Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов у ребенка
Девочка 3,5 г. С воскресения 11.05 заболели, начался осиплый голос и поднималась температура до 39 через 6 часов, сбивалась за час. Ребенок кушал не много но кушал. Горло красное, и сильно осиплый голос был, дышали 11.05 пульмикортом. 12.05 осталось была но чувствовалось улучшение, температура так же поднималась каждые 6 часов. Последний раз сбивали в 22.00 и утром в 10.00 пошли сдавать анализы моча и кровь. В 16.00 были у лор врача по горлу ничего не сказал что это вирусное заболевание горла, идите к педиатру, у педиатра не были. Подскажите пожалуйста по анализам не требуется принятия антибиотиков. Сегодня температура выше 37.2 не поднималась пока. Чувствует уже лучше. Был еще жидки стул 11.05 12.05 и 13.05 но не частый 1-2 раза за день. Даю энтерол по 1 пакетику так как боюсь он нас сильно крепит. Мочу собрала не подмывая ребенка после ночи.
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фотографии анализов, для полной диагностической картины и помощи вам.
Поите ребенка водой 40 мл на кг веса, Вит д3 по 1000 ме ежедневно, проветривайте и увлажняйте помещение.
Жду ваши анализы
Анна Николаевна, прикрепила ОАМ и ОАК
Посмотрела оам без воспалительных изменений.
По ОАК , кровь вирусная,не бактериальная, антибиотик не показан, лечение симптоматическое.
Здравствуйте. Я правильно понимаю что сегодня 3 день заболевания и прослеживается положительна динамика. Течение простого орви допускает наличие температуры высоких значений 38 и выше в течение 5 дней. По представленным данным ( описанию и анализам)показаний для назначения антибиотиков нет.
Анастасия Вячеславовна, прикрепила анализы. Да 3-й день заболевания, но очень испугала осиплость голоса, поэтому тревожно. Сегодня нет такой осиплости.
Вирусная инфекция попадает через слизистые верхних дыхательных путей. То есть мы сначала ожидаем насморк, потом боль в горле, кашель и возможна осиплость голоса. В таких случаях в нос: аквалор/ аквамарис. Обильное питье. Прекрасно, что вы внимательный и заботливый родитель. Скорейшего выздоровления.
Принятый ответ
Здравствуйте. Такая картина крови с повышением моноцитов характерна для вирусной инфекции.
В настоящее время нет эффективных противовирусных, поэтому в таких случаях рекомендуется обильно поить, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин 0,025% - не более 5 дней, а также наладить микроклимат дома - влажность - 40-60%, Т - 18-22С. При подъеме Т и плохом самочувствии - ибупрофен 10 мг/кг, парацетамол - 15 мг/кг, энтерол можно продолжать давать.
Такой анализ мочи бывает обычно при погрешностях в сборе.
В таких случаях рекомендуется пересдать ОАМ - собрать среднюю утреннюю порцию после гигиенических мероприятий.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По ОАМ нельзя исключить дефект сбора.
В таких случаях рекомендуют пересдать анализ с соблюдением правил сбора мочи: собирать утреннюю мочу, среднюю порцию, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, без мочеприемника.
Повышение моноцитов в ОАК характерно для вирусных инфекций, при вирусных инфекциях антибиотики не назначают
Принятый ответ
Здравствуйте! В общем анализе крови нет данных за бактериальную инфекцию, наоборот, повышенные моноциты в абсолютных количествах могут говорить о течение вирусной инфекции. Также повышены показатели красной крови ( гемоглобин , MCV, MCH) , вероятно, ребенок плохо пил перед сдачей анализов , плохо осуществился забор.
По общему анализу мочи- похоже на дефект сбора , кетоны часто повышаются на фоне интоксикации, как и белок. При сохранении температуры обычно рекомендуют повторить анализ, правильно собрав.
Здравствуйте.
Анализ мочи неплохой, есть изменения, но, вероятно, это дефект сбора, необходимо подмывать ребёнка.
В анализе крови отмечается повышение гематокрита, что говорит о недостаточном питьевом режиме; повышение моноцитов и гранулоцитов может говорить в пользу вирусной инфекции, данных за бактериальное воспаление нет; тромбоциты в норме, соэ на верхней границе, что тоже говорит в пользу вирусной инфекции.
По описанию отмечается положительная динамика в таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом (меньше заложенность будет)
- обильное питье
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис (лучше лейку, а не душ) 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.
При осиплости голоса, верно, рекомендуют пульмикорт.
Валентина Сергеевна, спасибо! А повышение гемоглобина, требует дополнительного обследования?
Принятый ответ
Нет, вероятно, эта так же из-за недостаточного питьевого режима.
Похожие вопросы по теме
- 14 Июля 20184 ответа
- 28 Июля 20181 ответ
- 24 Марта 20193 ответа
- 21 Октября 20191 ответ