заболеваний, рекомендовано пройти курсом Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день, средняя продолжительность - в течение 6 недель. Рекомендовано соблюдать гипохолестериновую диету.
Клиент
Галина Александровна, когда температура моча темная
Уролог, Андролог
При повышении температуры моча более концентрированной может быть, ничего страшного.
Клиент
Галина Александровна, посмотрите пожалуйста я прикрепил трехстаканную пробу, правда она 17 года ее делали когда у меня выявили заболевание
Уролог, Андролог
Посмотрела. Эритроциты во всех порциях, выделение из верхних мочевыводящих путей соответственно. Продолжить наблюдение у нефролога рекомендуется.
Нефролог
Здравствуйте.

Так понимаю, наблюдаетесь Вы у неФролога, а не неВролога. Видов гломерулопатий очень много, поэтому совместное проявление белка и эритроцитов в моче оправдано в Вашей ситуации.

По данным биохимического анализа крови - у Вас сохранная функция почек (СКФ 108 мл/мин).

Вы сдавали анализ мочи на суточную протеинурию? Какое количество белка, выделяемого с мочой, было самое большое?
Клиент
Сергей Николаевич, всегда до полуграмма, нефролог прописал курантил пожизненно и лизиноприл.
Нефролог
Курантил не доказал свою эффективность в лечении гломерулярных патологий. На счёт лизиноприла, согласен. Препарат используется для нефропротекции по снижению количества выделяемого белка с мочой. В Вашем случае стараться увеличивать его дозу до максимальной переносимой под контролем уровня АД.
Клиент
Сергей Николаевич, дак а что делать чем лечить тогда?
Нефролог
С учётом отсутствия активности гломерулонефрита: нормальный уровень белка в крови, стабильные цифры по креатинину, минимальное выделение белка с мочой - показаний к иммуносупрессивной терапии у Вас нет. Только нефропротекция (лизиноприл в максимальной переносимой дозе) и бессолевая, малобелковая диета (до 0.8 г/кг/сут.).
Принятый ответ
Нефролог
Здравствуйте! у Вас в моче фиксируются измененные эритроциты, это значит, они связаны с патологией почек. При гломерулонефрите в моче могут быть обнаружены эритроциты и белок, их число повышается после перенесенной инфекции, интенсивных физ нагрузок. Ничего страшного в этом нет. Я бы рекомендовала сдать мочу на суточную протеинурию, чтобы понимать, сколько белка теряете. до 1 грамма это допустимо. лизиноприл принимайте, дозировку желательно выбирать максимально переносимую. Курантил принимать не стоит, он неэффективен при Вашем состоянии. Может навредить.
Клиент
Марина Константиновна, блин я уже семь лет на курантиле. Причем нефролог прописал. Прикрепил суточный белок.
Нефролог
никогда не поздно прекратить делать ошибки, даже спустя 7 лет) во-первых, действие курантила не доказано. Во-вторых, почитайте инструкцию препарату, он ТОЧНО не назначается, когда есть эритроциты в моче. Он, наоборот, расширяет сосуды, усиливает кровоток, и может привести к кровотечениям, - я немного сгущаю краски и описываю наиболее тяжелые исходы, но это для того, чтоб Вы понимали логику препарата. Курантил действительно когда-то считался препаратом для лечения ГН, даже, если я не ошибаюсь, был в клинических рекомендациях, но сейчас современная нефрология от него отказалась, ну в Вашей ситуации он не нужен. Нефрологи могут его назначить, конечно, но в других ситуациях и не как препарат для лечения ГН. Лизиноприл пейте, он поддержит Ваши почки. О Вашем нефрологе делайте выводы сами) Суточная допустимая у Вас
Клиент
Марина Константиновна, еще назначает канефрон и отвары мочегонных трав
Нефролог
эти препараты Вам принимать можно. Они являются, скажем так, растительными антисептиками, и профилактируют инфекции мочевыводящих путей. У Вас в моче есть повышение лейкоцитов, но бессимптомное, я так понимаю. В этом случае а/б терапия не показана, а такие вот препараты хорошо помогают контролировать бактериальную флору. УЗИ не увидела, но в целом скажу, если есть камушки, то тоже хорошо эти препараты подходят.
Принятый ответ
Клиент
Марина Константиновна, узи делаю раз в год там проблем не находят, результата нет под рукой
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дебют БАС?
3 июля 2021
Алексей
Вопрос закрыт
Головные боли и головокружение.
17 января 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Острая бессонница после пережитого стресса.
6 февраля 2024
Nikit, Иркутск
Вопрос закрыт
Исключить рассеянный склероз
27 мая 2024
Вера
Вопрос закрыт
Киста верхнечелюстной пазухи
28 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Увеличение ЛУ и МРТ
18 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
92 отзыва
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
70 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Нефролог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Быстро и конструктивно проконсультировал. Мне помогли рекомендации Советую врача....
— Кристина
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Врач все подробно объяснил Консультация была полезной Да, хороший специалист
— Алексей
фотография пользователя
Прекрасное! Было очень полезно! Наконец-то нашла врача, который не назначает миллион ненужных...
фотография пользователя
Очень хороший врач. Внимательно отнеслась к моей проблеме. Дала нужные рекомендации. Побольше бы...
— Ирина
фотография пользователя
Врач очень внимательно вникает в проблему, заинтересована. Консультация была полезна, врач...
— Кристина
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Врач внимательный, вникает в вопросы, отвечает четко и понятно Проблему решили, все понятно,...
— Дарья
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Очень внимательный! Очень подробно проконсультировал, отвечал на вопросы! Как специалист очень...
— Анастасия, г. Волгодонск
фотография пользователя
По ответам врача видно, что знает, о чем говорит Подсказала что обсудить с лечащим врачом,...
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Врач великолепен и грамотен. Выше всех похвал. Изучая анализы, уделяет внимание не только своему...
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Замечательное отношение, приятное общение. Всё ясно и понятно. Консультация очень полезна....
— Наталья
фотография пользователя
Нефрологу Дарья Губина
Приятное отношение, понятно все объяснила. дала дополнительную информацию полезную, спасибо...
— Наталья
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Отношение врача очень доброжелательное Я поздно заметила ответ Сергея Николаевича, к сожалению....
— Сабина, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Внимательный, вежливый, быстро ответил. Очень полезна, т.к. в нашей поликлинике нет нефролога и...
— Виктория
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Врач очень приятный! Отвечал на все вопросы четко и понятно. Без «заумных» терминов. Очень помог...
— Юлия