Головокружение — вопрос №3231433

Question

Головокружение — вопрос №3231433

Эльза

131 просмотр

13 мая 2025

Здравствуйте. С 2021 года после опоясывающего герпеса в ухе и неврита лицевого нерва бывают головные боли. Они обычно в районе лба, виски, затылок.
Неделю назад делала ксеомин. Спустя 5 дней появилось стягивание в районе проведения процедуры. Район глаз и около губ и подбородка. Чувствуется особенно , когда говоришь. И сегодня появилось чувство опьянения и шум в голове. Будто бы кружится голова. Мрт головы делала в декабре 2024 года. Нужно ли его повторить? Ферритин и В12 сдавала в мае. Пью сорбифер. Мрт шейного отдела делала в мае. Так как были покалывания и жжения в руках и ногах. Энмг показало полинейропатия лёгкой степени. Но в то время когда были покалывания в конечностях,то голова не болела. То есть, если у меня что то болит другое, то голова не болит, если
ничего не болит, то голова болит. Невролог выписал мне амитриптилин, но я боюсь такие вещи пить. Может Новопассит получше. Я его пью 2й день. Тревожность большая на фоне нервов из за здоровья

Возраст: 36

Вопрос закрыт

конечность

неделя

район

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Эльза, 13 мая

Клиент

Дарья Александровна, наверное больше как на карусели. Как будто тяжёлая голова.

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 13 мая

Невролог

То есть кружатся вокруг предметы в одну сторону? Такое ощущение?

Пожаловаться

Эльза, 13 мая

Клиент

Дарья Александровна, Тяжесть в голове и такое чувство будто алкогольное похмелье. Предметы не двигаются. Будто я сижу в лодке

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 13 мая

Невролог

Поняла вас. Это началось после ботокса или не связано с этим?

Пожаловаться

Эльза, 13 мая

Клиент

Дарья Александровна, ботокс был неделю назад. Началось сегодня. Не знаю даже.

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 13 мая

Невролог

Эльза, не обязательно с первого дня должны быть симптомы, как раз действие ботокса начинает активно работать спустя неделб

Пожаловаться

Эльза, 13 мая

Клиент

Яна Игоревна, головные боли беспокоят с 2022 года, примерно спустя 8 месяцев после болезни. Головокружение будто на лодке. Появилось сегодня. Голова болит с одной стороны, почти каждый день, это стчнутая фоновая боль. Но как появляется другая болезнь, то голова почти не болит. Ксеомин делала, так как в прошлом году после него, точнее в прошлом году был Релатокс, у меня ушли головные боли практически и ушла стянутость и спазмы в лице. Поэтому решила повторить. Насчёт мрт, я при каждой проблеме бегу сдавать кровь, узи, мрт. Каждые полгода прохожу узи малого таза, гинеколог, биохимия, узи брюшной полости, фгс, то есть, я нервничаю, и только как сделаю анализ, успокаиваюсь.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 13 мая

Невролог

Учитывая описание головной боли - она фоновая, частая, стянутая, и она проходит когда беспокоит что-то другое - это описание головной боли напряжения, стрессовая головная боль, как правило когда появляется дискомфорт по поводу другой проблемы психологически как бы мозг переключается на другое, появляется новая доминанта. И вероятнее всего амитриптилин был выписан Вам по причине лечения головной боли напряжения и стянутости. Дело в том что амитриптилин в данном случае назначается не как антидепрессант, и не с целью лечения тревоги, а для профилактического лечения боли и напряжения, он обладает такими эффектами, в отличие от ново-пассита и других подобных препаратов.
И я так понимаю что стянутость и спазмы в лице были и раннее, из-за чего раннее кололи Релатокс. То есть ощущения стянутости на данный момент могут быть связаны не сколько с побочными эффектами, а в целом с общим состоянием. И да, бывает такое что некоторое время после процедуры может ощущаться стягивание мышц из-за того что мышцы теряют свою активность и временно хуже работают и иногда это ощущается как стягивание. Обычно проходит в течение 5-14 дней. В целом состояние которое Вы описываете ( стягивания, головная боль напряжения, шум, состояние опьянения) оно характерно для тревожно-стрессового расстройства. Когда человек в тревоге, часто а порой хронически, могут появляться разные физические жалобы, они носят функциональный характер и не связаны с заболеванием, патологией какого-либо органа.
В подобных ситуациях обычно рассматривают препарат который сразу на несколько звеньев состояния будет влиять. Учитывая что имеется тревога повышенная, часто болит голова, стягивает лицо , то препаратом выбора является венлафаксин - это антидепрессант как и амитриптилин, но он более широко спектра влияния на состояние.

Пожаловаться

Эльза, 13 мая

Клиент

Яна Игоревна,спасибо за подробный ответ. И нужно ли ещё раз ходить на мрт головы или можно раз в год?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 13 мая

Невролог

МРТ только по показаниям, без показаний даже раз в год не нужно. Показаний к МРТ по Вашим жалобам нет.

