Что вас беспокоит?
Сирингогидромиелия позвоночника
Добрый день, уже 3 недели беспокоит боль в позвоночнике в грудном отделе. Болит по центру позвоночника и отдаёт то вправо, то влево, то в поясницу. Прошла МРТ позвоночника грудного и поясничного отдела. В поясничном - остеохондроз, в грудном - остеохондроз, правосторонний сколиоз и сирингогидромиелия на уровне TH7-TH9. Записалась к неврологу, у нас ждать неделю приёма, в аптеке посоветовали целебрекс таблетки. Пью, боль не много притупилась, но всё рано есть и какая-то слабость, быстрая утомляемость. Может что-то ещё надо сделать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сирингогидромиелия обычно относится к хроническим заболеваниям, небольшая полость в спинном мозге которая заполнена жидкостью. Как правило, такие изменения обычно носят врожденный характер, но можно проконсультироваться очно с нейрохирургом.
Целебрекс принимаете по 1 капс 2 раза в день?
Марина Алексеевна, здравствуйте, по 1 капсуле 200 мг 1 раз в день
Обычно назначается по схеме 200 мг 1 капс 2 р/д 5-7 дней.
Также назначается миорелаксант, например, Таб.Тизанидин 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис на 10-12ч в день 10 дней.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Принятый ответ
Здравствуйте.
У вас небольшие дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночника, дефектов межпозвоночных дисков нет (протрузии или грыжи).
Есть небольшое локальное расширение центрального канала спинного мозга. Если это истинная врожденная сирингогидромиелия, то должны быть участки онемение\нарушения чувствительности на теле. Но скорее всего это отек.
Боль, вероятнее всего, обусловлена мышечно-тоническим синдромом.
+ Релоприм 5 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 3 недели,
+ Мелоксикам 15 мг по 1 таблетке утром после еды - 10 дней
+ Нейробион по 1 таблетке 2 раза вдень - 3 недели
Александра Андреевна, здравствуйте, врождённое вряд ли, делала не раз МРТ позвоночника и раньше не находили этого. Вот сейчас болит именно в этой области позвоночника и боль растекается в разное стороны, но онемения нет нигде, просто ноющая боль. Спасибо, попробую ваше лечение, это не опасно, больше никаких исследований не надо?
нет, никаких дополнительных исследований сейчас не требуется
Принятый ответ
Здравствуйте! Сирингогидромиелия(расширение центрального канала) обычно является врожденным. На предыдущих МРТ просто могли не описать. В таких случаях рекомендуется предоставлять предыдущий диск с МРТ. Из других причин может быть трамва спины.
Симптомов такое незначительное расширение дать не может.
Вероятнее это мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома , сирингогидромиелия вероятно врожденная, можете обратиться к нейрохирургу по поводу этого
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
Принятый ответ
Здравствуйте.
Наличие сирингомиелии( полости, заполненной ликвором) является показанием для консультации нейрохирурга. С врачом нужно согласовать целесообразность проведения МРТ головного мозга для исключения ликвородинамических нарушений. Из препаратов при болевом синдроме могут быть назначены: мидокалм по 150 мг 2 р в день-20 дней, эторикоксиб по 90 мг 1 т 1 р в день-10 дней, нексиум по 40 мг 1 р в день-14 дней для защиты желудка.
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 20172 ответа
- 2 Мая 20171 ответ
- 22 Июля 20172 ответа
- 29 Января 20181 ответ