СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Щитовидная железа, першение в горле

Направили к геникологу -эндокринологу из-за долгих кровянистых выделений, почти месяц шли месячные, лежали в больнице с анимией. Пол года как постоянно першит в горле, дочка бегает постоянно пьет воду. Возраст полных 10 лет, рост 157, вес 57 кг. Врач сказала, что увеличение щитовидки не значительные, все в норме. Сдали анализы, помогите с расшифровкой

10 лет
10 Мая 2025·Просмотров: 289·вера

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

По росту ваша дочка выше среднего, по весу есть избыточный вес.
Какой рост родителей?

Увеличения щитовидной железы нет (так как норма по площади поверхности тела до 10.2 мл).
Нарушения функции также не определяется.

То есть щж без отклонений.

Сейчас требуется только общая йодопрофилактика - использование йодированной соли, добавление морепродуктов, рыбы, белой фасоли, клюквы в рацион.

Также обратить внимание на рацион.
Можно использовать правило здоровой тарелки:

✅1\2 тарелки должны занимать овощи и фрукты (клетчатка);
✅1\4 тарелки - белковые продукты (мясо, рыба, бобовые, яйца)
✅1\4 тарелки – сложные углеводы (крупы, хлеб, макароны и др)

Не забывайте и про достаточную физ нагрузку.

 - отвечает  СпросиВрача –
вера
Клиент

Алеся Игоревна, спасибо, рост 176 мама, 180 папа

Средний прогнозируемый рост - 171.5 см.
Однако, учитывая начала менструаций 1-2 года, есть вероятность скорого закрытия зон роста и остановки в росте

Можно было бы провести рентген кистей рук, но это не изменит ситуацию и не даст нам диагностически значимой информации, только даст информацию - будет ли она расти ближайшее время

Принятый ответ

Здравствуйте, по обследованию:
- гормоны щитовидной железы в прекрасной норме, функция хорошая.
Ат к тпо в норме, что исключает аутоиммунный процесс.
- по узи есть увеличение щитовидной железы, что вероятно говорит о йоддефиците, в связи с увеличенной нагрузкой в период пубертата и прихода менструаций.
Можно принимать йодомарин 150 мг 1 раз в день в течение 6 мес.
Контроль узи щитовидной железы через 6 мес в динамике.
- половые гормоны пубертатные, все хорошо.
- по узи органов малого таза- есть киста, тут нужно консультироваться с гинекологом и решать тактику введения ребенка.
- физическое развитие: по весу есть избыток, по росту высокая.

- какой рост родителей?
- за последний год сколько прибавила в росте?
- с профилактикой сдать гормон роста ИПФР-1, сделать рентгеннограмму кисти- посмотреть костный возраст( если не проверялись).

Как кушает ребенок?

 - отвечает  СпросиВрача –
вера
Клиент

Ульяна Леонидовна, рост 176 и 180 родители. Аппетит хороший, всегда голодная 😀 рост около 8 см за год увеличился. Значит першение в горле не связано с щитовидной железой?

Родители хорошего роста.
После начала менструаций как правило в течение 3х лет рост заканчивается, так как закрываются зоны роста.
Да, першение не связано с щитовидной железой.
Тут можно обратиться к лор врачу, психологу( у подростков часто на фоне стресса).

Так как менструации еще устанавливаются, лучше много не кушать, а то в гирь быстро вырастет, так как работают женские половые гормоны.
Кушать самое углеводистое до 3х дня, даже фрукты, затем только мясо и овощи, ужин до семи вечера, последний прием за 3-2 часа до сна последний.
Больше активности, каждый день 1-2 часа активности.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Когда у девочки начались менструации? Анализ на глюкозу ранее сдавали?

По результатам УЗи щитовидной железы и гормонального профиля отклонений нет, показатели в пределах нормы. Антитела тоже не повышены, аутоиммунного процесса нет.
По росту девочка выше среднего, вес избыточный.
Рекомендовано питание по методу тарелки: 50% овощи и фрукты, 25% углеводы и 25% белок, а также регулярные физические нагрузки.

