Цилиндроклеточная метаплазия — вопрос №322263

Question

Цилиндроклеточная метаплазия — вопрос №322263

Наталья, Москва

856 просмотров

17 октября 2020

Подскажите, пожалуйста! Гастроскопия показала Z-линия отчетливая циркулярной на уровне 36 см с двумя сегментарными подъемами цилиндроклеточной метаплазии. Пищевод Барретта С4 М5. Биопсия- частицы слизистой оболочки с покровом из многослойного и цилиндрического эпителия. В основе - железы без признаков кишечной метаплазии. Заключение - Цилиндроклеточная метаплазия пищевода. Врач предложил на выбор Ульцернил, Дексилант или Разо. Пожалуйста, подскажите что лучше принимать.

Вопрос закрыт

покров

дексилант

цилиндрический эпителий

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высыпания в волосах

7 ответов

11 декабря 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Расшифровать анализ

1 ответ

23 февраля

Алена, Новосибирск

Вопрос закрыт

Впч и ASC-US

2 ответа

27 марта

Алкксандра, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бубнова Екатерина, 17 октября 2020 · Answer 1 · 2020-10-17T09:01:52+03:00

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 17 октября 2020

Гастроэнтеролог

Ульцернил и разо препараты с одним действующим веществом. Огромной разницы препараты не имеют, но в лечении эзофагитов самым "сильным" является дексилант.

Наталья, 17 октября 2020 · Answer 2 · 2020-10-17T09:54:30+03:00

Пожаловаться

Наталья, 17 октября 2020

Клиент

Екатерина, спасибо, что откликнулись!

Наталья, 17 октября 2020 · Answer 3 · 2020-10-17T10:12:14+03:00

Екатерина, я просмотрела на сайте вопросы пациентов и ответы гастроэнтерологов и не увидела рекомендаций на ульцернил и разо, поэтому и решила спросить совет. Вижу, что многим назначают Ребагит, Ребамипид,

Бубнова Екатерина, 17 октября 2020 · Answer 4 · 2020-10-17T10:13:22+03:00

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 17 октября 2020

Гастроэнтеролог

Хороший препарат, но не основной в вашей схеме

Наталья, 17 октября 2020 · Answer 5 · 2020-10-17T10:17:36+03:00

Пожаловаться

Наталья, 17 октября 2020

Клиент

Екатерина, поэтому я и задала свой вопрос, так как не могу выбрать из того, что мне порекомендовал гастроэнтеролог. Я не врач.

Наталья, 17 октября 2020 · Answer 6 · 2020-10-17T10:28:17+03:00

Екатерина, И кроме Ульцернила, Разо и Дексиланта(на выбор) врач в рекомендации ничего не написАл. Омез закончила принимать сегодня и с завтрашнего дня уже нужна защита желудка, а я все никак не определюсь с препаратами. Уже сама решила принимать гевискон на ночь. Это мне можно?

Бубнова Екатерина, 17 октября 2020 · Answer 7 · 2020-10-17T10:30:38+03:00

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 17 октября 2020

Гастроэнтеролог

Можно, но вы должны определиться с препаратами и начать пить один из вышесказанных.

Наталья, 17 октября 2020 · Answer 8 · 2020-10-17T11:48:37+03:00

Пожаловаться

Наталья, 17 октября 2020

Клиент

Екатерина, большое спасибо!

Наталья, 22 октября 2020 · Answer 9 · 2020-10-22T13:10:36+03:00

Пожаловаться

Наталья, 22 октября 2020

Клиент

Екатерина, а гевискон на ночь сколько каждый день пить и сколько по времени?

Бубнова Екатерина, 22 октября 2020 · Answer 10 · 2020-10-22T13:12:57+03:00

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 22 октября 2020

Гастроэнтеролог

По времени 5-10 дней.

Наталья, 23 октября 2020 · Answer 11 · 2020-10-23T09:46:41+03:00

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 23 октября 2020

Клиент

Екатерина, благодарю!

Загородина Инесса Борисовна, 17 октября 2020 · Answer 12 · 2020-10-17T09:03:25+03:00

Наталья, ваш врач, как специалист, должен понимать, что у вас серьезная проблема и именно он должен предложить вам курс лечения, дозы, уведомить об ожидаемых результатах и планах. Если вы лечитесь у терапевта, вам необходимо быть на учете у гастроэнтеролога.

Наталья, 17 октября 2020 · Answer 13 · 2020-10-17T10:04:53+03:00

Инесса, эти лекарства мне выписал именно гастроэнтеролог! Я пропила месяц Омез 40 мг утром и Де-нол 2 раза в день по 2 таблетки(его врач продлил до полутора месяцев). Теперь назначил на выбор то, о чем я спрашивала. Просмотрела вопросы пациентов и ответы гастроэнтерологов и не увидела рекомендации на ульцернил и разо.

