Консультация терапевта /

Витамин Д и антитела АТ-ТГ — вопрос №3225557

82 просмотра

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Проконсультируйте, пожалуйста по результатам анализов, фото прилагаю
1. Уровень витамина Д снижен, сколько принимать суточно,чтобы привести в норму?
2. Показатель АТ-ТГ незначительно повышен, насколько критично и что нужно для дообследования ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

◾️Нормой витамина Д считают показатель выше 30 нг/мл, либо 75 нмоль/л. Все что ниже этого показателя считается дефицитом.

При дефеците витамина Д рекомендуют принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Наприме, вигантол) в лечебной дозе 7000 МЕ, 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли). Контроль через 2-3 месяца.
Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца

2. Повышение АТ-ТГ встречается при носительстве тиреоглобулина.
В таких случаях дополнительно рекомендуют сдать ттг, т4 свободный. Получить очную консультацию эндокринолога и выполнить УЗИ щитовидной железы.
Если показатель в пределах нормы, при спокойном гормональном фоне, то откодлнение не значимо.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!

1) По анализам можно предположить дефицит витамина Д. Обычно на очном приеме врачи рекомендуют начать прием препарата Вигантол. Это лекарственный препарат, проходящий все клинические испытания. Вигантол - жирорастворимый, он легче переносится и легче усваивается. Пить его лучше в утренние часы, вместе с полезными жирами ( авокадо , яйца , орехи , оливковое масло , рыба ) : 7000 МЕ в день - 2 мес, затем половина дозы ( 3500 МЕ) еще 1 мес и далее профилактическую дозу 2000МЕ. ( в одной капле 500 МЕ, следовательно вам нужно начать с 14 капель в день 2 месяца, 7 капель один месяц и затем по 4 капли)

2) То, что повышен АТ-ТГ чаще не критично, если в норме ТТГ, Т3 и Т4, нет узлов в Щж, нет явных жалоб на слабость, отеки.
В подобных случаях врачи рекомендуют проконсультироваться с эндокринологом, оценить УЗИ щитовидной железы.

Скажите, не делали УЗИ? Не было стрессов в последние дни?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, доктор, по витамины Д все понятно
По щитовидной железе лет 5 назад в щитовидке была киста маленького размера до 5 мм, 2 года я ее не наблюдаю, так получилось
Терапевт
Спасибо за ответ!
По возможности, хорошо было бы оценить свежее УЗИ, чтобы убедиться, что киста не изменилась, а также сравнить с предыдущими узи ( желательно делать узи у одного врача и на одном аппарате)

Если все стабильно , то рекомендуется дальнейшее наблюдение можно проводить 1 раз в год-два или по назначению врача.
Если есть изменения - эндокринолог подберет тактику, обычн она ограничивается наблюдением 🙏❤️
Терапевт
Здравствуйте, по анализу крови снижение уровня вит д, при дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть наличие сливочного масла, авокадо. Прием в течение 2-3 месяцев, затем рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики
Также повышение холестерина, в таких случаях рекомендуется сдать фракции холестерина, а также сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы решить необходимо ли назначение статинов.
Также при повышенном уровне ат к тг рекомендуется сделать узи щж с дальнейшей очноц консультацией эндокринолога. Что-то беспокоит вас?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, доктор, нет , по состоянию ничего не беспокоит
У меня этот показатель сильно повышен?
Лет 5 назад в щитовидки была очень маленькая киста до 5 мм, но я её года 2 не наблюдаю, так получилось
Терапевт
Показатель не сильно завышен, но узел рекомендуется наблюдать 1 раз в год.
Терапевт
А также проконсультироваться с эндокринологом
Терапевт
Если у вас остались еще вопросы задавайте
Клиент
Вопросов нет,все понятно
Спасибо за консультацию
Терапевт
Будьте здоровы 🙏🏼
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, как правило после очного осмотра врачи рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты и принимать омега 3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов, так как имеет место повышение уровня холестерина, контроль липидограммы через 6 месяцев. Так же имеет место дефицит витамина Д, рекомендуют начать приём витамина Д в дозировке 7000 МЕ, например аквадетрим 14 капель, в течение 1 месяца, затем по 2000 МЕ в течение двух месяцев и через 3 месяца контроль крови на витамин Д. Что касается ат-тпо, то желательно очно посетить эндокринолога и сделать УЗИ щитовидной железы. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Терапевт
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.

Уровень витамина D выраженный дефицит в таком случае Врачи рекомендуют принимать Аквадетрим 7000 ме в сутки 14 капель на 1 месяц , потом перейти на профилактическую дозировку 2500 ме в сутки 7 капель.
Повторить анализ через 3 месяца. Целевой уровень – 30–60 нг/мл.

АТ-ТГ повышение может быть связано с неспецифической активацией иммунитета (например, после инфекции) или начальным этапом аутоиммунного процесса.

В таком случае Врачи могут рекомендовать дополнительно выполнить УЗИ щитовидной железы для оценки структуры и исключения узлов,аовтор анализов через 3–6 месяцев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хгч до задержки
17 октября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Анализ кала у ребенка
11 января 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
13 ноября 2024
Татьяна, Каменск-Уральский
Вопрос закрыт
Подозрение на онкологии молочных желез
1 апреля
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
24 отзыва
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала