Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3225419

Что вас беспокоит?

Гипотериоз

Спала 24/7 и не могла выспаться. Сдала т4=8,85, ттг=8,31, витамин д=10,9. Пью ли тироксин 100. Но в силу обстоятельств, недели 2 не пила . Сейчас вернулась в нему и аквадетрим 20 капель решила попить. Сил нет ни утром, ни днём , ни вечером

Гипотериоз
38 лет
11 Мая 2025·Просмотров: 57·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте

Повышение ТТГ в данном случае может быть связано как раз с тем, что в течение 2 недель не принимали тироксин. В данном случае после того, как возобновили его прием, нужно пересдать анализ на ТТГ через 6-8 недель

Аквадетрим в этой же дозе продолжить в течение 8 недель ежедневно. Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе)

Рекомендуют еще проверить уровень Ферритина. Он отображает истинный запас железа в организме. При гипотиреозе зачастую снижен

Прикреплены результаты , ферритин 30. В пределах нормы ?

Ферритин снижен. Норма его минимум 45. А в идеале ферритин должен быть равен массе тела.
Рекомендуют к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты

Его на ночь нельзя пить?

На ночь можно

Принятый ответ

Здравствуйте.
При возобновлении препарата тироксина необходимо проконтролировать уровень ТТГ через 2 месяца.

По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 50.

По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Подскажите пожалуйста, УЗИ щитовидной железы проходили?

Узи не проходила давно, были узелки 0,9. Но в пункции отказали, сказали наблюдать. Аквадетрим начала принимать сегодня, через 2 недели еду на море, вот думаю может д 3 убавить раз солнце будет ? Сейчас принимаю 20 капель (15000 ед в 1 капле )

Как правило даже при обилии солнца при недостатке витамина д3 не происходит его передозировка, в любом случае при данном уровне витамина д3 показана его лечебная доза в течение 2 месяцев, достаточно 14 капель в течение 2 месяцев, либо возможен приема препарата фортедетрим по описанному выше режиму.

УЗИ щитовидной железы пройдите, как правило при выявлении узлов контроль УЗИ щитовидной железы 1 раз в год; если узелков не выявлено - достаточно 1 раз в 2 года.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Анализы гормонального исследования характерны для гипотиреоза .
До этого сколько по времени принимали тироксин?
Витамин Д лучше взять либо масляный раствор ,так как он лучше усваивается организмом , и принимать 20 капель (10000МЕ)в течение месяца ,а затем перейти на дозу 4000МЕ (8 капель)либо капсулы .
Витамин Д в динамике пересдать через 3 мес,при этом дня за 3 до сдачи анализа препарат не принимать

Принятый ответ

Здравствуйте. Уровень витамина Д характерен для его дефицита, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 3 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно.

Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( цитрат или хелат железа они обладают лучшей биодоступностью или тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина.

Правильно сделали, что возобновили прием тироксина, его надо принимать всю жизнь без перерыва, контроль ТТГ через 6-8 недель.

Благодарю вас

Будьте здоровы ☘️

Принятый ответ

Здравствуйте. Принимайте тироксин каждый день, натощак за минимум 30 минут до завтрака и отдельно от всех препаратов, на ттг сдайте через 2 месяца. Ферритин низкий, это может влиять на самочувствие, для повышения можно принимать ферретаб 2 капсулы в день минимум через 4 часа после тироксина. Для повышения витамина д можно принимать аквадетрим по 20 капель в день в течении 2 месяцев

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.