Загородина Инесса Борисовна, 17 октября 2020 · Answer 14 · 2020-10-17T10:32:10+03:00

Это вполне достойные лекарства, но в вашей ситуации омепразол 40 мг и рабепразол(разо,ульцернил 20мг 2 раза)-мало. Но два последние не позволяют поднимать дозу. Омепразол ничем не уступает по антисекреторной активности, а дозу можно поднимать до 40 мг утром 40 мг на ночь(обычно достаточно 20 и 40 мг через 12 часов). Очень хвалят дексилант при эзофагитах.Но я бы не стала с ним экспериментировать-это версия лансопразола, очень слабого препарата. Удивляться тому, что лекарства не помогают за месяц, не надо. Лечиться придется долго и упорно.

Наталья, 17 октября 2020 · Answer 15 · 2020-10-17T10:47:47+03:00

Пожаловаться

Наталья, 17 октября 2020

Клиент

Инесса, я читала, что омепразол нельзя принимать больше двух месяцев. Это так?

Загородина Инесса Борисовна, 17 октября 2020 · Answer 16 · 2020-10-17T10:57:00+03:00

Нет, его принимают столько, сколько надо. Ведь когда-то не было рабепразола, пантопразола, эзомепразола. В-общем, раз у вас есть врач, то надо оставаться в русле его назначений(рабепразол), но имейте в виду и возможности омепразола на будущее.

Наталья, 17 октября 2020 · Answer 17 · 2020-10-17T11:48:01+03:00

Пожаловаться

Наталья, 17 октября 2020

Клиент

Инесса, Большое спасибо за консультацию!

Наталья, 17 октября 2020 · Answer 18 · 2020-10-17T11:55:46+03:00

Инесса, а разве будет достаточно принимать один раз в день утром ульцернил или разо по 20 мг 1 месяц, затем по 10 мг длительно или дексилант 60 мг один месяц, затем 30 мг длительно? Этого хватит для защиты желудка и пищевода? Больше никаких рекомендаций нет.

Загородина Инесса Борисовна, 17 октября 2020 · Answer 19 · 2020-10-17T12:17:26+03:00

Рабепразол( ульцернил или разо) по 20 мг 2 раза 1 месяц, затем по 10 мг длительно или дексилант 60 мг 1 раз в день.Именно такие дозы рекомендуются. В вашем случае, учитывая опыт предыдущего лечения и само заболевание, надо бы принимать их не 1, а два месяца с последующем контролем ФГС. , да плюс итоприд, например, 10 мг 3 раза в день за 30 минут до еды 10 дней в начале каждого месяца. Вы знаете, какую диету и режим вам надо соблюдать, вот это: после еды 1, 5 часа не ложиться... спать с поднятым головным концом? или написать вам?

Наталья, 17 октября 2020 · Answer 20 · 2020-10-17T12:57:48+03:00

Пожаловаться

Наталья, 17 октября 2020

Клиент

Инесса, напишИте,если не затруднит.

Загородина Инесса Борисовна, 17 октября 2020 · Answer 21 · 2020-10-17T13:08:37+03:00

Наталья, в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце.Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Если сможете, пюрированной и мягкой пище, но последнюю жуйте хорошо.Удачи вам во всем. И один личный совет: не пожалейте денег, делайте ФГС в онкодиспансере. Успеха вам во всем.

Наталья, 17 октября 2020 · Answer 22 · 2020-10-17T17:20:02+03:00

Пожаловаться

Наталья, 17 октября 2020

Клиент

Инесса, не посоветуете хороший онкодиспансер в Москве?

Загородина Инесса Борисовна, 17 октября 2020 · Answer 23 · 2020-10-17T17:29:37+03:00

+ 1

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 17 октября 2020

Гастроэнтеролог

Извините, живу далеко. Не волнуйтесь, проблема распространенная, просто смотреть эндоскопически должны имеющие хороший опыт.

Наталья, 17 октября 2020 · Answer 24 · 2020-10-17T18:30:35+03:00

Инесса, а какой из рекомендованных препаратов наиболее эффективен в моем случае? И будет ли он сочетаться с де-нолом, который мне рекомендовано пить в общей сложности полтора месяца?

Загородина Инесса Борисовна, 17 октября 2020 · Answer 25 · 2020-10-17T18:35:30+03:00

+ 1

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 17 октября 2020

Гастроэнтеролог

Де-нол за 30 минут до еды, рабепразол через 1,5-2 часа после еды.

Наталья, 18 октября 2020 · Answer 26 · 2020-10-18T22:22:31+03:00

Инесса, я пила каждый день по 10 капель Аквадетрима, а в нем присутствует спирт. Значит, теперь мне нельзя его принимать? А Детримакс в таблетках можно?

Загородина Инесса Борисовна, 18 октября 2020 · Answer 27 · 2020-10-18T22:33:56+03:00

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 18 октября 2020

Гастроэнтеролог

В таблетках-можно.

