СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Одышка при нагрузке

Здравствуйте. При незначительной физической нагрузке, а именно при среднем темпе ходьбы и наклонах вниз, появилась одышка. Вчера стало плохо, онемели и покалывали кисти рук, был затруднён выдох,очень сильное сердцебиение,появилось стиснение в грудной клетке Сегодня одышка снова появилась после хотьбы, но был затруднён вдох. Хрипов и кашля нет, давление в норме. Спустя минут 20 это состояние проходит. Есть бронхиальная астма в ремиссии. Это состояние началось во время менструации, но длиться уже полторы недели. Из-за маленького ребёнка, поздно ложусь спать. Во время беременности был низкий гемоглобин 76. Сейчас 136 и феритин 9.Подскажите может ли это быть сердечной недостаточностью? Недостаток сна может переходить в одышку?

Бронхильная астма
34 года
10 Мая 2025·Просмотров: 1408·olimp4@e-mail.ua

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день, крайне мало вероятно, что у вас сердечная недостаточность в таком возрасте. Но все же надо сделать минимальный перечень исследований: общий анализ крови, биохимия, ЭКГ, рентген легких. И было бы неплохо сделать спирометрию и в действительности убедиться, что нет рецидива бронхиальной астмы. Хронический недосып и усталость в действительности может вызывать снижение толерантности к физ.нагрузкам, но надо исключать сначала органические поражения.

Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.

Ферритин должен быть равен массе Вашего тела.

Ферритин - это белок, который хранит железо в организме.

Снижение уровня ферритина может быть вызвано различными причинами, включая недостаток железа в рационе питания, кровопотерю (например, при месячных у женщин), болезни желудочно-кишечного тракта или гематологические заболевания.

В таком случае Врачи рекомендуют принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

По возможности соблюдать диету богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний)

Скорее всего, ваши симптомы связаны с дефицитом железа (ферритин 9!) + возможным скрытым обострением астмы.

 - отвечает  СпросиВрача –
olimp4@e-mail.ua
Клиент

Александр Юрьевич, после одышки от астмы, всегда отходил кашель. А тут одышка заканчивается и кашля нет. Стоит ли делать ЭКГ? Или больше похоже на анемию?

ЭКГ лишним сделать не будет , но больше данных именно за железодефицитную анемию.

Здравствуйте. Это проявление тканевой гипоксии, от этого одышка и покалывание в руках и др симптомы. Изменения кожной чувствительности – парестезия наблюдается при дефиците витамина В1. В таких случаях рeкoмeндую комплекс витаминов на 3-4 недели. Компливит, Нейробион, Нейромультивит, Пентовит, Берокка-плюс – любой на выбор. Ферритин должен соответствовать весу тела. Ферритин это депо железа, в таком количестве адекватно обеспечивает только 9 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Имеются признаки железодефицита латентного. Недоокисленные продукты обмена токсичны – организм на них реагирует. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. Принимать до показателя ферритина равного весу тела. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара, есть без лактозы. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа.: нужно ежедневное поступление гемового железа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
olimp4@e-mail.ua
Клиент

Михаил Николаевич, а на сердечную недостаточность такие симптомы не похожи? Не нужно делать ЭКГ и и.п?

если есть возможность, то сделайте.

Здравствуйте!
По описанию низкий ферритин.

(норма не менее 30) при нормальном гемоглобине - скрытый железодефицит, что является показанием к назначению препаратов железа.
В таких случаях врачи рекомендуют прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 1 раз в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Увеличить в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.

Железодефицит может быть одной из причин данного состояния.

Дополнительное рекомендуется проверить уровень фолиевой кислоты, витамина В12, витамина Д.
Гормонов щитовидной железы-ттг, т4 свободный.

Для исключения психологических причин состояния можно пройти тест hads (госпитальная шкала тревоги и депрессии). Результат можете приложить.

 - отвечает  СпросиВрача –
olimp4@e-mail.ua
Клиент

Анастасия Александровна, а сердечная недостаточность так не проявляется? Нужно ли проходить обследование?

Для сердечной недостаточности молодой возраст. Но с целью исключения можно пройти эхокардиографию. Никогда не проходили ее?

Здравствуйте!
Отмечается снижение уровня ферритина. В большинстве случаев это указывает на скрытый железодефицит. Описанные симптомы могут связаны с латентнвм железодефицитом.
В таких случаях обычно рекомендуют прием препаратов железа. Ранее принимали?
Сердечная недостаточность, маловероятна, учитывая молодой возраст.
Для исключения рекомендуют
Выполнить УЗИ сердца,ЭКГ,
Биохимический анализ крови: Общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и фракции: мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, ггтп + липидограмма.

 - отвечает  СпросиВрача –
olimp4@e-mail.ua
Клиент

Маргарита Валерьевна, да во время беременности прописала тотему. Подскажите, такая одышкаа при анемии сильно опасна?

Принятый ответ

Одышка, данная не опасна, но она доставляет дискомфорт и все-таки требует компенсации дефицита

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.