Консультация терапевта /

Сухость во рту и сухость и дискомфорт на глазах — вопрос №3230397

80 просмотров

Здравствуйте! В марте проходила диспансеризацию, мне 45 лет, обнаружен пониженный гемоглобин, врач назначила пропить 1 мес желесодержащий препарат. Пропила. Повторно ещё не сдала анализ.
Основное что беспокоило это сердцебиение толчками, в основном чувствуется перед сном и из за этого не возможно уснуть, попросила снотворное из за этого.
Ещё осенью-зимой обнаружился горбик холка с припухлостью, он как то неожиданно появился, это списала на компьютер и телефон, и что нужно уже что то делать с этим.
Экг ничего не показало, хотя дома один раз тонометр показал аритмию. Давление все время для меня норма 110/70 примерно, скачков давления нет
Перед майскими праздниками после бани задержалась на улице и простудила воротниковую зону. Начался остеохондроз в зоне холки. Нурофен 400 мг снимал синдром и возвращалось, электрическая грелка помогала. С уколами не стала нпвс и витамин В колоть, так как движениям не мешало, хоть и в плечах как силы ушли.
Вспомнила что маме назначали миорелаксант, Мидокалм купила 150 мг, с одной таблетки с плеч как груз свалился, последнее время все таки замечаю какую то зажатость в этой области плеч и шеи. Выпила 2ю и 3ю. После 3й таблетки за сутки то есть из инструкции Макс доза начались неприятности, расслабило кишечник, но в течении суток прошло. Не учла что накопительный эффект имеет препарат. Не смогла заснуть, тревога, сердцебиение. Препарат перестала принимать, да и остеохондроз стал проходить, но появилась сухость во рту, и через сутки после отмены Мидокалм, проснулась с дискомфортом в глазах, сосуды некоторые красноватые и сухость в глазах. Хотя что долго за монитором или телефоном такого не было. Раньше бывало редко сухость, но без красных сосудов и капли сразу помогали. А тут капли не помогают и глаза даже как болят. Продолжается тревога беспричинная, боюсь спать и ещё сердцебиение, теперь и сухость в рту и глазах. Вообще страшно стало что со мной происходит и виной ли остеохондроз или Мидокалм или вообще что то другое. Ещё такое заметила что последние полгода как буд то сил нет. Прошу помощи в каком направлении двигаться, к каким специалистам идти, анализы, и как себе помочь, что хоть со мной происходит?

Возраст: 45

Хронические болезни: Остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте.
При выявлении железодефицита препарат железа назначается минимум на 2 месяца с последующей оценкой гемоглобина и ферритина- депо железа, норма ферритина не менее 40-60. Также рекомендуют найти причину потери железа.
Описанные симптомы , вероятно, признаки дефицитного состояния.
Обычно врачи рекомендуют:
-общий анализ крови для исключения анемии, воспаления
-ферритин- депо железа, его норма не менее 40. Результат меньше будет говорить о скрытой анемии
-витамин Д
-В12, В9
-гормоны щитовидной железы- ттг, т4 свободный, ат-тпо
При выявлении дефицитов коррекция. Одновременно важно соблюдение питьевого режима- 30 мл на 1 кг веса.
При сухости глаз можно предположить - синдром сухого глаза. В таких случаях рекомендуется очный осмотр офтальмолога и назначение увлажняющий капель.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Евгеньевна, спасибо за ответ! Как раз думала что мне нужно сдать описанные вами анализы, для выявления есть ли ещё дефициты, особенно щитовидка. Мне просто назначили препарат, после анализа крови по потому что гемоглобин низкий. А так да последние полгода, жуткие изменнения, мало сил, делать ничего не хочется и не можется, дальше сердцебиение, и последняя болезнь вооьще добила, теперь ещё и тревога и сухости глаз и рта.
Фтизиатр, Терапевт
Спасибо за обратную связь. Действительно, такие симптомы, как упадок сил, слабость, сердцебиение характерно для дефицита , в особенности железа
Терапевт
Здравствуйте.
В данном случае возможно наложение нескольких состояний.
Сухость кожных покровов, глаз может быть связана с нарушением цикла ( предменопауза).
Ощущение сердцебиения - в данном случае рекомендуется дообследование:
Сдать ттг, т4 свободный, Холтеровское мониторирование.
При наличии отклонений по результатам консультация кардиолога.