Наталья, 20 октября 2020 · Answer 28 · 2020-10-20T13:40:59+03:00

Пожаловаться

Наталья, 20 октября 2020

Клиент

Инесса, большое спасибо за рекомендации!

Загородина Инесса Борисовна, 20 октября 2020 · Answer 29 · 2020-10-20T13:45:25+03:00

+ 1

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 20 октября 2020

Гастроэнтеролог

Пожалуйста, выздоравливайте!

Наталья, 20 октября 2020 · Answer 30 · 2020-10-20T18:32:59+03:00

Пожаловаться

Наталья, 20 октября 2020

Клиент

Инесса, Вы извините за беспокойство, но все же сколько раз в день мне пить рабепразол 20 мг и сколько месяцев?

Загородина Инесса Борисовна, 20 октября 2020 · Answer 31 · 2020-10-20T19:16:41+03:00

+ 1

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 20 октября 2020

Гастроэнтеролог

Рабепразол( ульцернил или разо) по 20 мг 2 раза 1 месяц, затем по 10 мг длительно до 3-х месяцев.

Наталья, 20 октября 2020 · Answer 32 · 2020-10-20T19:19:05+03:00

Пожаловаться

Наталья, 20 октября 2020

Клиент

Инесса, А по 10 мг тоже 2 раза в день?

Загородина Инесса Борисовна, 20 октября 2020 · Answer 33 · 2020-10-20T19:52:17+03:00

+ 1

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 20 октября 2020

Гастроэнтеролог

Один раз

Наталья, 20 октября 2020 · Answer 34 · 2020-10-20T21:36:01+03:00

Пожаловаться

Наталья, 20 октября 2020

Клиент

Инесса, благодарю Вас! Побольше бы таких отзывчивых и опытных врачей!

Загородина Инесса Борисовна, 21 октября 2020 · Answer 35 · 2020-10-21T11:27:27+03:00

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 21 октября 2020

Гастроэнтеролог

Спасибо, на здоровье.

Гвоздева Марина Юрьевна, 17 октября 2020 · Answer 36 · 2020-10-17T12:35:11+03:00

Здравствуйт! Из указанной линецки лекарственных препаратов Дексилант (линия Декслантопразола), является более современным препаратов, более тропным к лнчениб соизистой оолочки пищевода. Но ценовая политика данного препарата остается высоким. Если рассматривать более дешевы препарат по эффективности - Рабепразо (Разо, Ульцернил). Я бы еще орекомендовала линейку Паннтопразола - Санпраз (средний по цене между рабепразолом и Декслантопразолом...

Наталья, 17 октября 2020 · Answer 37 · 2020-10-17T17:23:29+03:00

Пожаловаться

Наталья, 17 октября 2020

Клиент

Марина, а какой препарат наиболее эффективен?

Гвоздева Марина Юрьевна, 17 октября 2020 · Answer 38 · 2020-10-17T21:39:25+03:00

+ 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 17 октября 2020

Гастроэнтеролог

Дексилант или Париет...

Наталья, 17 октября 2020 · Answer 39 · 2020-10-17T23:10:57+03:00

Пожаловаться

Наталья, 17 октября 2020

Клиент

Марина, про Париет мне никто не говорил. Расскажите пожалуйста подробнее как и сколько его принимать в моем случае?

Гвоздева Марина Юрьевна, 18 октября 2020 · Answer 40 · 2020-10-18T10:39:39+03:00

Париет - группа Рабепразола. Препарат достаточно дорогой, но эффективный. Оригинальный, не аналог. Принимают в Вашем случае по 20мг утром за 20 минут до еды и вечером натощак или на ночь 3 месяца или Дексилант по 60мг 2 раза в нь с ппоследующеим контролем ФГДС+биопсия. Можно дополнить препаратом Ребагит - по 1 табл 3 раза в день псоле еды 1 -2 месяца для улучшения функции слизистой оболочки желудка.

Наталья, 18 октября 2020 · Answer 41 · 2020-10-18T10:41:52+03:00

Пожаловаться

Наталья, 18 октября 2020

Клиент

Марина, большое спасибо за рекомендации!

Гвоздева Марина Юрьевна, 18 октября 2020 · Answer 42 · 2020-10-18T10:43:44+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 18 октября 2020

Гастроэнтеролог

На здоровье!

Наталья, 18 октября 2020 · Answer 43 · 2020-10-18T18:14:00+03:00

Марина, а будет Ребагит через 30 минут после еды сочетаться с Де-нолом, который мне нужно пить еще две недели за 30 минут до еды? Мне назначали его на 1,5 месяца.

Гвоздева Марина Юрьевна, 18 октября 2020 · Answer 44 · 2020-10-18T21:14:48+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 18 октября 2020

Гастроэнтеролог

Ребагит с Де-нолом принимать не надо.. Сначала закончите Де-нол. а потом начните Ребагит. Оа препарата оказывают защитное действие на слизистую желдука...