Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №323122

Что вас беспокоит?

Чем лечить расстройство ЖКТ после антибиотиков?

Лечилась в стационаре от КОВИ 19,вводили два антибиотика 23 дня.После выписки из больницы уже 2 недели не работает ЖКТ-постоянная диарея с выделением большого количества слизи,тошнота и слабость.Принимала лекартва:Лактобаланс.Линекс,Лоперамид,Хилак форте.Ничего не помогает.Посоветуйте,пожалуйста,чем лечиться.

18 Октября 2020·Просмотров: 5603·Ольга Алексеевна

Здравствуйте! Начните приём Энтерофурила 2 капсулы 4 раза в день, в течении 2 месяцев пробиотики Бактистатин 1 т 2 раза в день, Гидросек 100 мг до прекращения жидкого стула.
Сдайте общий анализ кала и общий анализ крови

Принятый ответ

Добрый день. Вполне возможно, что у вас псевдомембранозный колит. Он вызывается Клостридией дифицеле. Можете сдать анализ кала на токсины А и В этого возбудителя или пролечиться как говорится наугад. Метронидазол 500 мг*2 раза в день 10 дней. Энтерол по 2 таб*2 раза 10 дней. Смекта по 1 пак*2 раза дней 7. И потом любой пробиотик на 4 недели - Пробио Лог, Баксет.

Юлия, еще есть сопутствующие заболевания - гастрит и панкреатит.Ваши рекомендации можно использовать при этих заболеваниях?

Да, конечно. Диарею нужно лечить. Это я вам расписала без дообследования всякого. А так по идее нужно бы и кровь посмотреть и копрограмму. Но очень вероятно, что это клостридиальная инфекция

Юлия, посоветуйте как кратковременно остановить диарею хотя бы на 3 часа (чтобы дойти до больницы для сдачи анализов) ?

Сколько раз в день жидкий стул? Если очень часто, то к той терапии, что я выше написала ещё и регидрон надо добавлять. А то ещё и обезвоживание получите. Идите в аптеку и начинайте терапию,не ждите сдачи анализов и пока они будут готовы. Препарат, который сдерживает диарею-Лоперамид, но это как скорая помощь

Юлия, жидкий стул каждые 2 часа.Лапирамид не помогает.

Это так 2 недели? В стационар конечно опять не хочется вас укладывать, но вообще при такой диарее хорошо бы и прокапаться. У вас показания для стационарного лечения

Юлия, возможно ли прокапаться в домашних условиях?

Юлия, и каким препаратом надо прокапаться?

Это нужно рассчитывать глюкозосолевые растворы. И младший медицинский персонал без назначения врача не будет капать. Сейчас самое главное начинайте принимать метронидазол. При такой диарее даже можно 500*3 раза, ну и Энтерол со смектой.

Юлия, да ,такая диарея 2 недели.

Возьмите Регидрон. Для регидратации пойдет

Юлия, большое спасибо Вам и другим врачам за консультацию.Надеюсь что-то из рекомендаций поможет.

Доктор Горькова вам написала то же самое что и я. Терапия клостридиальную инфекции стандартная - метронидазол смекта Энтерол. Чем раньше, тем лучше. Регидрон для регидратации можно, лишним не будет

Юлия, большое Вам спасибо за консультацию!

Юлия, большое Вам спасибо за консультацию!

Здравствуйте! Гидрасек попейте

Здравствуйте, можно прокапать дифлюкан 50мг на 200 мл физ раствора 5 дней и риофлора по 1 таб. 2 раза в день 20 дней.

Смекта по 1 пак. до прекращения диареи

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга Алексеевна! Для лечения антибиотикозависимой диареи применяется метронидазол 0,25 4 раза в день -10 дней. Через 3 часа после его приема принимайте Бифиформ 2т 2 раза в день-5 дней, потом 1т 2 раза в день до 10 дней.Скорейшего выздоровления.

Принятый ответ

Начните прием метронидазола 500 мг 3 раза в сутки и энтерол по 1 к 2 раза в сутки-10 дней.
Также к схеме добавьте смекту по 1 пакету 2 - 3 раза в сутки.
Если не будет эффекта от этой терапии, то назначаются другие препараты.
Всего вам хорошего

Принятый ответ

Здравствуйте!Начните прием ппрпарата Эрсефурил 200мг по 2 табл 2 раза в день после еды 10 дней+Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней, с 11 дня - Пробиолог по 1 табл 2 раза в дено во время еды 2-3 недели.Здоровья Вам и удачи!

Здравствуйте! Вам надо сдать кал на клостридию дифицилле.Похоже,что у вас клостридиальный колит.Пока принимайте Энтерол и Энтерофурил.Обязательно соблюдайте диету, принимайте мезим во время еды.

Принятый ответ

Здравствуйте! Согласна с коллегами выше, что вероятно на фоне приема длительного антибиотиков развилась клостридиальная инфекция, лечение: метронидазол 500 мг*3 раза в сутки 10 дней, энтерол 250 мг*2 раза в день 10 дней! Смекта 1-2 пакетика в день, и адиарин регидро комплекс для восстановления водно-электролитного баланса! С 11 дня прием флоросан д в течение 2 недель! И по возможности сдать кал на данную инфекцию! Скорейшего восстановления!

Здравствуйте, Ольга Алексеевна !
Антибиотики вызвали у Вас возникновение дисбактериоза кишечника !
Что это такое ?
В норме , в кишечнике обитает множество не патогенных микроорганизмов ! В норме, они живут там находясь в балансе, выработанном в результате конкурентной борьбы между собой и иммунными силами Вашего организма ! По какой то причине (сбой иммунитета, приём антибиотиков , как в Вашем случае, местное применение антисептических средств ), баланс нарушается : какие - то виды микроорганизмов гибнут , резко уменьшается их титр , а другие, потеряв конкурентов размножаются интенсивно , повышают резко свой титр (концентрацию) и начинают беспокоить !
Установлено , что чаще всего, при дисбиозе отмечается резкое уменьшение титра нормальной флоры , - лактобактерий, бифидобактерий и рост условно патогенной флоры !
Ситуация и не критичная , но в то же время неприятная с непонятной продолжительностью !
В подобных ситуациях , как правило проводят анализ кала на флору с определением тех видов бактерий , титр которых превышает норму с одновременным определением их чувствительности к антибиотикам и назначают курс лечения с назначением указанных антибиотиков ! Но, я должен Вам сказать ,что не всегда такая тактика приносит хороший результат ! Бывает так , что вновь назначенный антибиотик уничтожает чувствительную к нему флору и на этом фоне активируется совсем другая флора , которая не была чувствительна к антибиотику ! Т. е. мы фактически меняем 1 вид дисбактериоза на другой !
Потому, не думаю ,что медикаментозное лечение для Вашей ситуации лучший выбор ! Вам просто необходима выдержка ! Нужно время для того ,чтобы организм постепенно восстановил баланс микрофлоры !
А чтобы ускорить процесс нормализации необходимо включение в рацион питания нужных естественных продуктов ! Диарея прекратится если в рацион питания Вы включите продукты , содержащие естественное , природное вяжущее вещество , - ТАНИН !
Его содержат : ГРАНАТ, ХУРМА ( КОРОЛЁК , - вяжущие сорта);
ГРУША ; РИС ; ОТВАР ИЗ КОРЫ ДУБА( кора дуба продаётся в аптеках) !
Включив перечисленное в рацион уже через несколько дней вы заметите постепенное исчезновение диареи !
Удачи Вам !
Удачи Вам !

Здравствуйте креон
Линекс

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.