Пожаловаться

Эльза, 13 мая

Клиент

Марина Алексеевна, шум и Тяжесть, как после алкогольного похмелья

Пожаловаться

Эльза, 13 мая

Клиент

Марина Алексеевна, то есть, если ксеомин кололи в область глаз, там тоже может стягивать? Потому что тоже ощущение в этом глазе будто напряжение

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 13 мая

Невролог, Рентгенолог

Да, тоже может быть ощущение стягивания, такое ощущение дают мышцы.
Насчет шума тоже вероятно, психогенный, организм так среагировал на тревогу и панику.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 14 мая

Невролог

Головные боли могут возникать
после инъекций ботокса. Обычно проходят в течение 2-3 дней. Но иногда могут сохраняться до 2 недели.
Боли возникают из-за микротравм, из-за этого происходит перенапряжение перикраниальных мышц.

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
По поводу головокружения

Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Из медикаментозной терапии рекомендуется:
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц

Пожаловаться

Ахматдинова Эльвина, 14 мая

Гастроэнтеролог, Терапевт

Добрый вечер. Могу предположить что у Вас персистирующее постурально-перцептивное головокружение. Вашем случае показана консультация психотерапевта для решения вопроса о необходимости приема антидепрессантов, которые являются рецептурными препаратами и лечат тревогу. Рекомендован курс мексидола по 5,0 в/м 14 дней, далее мексидол форте по 250 мг 3 раза в день 2 мес. Это безрецептурный препарат, он обладает противотревожным , вегетостабилизирующим эффектом, уменьшает головокружение.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Длительный понос после приема антибиотика

1 ответ

20 ноября 2022

Людмила

Вопрос закрыт

Можно ли принимать аквадетрим с рождения?

1 ответ

28 марта 2024

Анастамия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мирная Дарья Александровна, 13 мая · Accepted Answer · 2025-05-13T11:50:19+03:00

Здравствуйте! После введения ботулотоксина достаточно частое явление – головная боль, напряжение перикраниальных мышц, это связано с тем, что происходит перераспределение нагрузки мышц. В таких случаях можно принимать нпвс. Обычно 7-14 дней и симптомы регрессируют.
Головокружение ощущение как на «карусели» либо больше шаткость?
Так же, головокружение можно быть связано с тревожным состоянием и быть по типу перцептивного-постурального персистирующего головокружения.

https://www.b17.ru/tests/hads1/?ysclid=mam9t5j29w43990663
Пройдите пожалуйста тест и результат в чат

Потехина Яна Игоревна, 13 мая · Accepted Answer · 2025-05-13T11:59:00+03:00

Здравствуйте. Уточните пожалуйста: головные боли беспокоят примерно с 2021 года - а как часто - примерно сколько раз в месяц, неделю? Ксеомин вводили по косметологическим причинам? На данный момент кроме стягивания в области процедур - болей в том числе головных нет? Когда был выписан амитриптилин? по поводу стягивания или раннее?
Раннее шум в голове, состояние опьянения не беспокоили? Головокружение ощущается как будто бы вращаются предметы вокруг, комната вращается? или больше похоже на состояние качки, неустойчивости, плавания на лодки? Какие цифры давления? В целом на сколько сильно и как часто беспокоит тревога?

Фатнева Марина Алексеевна, 13 мая · Accepted Answer · 2025-05-13T12:05:00+03:00

Здравствуйте!
Из-за перераспределения нагрузки на мышцы после ботулинотерапии могут быть ощущения стягивания, они как правило, проходят через 2-3 недели после инъекций.
Головокружение по типу опьянения характерно для ПППГ(Персистирующее постурально-перцептивное головокружение), причины стрессы, нервные перенапряжения, тревога, основная терапия это антидепрессант + транквилизатор+ когнитивно-поведенческая психотерапия. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).
Вестибулярная гимнастика
Например,
https://yandex.ru/video/touch/preview/1858286277426864378
Шум какого характера беспокоит?

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 13 мая · Accepted Answer · 2025-05-13T21:22:25+03:00

Здравствуйте! Если головная боль не сопровождается тошнотой, рвотой, свето и звукобоязнью, то вероятнее это головная боль напряжения. Она часто хронизируется на фоне тревожного расстройства, которое дает также: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения(в рамках ПППГ - персистирующее постурально-перцептивное головокружение), тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п.
Амитриптилин эффективен только при депрессии и головной боли напряжения, но не при ПППГ и тревоге.
В таких случаях препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта.

Синельников Ростислав Сергеевич, 13 мая · Accepted Answer · 2025-05-13T21:49:59+03:00

Здравствуйте! Вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
по поводу боли вероятно Вы описываете головную боль напряжения
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: кетопрофен (кетонал актив 25 мг)/ ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)