Что вас беспокоит?
Как питаться при диабете с панкреатитом
Добрый день! Подскажите пож- та как питаться при диабете 2 типа ( на таблетках) и остром панкреатите( стадия ремиссии) , диеты же диаметрально противоположные, сахара до панкреатита контролировала, а сейчас на тощак сахар 13, через два часа до еды до 19 доходит, при панкреатите диета слстаавляет 50 % углеводов, а это не допустимо при СД, короче замкнутый круг
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
На самом деле, у этих двух направлений питания много общего. Например ограничение на жареную, ферментированную, пряную и пересоленную пищу. Но посмотрим в подробностях.
Цель диеты при панкреатите - не вызывать активного выброса ферментов поджелудочной железой. Цель диеты и при диабете - не вызывать активных выбросов инсулина и поддерживать равномерную гликемию. Так как требования при панкреатите жёстче, то именно стандартную панкреатическую диету нужно будет модифицировать для питания при диабете - то есть узнать гликемический индекс продуктов и распределить их в течение дня. Запрета на углеводы при диабете нет, скорее речь идёт о контроле углеводов и их правильном выборе.
Основу питания всё ещё составляют крупы в варёном виде - гречневая, различные варианты пшеничной и ячменной, кукурузная. Крайне желательно дополнять все приёмы пищи овощами, но с учётом панкреатита несколько сокращается выбор свежих: например богатые грубой клетчаткой морковь, свёкла, тыква рекомендованы в отварном виде. А огурцы и листовые овощи должны включаться свежими - они как раз обладают запасом медленно высвобождаемых углеводов, что способствует контролю гликемии. Ограничены будут овощи с ярким кислым вкусом, например, томаты или щавель. Разрешён отварной картофель.
Мясные и рыбные блюда ограничиваются в способе приготовления - запекание, отваривание, тушение - но не в количестве. С молочными блюдами сложнее - кисломолочные продукты ограничены панкреатитом, а продукты из цельного молока могут вызывать выброс инсулина, но большинство сыров и нежирный творог всё ещё допустимы. Не запрещены яйца.
Фрукты следует вводить осторожно, но не отказываться от их употребления. Под запретом, пожалуй, экзотические фрукты и цитрусовые, но яблоки и груши всё ещё доступны.
Елена Андреевна, спасибо за ответ, просто я прочитала про диету при панкреатите ( что 5 П), что надо супы и каши в перетертом виде, а такой вид пищи и ведет к повышению сахара ибо при СД надо рассыпчатое . Картофель, любую молочку, кисели, крупы ( кроме гречи и перловки в малых дозах), а также свёклу, морковь, тыкву, кабачки, баклажаны я не употребляю. До панкреатита сидела на кем-то диете и интервальном голодании , сахар держала до 6 м/ моль, а сейчас после еды 16
Чем дальше от последнего обострения панкреатита - тем более близкими к своему нативному виду могут быть продукты от перетертого.
Смысл протертого питания в том, чтобы пищевой комок было проще обрабатывать пищеварительными ферментами и их требовалось меньше. Значит, в таком случае достигать низкого инсулинового ответа придётся за счет выбора продуктов с низким гликемическим индексом.
С лечащим гастроэнтерооооом следует согласовать разрешения по расширению диеты - когда можно будет добавить достаточное количество овощей. А с эндокринологом - усилить сахароснижающую терапию на период жёстких диетических ограничений, потому что при панкреатите повышение гликемии практически неизбежно.
Принятый ответ
Интервальной голодание недопустимо при панкреатите, да и при диабете не является оптимальной схемой питания.
Для сахарного диабета 2 типа, наоборот, более благоприятными являются режимы, когда у организма всегда есть доступ к углеводам, чтобы ими воспользоваться, а не высокие подъезд и глубокие провалы.
А лучшим способом обеспечить запас медленных углеводов являются цельнозерновые крупы и свежие овощи.
Гречневая и перловая крупы великолепны, если речь идёт о перетирании - то более рационально их протирать после отваривания, а не молоть до приготовления.
Также можно рассмотреть варианты полбы, кукурузного зёрна (но с ним осторожно - некоторые сорта очень сахаристы, а угадать, что в упаковке, сложно), ржаной зерновой крупы.
Очень бы хотелось рекомендовать бобовые, но они могут вызывать метеоризм. Поэтому, вероятно, будут не на первом месте. И скорее не горох или фасоль, а маш или чечевица, как наиболее легко усваиваемые
Елена Андреевна, спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 201925 ответов