СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Габапентин и набор веса

У меня тазовая боль в течении 4 лет. Раньше была только во время менструации, сейчас - после любой нагрузки. Диагноз - пубендальная невралгия. Препарат серьезный. И там побочка в виде набора веса. Меня это очень настораживает. Есть ли аналоги без такой побочки? Или может мне обойтись только физио процедурами и мануальной терапией? Без таблеток

Варикоз
30 лет
10 Мая 2025·Просмотров: 4052·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

добрый вечер, Анна! У данного препарат как есть пробочный эффект в виде анорексии с нарушением аппетита, так и есть побочный эффект в виде увеличения аппетита. Но надо понимать, что побочные эффекты совершенно не обязательно, что проявятся. В вашей ситуации также можно рассмотреть прием амитриптилина 25 мг по 1/2 таб за 30 мин до сна 3 мес. Но также можно и сам габапентин, этот побочный эффект не так часто проявляется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, спасибо. При приеме может аппетит повышаться? Или как это происходит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, спасибо. При приеме может аппетит повышаться? Или как это происходит?

да, все верно, может как повышаться аппетит, так и снижаться, но совершено редко у данного препарат бывает набор веса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, У меня боль терпимая. Появляется при менструации и после какой либо нагрузки. Может без препарата можно обойтись? только физио процедуры и мануальную терапию

с учетом, что боль есть уже 4 года, я бы рассматривала бы в вашей ситуации прием амитриптилина, хотя бы 6 мес.

Принятый ответ

Здравствуйте! Габапентин крайне редко дает повышение веса, это скорее исключение ,повода для волнений нет.
Карбамазепин при тазовой боли не эффективен, прегабалин дает высокий риск зависимости. Если менять, то на противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин) или ТЦА (амитриптилин).
Также эффективен регулярный спорт. Можно попробовать блокаду под УЗИ-контролем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Юрьевна, Спасибо. У меня боль терпимая. Появляется при менструации и после какой либо нагрузки. Может без препарата можно обойтись?

Если боли непостоянные, то обычно медикаментозная терапия не показана, только при выраженном болевом синдроме.
Регулярный спорт тоже обладает доказанной эффективностью в лечении хронической боли. Он подбирается индивидуально: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор.

Принятый ответ

Здравствуйте! при приеме габапентина не часто могут возникать эффекты в виде нарушений аппетита
можете рассмотреть его замену Венлафаксин ( Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если боль не регулярная можно рассмотреть лфк, мануальную терапию, физиолечение.
Габапентин редко вызывает такой побочный эффект.
В целом есть боли длятся уже давно, то назначается в первую очередь противоболевой антидепрессант(венлафаксин или дулоксетин или амитриптилин).

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина Алексеевна, спасибо. Мне назначили
Габапентин
300мг 2р/сут - первые 3 дня
После
2 капсулы 2р/сут - до 4 недель

И Амитриптилин 1/4 т на ночь - 1 месяц.

Но Габапентин врач сказал в первую очередь.

Обычно назначают наоборот, сначала амитриптилин, потом габапентин.
Амитриптилин минимум на 6 месяцев назначается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина Алексеевна, тогда мне странное назначение дали

Да, амитриптилин назначается с 1/4 таб 5 дней на ночь, далее 1/2 таб на ночь 5 дней и 1 таб на ночь 6-12 месяцев.
Габапентин назначается по схеме 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять потом в обратном порядке).

Принятый ответ

Здравствуйте!
Габапентин как правило на практике назначения на вес никак не влияет, хот и написано в побочных его явления в инструкции к препарату. А при болевых синдрома подобного рода как раз является эффективным препаратов, он является симптоматически и если вдруг будут какие-то побочные явления, то просто отмените и все.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.