 - отвечает  СпросиВрача –
вера
Клиент

Мариетта, начались в 9 лет. Через месяц исполнилось 10. На глюкозу брали анализ в больнице, все было в норме. Как только пришли месячные, начала постоянно болеть. Циститы, отиты, ангины, монокулеозом перебрлели только что . Пьем витамин д3, циклодинон

В течение 1-2 лет идет становление менструального цикла. Если глюкоза в пределах нормы, дополнительно можно проконсультироваться с лор-врачом, гастроэнтерологом и неврологом для исключения других патологий.
Какая доза витамина Д сейчас?

 - отвечает  СпросиВрача –
вера
Клиент

Мариетта, 2000 капсулы

Доза подходящая, можете продолжать прием витамина Д, желательно даже летом.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По росту девочка выше среднего, по весу наблюдается избыток

Как давно начались менструации?

По поводу размеров щитовидной железы переживать не стоит, норма высчитывается не по возрасту, с по площади поверхности тела исходя из роста и веса ребенка, для Вашей дочери норма до 10,2см3

Функция щитовидной железы сохранена, гормональный профиль в норме

Имеется повышение пролактина, но это очень реактивный гормон и чаще всего у детей он бывает повышенный за счет страха перед сдачей крови. На его показатели влияет практически все, поэтому для сдачи анализа нужна тщательная подготовка в виде исключения психоэмоциональных переживаний, физической нагрузки, бани и пр. Можете за результат не переживать, повышение не значительное

Не было ли у девочка перенесенного стресса в последние полгода или каких-то проблем в школе/секции?
Першение в горле беспокоит только днем? Когда отвлекается першение так же присутствует?
По поводу питания:
«Вредности» не запрещены, только они не должны превышать 15-20% от дневного СБАЛАНСИРОВАННОГО питания
Сбалансированное питание, это пример гарвардской тарелки:
➖50% тарелки должна составлять клетчатка (хрустящие овощи, фрукты, зелень)
➖25% белок (рыба, морепродукты, мясо, курица, яйца, бобовые)
➖25% сложные углеводы (крупы, хлеб, макароны)
Не забываейте о полезных жирах (растительные масла, орехи, авокадо, маслины)

Так же важна физическая нагрузка, а именно минимум 60 минут в день ходьбы, и 2-3 раза в неделю тяжелая физическая нагрузка в виде спортивных секций

 - отвечает  СпросиВрача –
вера
Клиент

Екатерина Андреевна, здравствуйте, начались в 9 лет, почти в 10. Год назад. Явного стресса не было, но настроение скачет постоянно. Першение в горле даже в спокойном состоянии, когда занята чтением и т. Д. С питанием да, есть проблемы, хватает часто помимо основных приёмов. По поводу физ нагрузок постоянно мед отводы за этот год. Болеем практически каждый месяц

В росте девочка не прибавит, либо максимум 1-2 см, так как с началом менструаций у девочек половые гормоны закрывают зоны роста

Скачки настроения вероятнее всего связаны с переходным возрастом, а так же психотипом девочки
По крайней мере нарушения функции щитовидной железы нет, следовательно изменений в гормональном профиле тоже, которые могут влиять на эмоциональное состояние ребенка
Ночью не встает воду пить? Пьет только для того, чтобы убрать першение, или из-за чувства жажды?

 - отвечает  СпросиВрача –
вера
Клиент

Екатерина Андреевна, вечером перед сном сто раз по пьет. В течении дня постоянно за водой ходит. Говорит першит. Глюкоза в норме

У Лора не обследовались?
Нет ли аллергии у девочки?

 - отвечает  СпросиВрача –
вера
Клиент

Екатерина Андреевна, у Лора были давно, так есть аденоиды.на аллергию не проверялись

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.