Что вас беспокоит?
Как вылечить анемию?
Здравствуйте! В феврале сдавала клинический анализ крови (прикреплю файл), где гемоглобин был ниже нормы, как и некоторые другие показатели. Вчера сдала анализ на ферритин, показал результат 7 (другой файл). Из причин кровопотери могу предположить периодические, не частые, гоморроидальные кровотечения, связанные с проблемой со стулом. Проблемы с ЖКТ с детства, связанные то ли с поджелудочной, то ли с перекрутом желчного, что в свою очередь влияло на кишечник: запоры/диарея. Этот вопрос не изучался досконально, так как не было ничего критичного. Из-за анемии чувствую слабость, уже много лет не чувствую себя бодрой, впадаю в депрессивные состояния; сон чувствительный. В марте принимала Тотему по две ампулы в день, но видимо это ни коим образом не помогло, либо помогло на время.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови выраженныц дефицит железа в организме, в норме ферритин равен 40, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
Также врачи рекомендуют сделать ряд диагностических исследований в виде: УЗИ малого таза, УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,ФГДС.
Учитывая, что у вас есть проблемы с жкт, а также геморрой рекомендуется очный осмотр хирурга проктолога, а также гастроэнтеролога
Скажите вам все понятно по лечению? Остались еще вопросы?
Афсана Ровшановна, да, спасибо!
Будьте здоровы 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте.
В обшем анализе крови анемия железодефицитная легкой степени тяжести.
Тромбоциты норма до 450 тыс.
Повышение лимфоцитов в относительном значении при нормальном абсолютном не имеет клинического значения.
Чтобы найти причину анемии/ латентного железодецифита рекомендуется пройти обследования:
1.Кал на скрытую кровь, колоноскопия,фгдс, дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори.
2.УЗИ органов малого таза , консультация гинеколога(так как причина может быть в обильных менструациях, лактации, родах)
3.Консультация хирурга/проктолога при наличии геморроя/ анальной трещины
Скажите как долго принимали тотему?
Кенюль, спасибо, принимала одну упаковку тотемы. Честно, не помню сколько там ампул, но по две в день
Одна из причин неэффективности лечения краткий курс . 1 месяц это крайне мало
Принятый ответ
Здравствуйте! Да, ферритин 7 мкг/л – это явный признак железодефицита. Учитывая также сниженный гемоглобин в февральском анализе, диагноз железодефицитной анемии (ЖДА) весьма вероятен.
Ваши симптомы – слабость, отсутствие бодрости на протяжении многих лет, склонность к депрессивным состояниям, чувствительный сон – очень характерны для хронической анемии и железодефицита.
По поводу причин и дальнейших действий:
Геморроидальные кровотечения: Это действительно частая и вероятная причина хронической кровопотери, которая приводит к истощению запасов железа и развитию анемии.
Проблемы с ЖКТ:
Мальабсорбция (нарушение всасывания): Хронические проблемы с поджелудочной железой или желчным пузырем могут нарушать процессы пищеварения и всасывания питательных веществ, включая железо.
Скрытые кровотечения в ЖКТ: Помимо геморроя, могут быть и другие источники микрокровопотерь в желудке или кишечнике (например, эрозии, язвы), которые вы не замечаете.
- Менструальные потери
"Тотема" – это препарат железа. Две ампулы в день – это адекватная лечебная дозировка (100 мг элементного железа).
Почему мог не помочь или помог временно:
Недостаточная длительность курса: Лечение ЖДА – процесс длительный. Сначала нужно поднять гемоглобин до нормы (обычно 1-2 месяца), а затем насытить депо железа (ферритин), что требует еще нескольких месяцев приема препаратов железа (3-6 месяцев, а иногда и дольше, под контролем ферритина).
Нарушение всасывания: Если есть проблемы с ЖКТ, влияющие на всасывание, то даже адекватная доза железа может плохо усваиваться.
Индивидуальная переносимость/эффективность: Не все препараты железа одинаково хорошо переносятся и усваиваются всеми пациентами.
Обычно рекомендуют Феринжект 500 мг прокапать однократно, и потом ферлатум по 1 фл 2 раза в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным общего анализа крови отмечается снижение уровня гемоглобина и эритроцитарных индексов, низкий ферритин - признак железодефицитной анемии.
В таких случаях врачи рекомендуют прием препаратов железа, например, Ферлатум по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Увеличить в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Обследования, которые рекомендуют врачи для выявления причины анемии: ультразвуковое исследование брюшной полости, мочеполовой системы, эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС)
кал на скрытую кровь(при положительном результате необходимо будет выполнить колоноскопию)
Консультация гинеколога
Консультация проктолога
Повышение уровня лимфоцитов в ОАК - признак перенесенной вирусной инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте исходя из результатов анализа можно говорить о железодефицитной анемии. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют начать приём препаратов железа, например сорбифер или мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Или внутримышечно феррум лек по 2 мл ежедневно 10 дней. Здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 20213 ответа
- 11 Октября 202111 ответов