Так же сердцебиение может быть на фоне нарушения психоэмоционального состояния.
В таком случае рекомендуется консультация невролога.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо за ответ! Хочу уточнить что цикл идёт пока что стабильно. Все симтомы сердцебиения, тревоги(сейчас на фоне остеохондроза появилось), бессонницы началось с зимы-весны и как раз гемоглобин пониженный показал анализ крови, не знаю сколько такое состояние длится так как давно не сдавала анализы, все было нормально, ни сердцебиения, ничего. Ещё правда забыла отметить что примерно 1 год появляются красные пятна симметрично по бокам носа, потом шелушится и сходит. Я думала то на еду, напитки, потом подумала может нейродерматит, до дерматолога так и не дошла. Похоже на аллергию или нервное
Терапевт
С учётом жалоб, больше данных, что нарушения происходят на нервной почве.
Терапевт
Здравствуйте. В таких случаях, когда тахикардия сухость кожных покровов и слизистых, тревожность , рекомендуется исключить дефицитные состояния ( сдать на ферритин,витамин Д, В12, фолиевую кислоту),гормоны щитовидной железыт3, т4, ТТГ), пройти узи щитовидной железы .
Консультация офтальмолога.
Принятый ответ
Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте,так как по анализу крови был выявлен низкий гемоглобин,то лечение назначенное на 1 месяц малоэффективно. Чтобы восполнить непосредственно запасы железа прием препаратов должен быть от 3х месяцев. Обычно в таких случаях рекомендуют повторить:ОАК,витамин В9,витамин В12(они могут быть причинами анемии помимо железодефицита),ферритин,гормоны щитовидной железы ТТГ,Т4. Если ферритин будет низкий,то рекомендуют терапию препаратами железа:Сорбифер по 1 таблетке 1 раз в день,Тотема по 1 ампуле 1 раз в день или Тардиферон по 1 таблетке в сутки,на 3-4 месяца,с последующим контролем уровня ферритина. За 10-14 дней до сдачи анализа рекомендуют отменить препараты железа,чтобы адекватно оценить эффективность терапии. Во время приема препаратов железа целесообразно соблюдать несколько правил:
-витамин С помогает железу лучше усваиваться,поэтому увеличивается употребление в рационе продуктов,богатых витамином С (цитрусовые);
-кофе и чай снижают всасывание железа,поэтому стоит ограничить их употребление,или не пить за 2 часа до или после приема препаратов;
Учащенное сердцебиение,усталость,тревога могут быть симптомами железодефицита.
По сухим глазам рекомендуют очную консультацию офтальмолога. Также есть капли исскуственной слезы,которые используют при синдроме сухого глаза
Принятый ответ
Клиент
Ольга Сергеевна, благодарю за ответ! Я принимала Сорбифер Дурулес по 1 т 1 раз в день в течении 1 мес. Дней 10 назад закончила приём, но повторно ещё не сдалвала. 2 дня назад появилось сухость рта и глаз(с покраснением). Не понимаю связано ли это с железодефицитом или это пробочная реакция после приема 4х таблеток 150 мг Мидокалм. Может ли быть такая пробочка от Мидокалм? Но прошло 2 суток как отменила препарат. И началось сухость. Ночью вообще не могу спать из за сердцебиения, засыпаю после 6 утра только в течении пары месяцев, это изматывает. Принимаю Дополнительно Магне В6 форте по 3 шт в день, вторая упаковка, а также мультивитаминный комплекс. И ещё один нюанс, от головной боли подсела на Пенталгин на постоянной основе, а 3 дня уже не пью, решила перестать травить себя, может это быть синдром отмены от обычного Пенталгина?
Терапевт, Пульмонолог
Милокалм может давать побочные действия со стороны глаз,но чаще это нечеткость зрения,а также общая слабость и апатия. Сердцебиение из-за анемии,сухость глаз могла стать накопительным эффектом бессонницы
Клиент
Ольга Сергеевна, это правда что последние несколько ночей я почти не сплю и недобираю сна, это как то резко произошло, проснулась 2 дня назад и все глаза дискомфортные, но с гаджетами не связываю это, так как немного пользовалась. Капаю Систейн ультра плюс, но не очень пока помогает, хотя как то раньше было как песок в глазах и они отлично помогают, 1-2 раза показал и все прошло. И ещё есть один момент, трескается по весне немного уголок рта, раньше никогда такого не было. Даже обидно мультикомплекс принимаю и все равно происходит
Клиент
Ольга Сергеевна, и ещё один момент, у меня хронический гастрит, редко беспокоит, забыла совсем про него написать, как понять что препарат железа просто не усваивается из за гастрита?
Терапевт, Пульмонолог
Трескаться уголки рта могут также на фоне железодефицита. Для оценки состояния желудка выполняется ФГДС, если там критичных изменений(эрозий) не будет,то врядли хронический гастрит причина дефицита железа. Менструации обильные?
Клиент
Ольга Сергеевна, спасибо за ответ, попробую сдать гастроскопия во сне, чтобы понять действительно может я пью а толку ноль, а так страшно как то и по отзывам неприятная процедура в целом. Месячные идут 2 -3 дня и не так уже как раньше, поскуднее, учитывая что возраст уже 45, но стабильно хоть.
Терапевт, Пульмонолог
Неприятную процедуру можно делать под седацией,она так будет комфортнее
Терапевт
Здравствуйте
По поводу отсутствия сил, причиной этого бывает пониженный гемоглобин, дополнительно в таких случаях рекомендуется сдать биохимический анализ Алт АСТ холестерин глюкоза мочевина креатинин срб билирубин общий, общий анализ мочи, ТТГ Т4св антиТПО, ферритин, Вит Д
По поводу ощущения неравномерного сердцебиения, в таких случаях рекомендуется сделать холтеровское мониторирование экг и ад
По поводу глаз, пришлите фото
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ипохондрия?
20 декабря 2021
Мария
Вопрос закрыт
Постоянное давление и тревога в 24 года
11 января 2022
Константин, Москва
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
26 декабря 2024
Екатерина, Полярные Зори
Вопрос закрыт
Депрессия при прл
3 июня
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
50 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!