Что вас беспокоит?

Кровоточат на животе

Добрый день. Года 4 как беспокоит следующее явление. На брюшной полости (слева) в результате натертостей от ремня брюк образуются (достаточно быстро) какие-то шишки и прорывают и течет кровь. Вы все можете увидеть на фото. Прямо в процессе. А вокруг - предыдущие потушенные очаги. И они не проходят а остаются. И кожа такая странная по цвету остаётся. Периодичности особой нет - как натру ремнем. Но что примечательно - все это всегда происходит в левой части. Справа - ничего и никогда не было. Сам человек полный, даже более чем. Понимаю. Но чем это может являться и чем грозить? Может стоит заняться не только лишним весом но и чем-то иным? А может в ускоренном порядке. В 2024 дерматолог смотрел, поставил диагноз " Другие уточненные болезни фоликулов". Мази и пропитый антибиотик не помогли. Болезни - истинная полицетемия, камень в желчном. Что делать и куда идти?

Истинная полицетемия, камни в желчном.
41 год
12 Мая 2025·Просмотров: 192·Андрей

Принятый ответ

Здравствуйте.Непременно выполнить исследование уровня гликированого гемоглобина(исключить развитие диабета),осмотр хирургом(исключить развитие кавернозной ангиомы). Клинический анализ крови. Посев отделяемого на флору и чувствительность к антибиотикам.Это необходимо выполнить .

Понятно, а на что похоже? Есть предположения?
Сахарного диабета нет. Периодически сдаю кровь и на сахар тоже.
И почему кожа становится такого цвета в местах?

Прикрепил февральские анализы и КТ органов брюшной полости

Если предположить вероятность кавернозных ангиом-вам предстоит лечение в стационаре.Ежели это фурункулез-терапию вполне возможно провести амбулаторное лечение. Дополню.Желательно ,после осмотра ,выполнить узи области поражения.

Дополню.Как вариант вполне возможно развитие асептического воспалительного процесса. Следует непременно поговорить по этому поводу с грамотным хирургом.

Принятый ответ

Здравствуйте, это могут быть проявления фолликулитов и за счет травматизации гемангиом-сосудистых образований. По фото точно тяжело сказать. Нужен очный осмотр врача . УЗИ этой области вам не делали ? Они болезненные образования ?

Добрый день. УЗИ не делали. Образования болезненные, да. Такое ощущение что травма/натертость даёт рану под кожей и образовывается пузырь с кровью, который болит при пальпации. И пока он не прорвется и все не вытечет - будет болеть.

Но ещё беспокоят вот эти очаги прошлых подобных явлений. И все это слева. С правой части - вообще ничего, хотя ремень там тоже присутствует

А если попробовать исключить натертость ? Более высокие штаны . Если просто этот фактор есть , то все равно периодически это будет происходить

Да, к сожалению. Дресс код никто не отменял (( Худеть надо, да. Но интересует же что это такое

Принятый ответ

Здравствуйте,
По фото и описанию могу предположить - воспаления в местах выхода волосяных фолликулов
Потертость выступает как провоцирующий фактор
Важно
Ограничить контакт с водой
- не принимать ванну
- не посещать сауну, бассейн
- мочалкой в душе не тереть
- сушить кожу промокательными движениями
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- наружно:для снятия воспаления, например, левомеколь мазь или банеоцин мазь 2 раза в день 10 -14 дней
Предварительно промывать раствором хлоргексидина
- сделать посев содержимого выделяемого на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам
На фоне чего может быть снижение иммунитета:
Проверьте дефициты: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Проверить сахар крови несколько раз, гликированный гемоглобин
Коррекцию проводит терапевт
Если есть проблемы с жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный, копрограмма
Посетить гастроэнтеролога
С учетом результатов получить рекомендации у смежных специалистов и с ними показаться дерматологу очно

Принято. То есть сейчас Левомеколь можно наложить? Есть ещё офломелид

Обе мази хорошие
Можете левомеколь утром и днем
Офломелид на ночь
В последней помимо противовоспалительной терапии плюс ранозаживление сразу

Принятый ответ

Здравствуйте
Проверьте гормоны щж
Кровь на инсулин
Внешне фурункулез
На фоне трений могут образовываться вновь
У иммунолога проверьте иммунограмму
Наружно левомеколь при появлении
На оставшиеся очаги бальзам цикапласт б5 до восстановления длительно
Одежда стараться хлопок свободнее

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фото нужно очное наблюдение дерматолога.
В подобной ситуации можно рекомендовать обработку очагов раствором Фукорцина 2 раза в день, 10-14 дней.
Также наружно можно рекомендовать мазь с антибиотиком Банеоцин 2 раза в день, 2-3 недели.
В случае патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитах, очагах инфекций - коррекция нарушений.
Не чесать, не беспокоить, не тереть высыпания, стараться меньше мочить.
В питании ограничить сладкое, мучное, острое, жареное, жирное, алкоголь,специи и т.д.
Одежда из мягких удобных тканей (х\б).

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим фото и анамнезом. И могу предположить что это Фолликулит- воспаление волосяных фолликулов из-за трения, потливости и бактериальной инфекции.
Истинная полицитемия повышает вязкость крови, что может ухудшать микроциркуляцию и заживление ран.
Нужен очный осмотр дерматолога,
Сделать посев отделяемого из очагов (для выявления бактерий или грибов.)
Обработка антисептиком: Хлоргексидин или Мирамистином 2 раза в день
Мазь Мупироцин или Тридерм 2 раза в день 10 дней
Коррекция терапии полицитемии (возможно, нужен более строгий контроль гематокрита).
Снижение трения (носить мягкие пояса, одежду из дышащих тканей).
Гигиена (регулярное очищение кожи антисептическими средствами).
Контроль веса (для уменьшения механической нагрузки).
Полицитемия повышает риск тромбозов и плохого заживления ран, поэтому важно поддерживать целевые показатели крови.

Я принимаю Гидреа, пью аспирин кардио для разжижения. Контролирую, вообще

Это хорошо, в таком случае чтоб защитить от трения ремня можно использовать специальные пластыри от натирания: Гидроколлоидные пластыри- Compeed, Hartmann Hydrocoll, они создают защитный барьер, уменьшают трение, способствуют заживлению.Подходят для уже повреждённой кожи.
Либо есть войлочные или гелевые подушечки для ремней, можно найти в ортопедических магазинах.

Здравстуйте

Вероятно фолликулиты
В этом случае обычно назаначают:
Минимум трогать руками
Не выдавливать
Протирать утром и вечером водны м раствором Хлоргесидина
Наружно крем Фуцидин 2-3 раза в день 7 дней

Мыть тело гелем для душа Циновит

Менять наволочку и полотенце ежедневно, стирать при высоких температурах, проглаживать с 2 сторон утюгом.

Будут вопросы обязательно пишите.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.