Консультация психиатра /

Отмена нейролептиков и потеря веса — вопрос №322858

3392 просмотра

Юноша 18 лет, аутизм.В конце июля отменили рисполепт (нейролептик), который он принимал порядка 10 лет. Имеет место резкая потеря веса - примерно 10 кг. В конце сентября сделали анализы - общий и биохимию. Все в рамках, кроме билирубина - 61. За прошедшие 3 недели потеря веса составила 2 кг. Кроме того, наблюдается небольшой полип в пищеводе и загнутый желчный. Присутствует метеоризм. Активен, есть нормально. Тошноты нет.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог
Здравствуйте. С какого веса до каких цифр произошли изменения? Какой рост? Что Вас более всего беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Кристина, здравствуйте! Беспокоит, в первую очередь, вес. Весной до карантина вес был порядка 74-75. Потом какое-то время не взвешивался. В начале сентября, через 2 месяца после снятия с препарата был 64. За прошедшие полторамесяца - еще 3 кило.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Кристина, рост 185, астеник. На препаратах сильно рос живот.
Психолог
На данный момент индекс массы тела в пределах нормы; организм, как может, адаптируется после эндокринных побочных эффектов. Теперь эндокринолог должен помочь вашему сыну восстановить баланс!
Психиатр
Этот нейролептик вызывает эндокринные побочные эффекты. Отменен препарат, побочный эффект исчез. Учитывая длительность приема лекарства необходимо обратиться к эндокринологу по снижению веса.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, спасибо огромное - я не могла сообразить, к какому врачу двигаться. Гапстроэнтеролог говорит, что за исключением билирубина, кровь, как у космонавта. Предполагает Жильбера. Но с весом это никак не связано(
Клиент
Наталья, подскажите, пож-ста, сколько по вашему опыту может восстанавливаться нормальный порядок вещей после 10 лет нейролептика?
Психиатр
Все индивидуально. У меня такого опыта приема нейролептика нет с такой отменой.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте! Действительно, при длительном приеме нейролептиков развивается так называемый метаболический синдром, вследствие чего идет на сбор массы тела. При отмене нейролептика (часто, если препарат отменен резко, а не постепенно) наблюдается потеря веса, в том числе, стремительная (как в вашей ситуации). Но я не могу исключить наличие сопутствующей соматической патологии, поэтому рекомендую обратиться на очный прием к гастроэнтерологу, при его отсутствии, к терапевту. Необходимо сдать анализы (минимум вы уже сделали), сделать ФГДС, возможно анализы крови на гормоны щитовидной железы.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, благодарю за ответ. действительно из препарата вышли довольно стремительно - за 5-7 дней. У гастроэнтеролога были - грешит на синдром Жильбера. Завтра сдадим гормоны и пойдем к эндокринологу. При этом с точки зрения психиатрии я бы сказала, что состояние очень хорошее - бодрое, интеллектуально продуктивное и без следов депрессии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Потеря веса после ковид? Кишечные симптомы
1 апреля 2021
Александр
Вопрос закрыт
Аутизм и наследственность
10 мая 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
По поводу синдрома PAC
2 мая 2024
Максим
Вопрос закрыт
Неукратимая икота,82 года
11 мая 2024
Василий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психиатр, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Анна Георгиевна Миранович
7 отзывов
Психиатр, Нарколог
20.06.2008г Астраханская
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения