Что вас беспокоит?
Гемангиома и киста в печени
Здравствуйте, скажите пожалуйста, считается ли это за рост гемангиомы и кисты? В левой доле киста , а в правой - гемангиома… но почему то на узи ставят 2 гемангиомы, говорят что это не киста. В феврале на МРТ гемангиома в левой доли печени 10х8 , в правой 8х6 В июне в левой - 8х9, а в правой 8х8 Сегодня сделала узи в левой - 8х9 , а в правой 9х9 Очень переживаю, ответьте пожалуйста 🙏🏻🙏🏻🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте
УЗИ проводилось у разных специалистов и так как узи специалистозависимый метод-оценка может отличаться, ориентируемся на кт или мрт.
По описанию мрт признаки доброкачественных изменений-киста и гемангиома. Никаких признаков злокачественного процесса нет.
УЗИ и МРТ не сравниваются в динамике, это совершенно разные методы обследований, если хотите оценить динамику-самая точная оценка будет при сравнении предыдущего диска мрт и проведение нового мрт -исследования.
Ну то есть в 1-2-3 мм за 7 мес это не рост?
Беспокоиться стоит?
нет, конечно, это может быть банальная погрешность. Ничего страшного в описаниях всех прикрепленных обследований я не вижу
Скажите еще пожалуйста, нужно ли сдавать щас анализы на алт, аст , ттг , щф и тд если я сдавала в конце февраля и все результаты были в норме? Кроме биллирубина, но там у меня синдром жильбера и загиб жп, пью урсосан
Я не вижу показаний , такие образования никак не влияют на функцию печени
Скажите пожалуйста по МРТ и узи что то страшное перепутать нельзя? 😒
Нет, по МРТ оценка в большинстве случаев точна.
И еще вопрос нужно ли через год делать МРТ или достаточно будет узи делать ?
Достаточно узи
Все же я сдала анализы , посмотрите пожалуйста не все ли так плохо? 🙏🏻🙏🏻🙏🏻 то что амилаза на чуть чуть завышена это страшно?
По анализам у Вас нет ничего критичного , никаких отклонений , требующих коррекций показателей нет
А то что амилаза повышена?
Ничего страшного в таком повышении нет, причин повышения амилазы множество и если по результату обследования норма, никакое дообследование и лечение не требуется
Но по узи посмотрите там про поджелудочную написано умеренные изменения, как я понимаю все хорошо?
По узи да, все хорошо , подозрений на воспалительный или злокачественный процесс нет
А то что амилаза повышена это не воспаление?
И еще гемангиома и киста ни во что не перерождаются? Они могут и не расти же? И быть всю жизнь? Ничего с ними делать не нужно?
Я очень зациклена на этой проблеме, и ничего не могу с этим сделать 😞
Нет, риска малигнизации нет.
По поводу изменений амилазы, поиск причины повышения данного показателя не входит в обязанности врача-онколога, этим занимается врач-гастроэнтеролог, врач-онколог просто некомпетентен в данном вопросе. Но с злокачественным процессом это никак не связано
То есть как я понимаю все доброкачественное и с этим живут? МРТ я делала в феврале?
Не поняла фразу «но со злокачественным процессом это ни как не связано»?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобные размеры образований не рассматриваются как рост, это больше вписывается в картину погрешности измерения, поскольку УЗИ и МРТ по-разному видят размеры.
Но и по МРТ, и по УЗИ описываются совершенно доброкачественные образования печени, без каких-либо подозрений на зло.
Рекомендуется дальнейшее наблюдение - УЗ-контроль ежегодно у одного и того же врача в той же клинике. Ситуация не онкологическая, не переживайте
Скажите пожалуйста по МРТ и узи что то страшное перепутать нельзя? 😒
Скажите еще пожалуйста, нужно ли сдавать щас анализы на алт, аст , ттг , щф и тд если я сдавала в конце февраля и все результаты были в норме? Кроме биллирубина, но там у меня синдром жильбера и загиб жп, пью урсосан
Показаний к повторной сдачи анализов нет, они не информативны в контексте поиска онкопатологии. Вполне достаточно инструментальных обследований - по ним норма!
Перепутать по результатам МРТ добро и зло никак нельзя, за это не беспокойтесь
Все же я сдала анализы , посмотрите пожалуйста не все ли так плохо? 🙏🏻🙏🏻🙏🏻 то что амилаза на чуть чуть завышена это страшно?
Доброе утро, клинически значимых отклонений нет, не переживайте. Превышение амилазы не существенно
То есть с ней ничего делать не нужно?
Совершенно верно. Это не патология
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию образования вероятнее всего доброкачественные, признаков злокачественного процесса нет. Незначительные изменения размеров на УЗИ не считаются истинным ростом, так как УЗИ это метод операторозависимый и такие колебания обычно связаны с погрешностью измерений. Динамику корректно оценивать только при сравнении МРТ с МРТ а не УЗИ между собой. При стабильных размерах обычно рекомендуют контрольное МРТ через 12 месяцев.
Как понять вероятнее всего? Т.е. МРТ тоже может ошибаться? Делала с контрастом
МРТ является более точным методом чем узи. Окончательный диагноз устанавливается только на основание гистологии.
В моем случае ее делать не нужно?
Показаний к биопсии нет. Достаточно ежегодно проходить узи исследование
Как я понимаю смысла нет раз в 3 мес ходить?
Все же я сдала анализы , посмотрите пожалуйста не все ли так плохо? 🙏🏻🙏🏻🙏🏻 то что амилаза на чуть чуть завышена это страшно?
Отклонение клинически незначимо. Узи ежегодно, смысла ходить каждые 3 месяца нет.
МРТ через год делать не нужно? Достаточно будет только узи?
Достаточно узи если будут измени я в размерах то рекомендуют выполнить МРТ
Поняла, скажите а на практике очень часто они увеличиваются или редко?
Не так часто обычно остаются прежних размеров
Принятый ответ
Здравствуйте
И по данным УЗИ, и по данным МРТ описаны совершенно доброкачественные образования печени - киста и гемангиома (или 2 гемангиомы - если верить УЗИ - однако оценка по МРТ - гораздо объективнее)
Изменения в размерах в несколько мм - это погрешность измерения и ни в коем случае не рост!
И даже в случае роста - нет никаких поводов для переживаний - гемангиомы могут расти - это нормальное явление
Скажите еще пожалуйста, нужно ли сдавать щас анализы на алт, аст , ттг , щф и тд если я сдавала в конце февраля и все результаты были в норме? Кроме биллирубина, но там у меня синдром жильбера и загиб жп, пью урсосан
эти анализы не имеют никакого отношения к кистам/гемангиомам печени
Все же я сдала анализы , посмотрите пожалуйста не все ли так плохо? 🙏🏻🙏🏻🙏🏻 то что амилаза на чуть чуть завышена это страшно?
нет никаких клинически значимых отклонений
и данные анализы не имеют ни малейшего отношения к образованиями печени
А то что амилаза повышена на 1 ед это плохо? Это как я поняла работа поджелудочной или ничего страшного?
это совершенно не значимо клинически
отклонения амилазы - сфера компетенции гастроэнтеролога, не онколога
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина.
Небольшие колебания в размерах гемангиомы и кисты на УЗИ (в пределах 1-2 мм) это не рост, а обычная погрешность измерения при ультразвуковом исследовании, которое сильно зависит от специалиста и аппарата.
Ваши образования имеют все признаки доброкачественных (что подтверждается МРТ с контрастом).
Я бы рекомендовал продолжать наблюдение у одного и того же врача УЗИ, делая контроль раз в год — это стандартная практика. Сдавать дополнительные анализы печени (АЛТ, АСТ) нет необходимости, так как эти образования не влияют на ее функцию.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
То есть мне сейчас раз в год узи делать достаточно? Не нужно раз в 3 месяца? А то я ведь так и хожу раз в 3 месяца
Да, при стабильных размерах образований и подтвержденной МРТ их доброкачественной природе достаточно делать УЗИ один раз в год для контроля. Частые исследования раз в 3 месяца не имеют смысла, так как небольшие колебания в размерах на 1-2 мм являются погрешностью метода и не указывают на рост.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Все же я сдала анализы , посмотрите пожалуйста не все ли так плохо? 🙏🏻🙏🏻🙏🏻 то что амилаза на чуть чуть завышена это страшно?
Ваши анализы в полном порядке, незначительное повышение амилазы на 1 единицу не имеет клинического значения и не связано с образованиями в печени, это может быть особенностью пищеварения или легкой реакцией поджелудочной железы. Уровень фолиевой кислоты также находится в норме. Гемангиомы в печени являются доброкачественными и стабильными.
То есть как я понимаю делать сейчас уже ничего не нужно и просто раз в год делать узи?
Совершенно верно, сейчас вам не нужно ничего делать кроме планового наблюдения, делать УЗИ печени один раз в год для контроля, не сдавать лишних анализов без назначения врача и лишний раз не переживать.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Хорошо, спасибо вам большое за консультацию 🙏🏻
Рад стараться! Здоровья
Я очень зациклена на этой проблеме, и ничего не могу с этим сделать 😞
Похожие вопросы по теме
- 19 Февраля 20211 ответ
- 3 Июля 20217 ответов
- 24 Марта 20249 ответов
- 22 Апреля 202546 ответов