Что вас беспокоит?
НМК, гидроцефалия
Прошу объяснить простыми словами и чего ждать, что делать. Выписка из КТ головного мозга: В области базальных ядер справа определяется участок снижения плотносоных показателей вещества головного мозга, размером 7х6мм - вероятно последствия НМК неизвестной давности. КТ-картина смешанной гидроцефалии.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Описаны зоны ишемии ( кистозные образования ) чаще бывают после нарушения мозгового кровообращения , т е инсульт ( в тексте описано неясного срока давно)
Какие симптомы беспокоят?
Какие цифры АД
Сахар крови, холестерин?
Алена Алексеевна, симптомы - слабость ног, голова ватная, сонливость. Давление поддерживаю на уровне 110-120/70
В тиких случаях рекомендую выполнить дообследование у терапевта
Анализы на дефициты
Уздг бца
Здравствуйте! По КТ описан участок постишемических изменений(инсульт неустановленного срока давности,т е "не свежий").
В таких случаях рекомендуется консультация кардиолога для назначения дообследования и уточнения причины развития инсульта.
Профилактика повторного инсульта - это контроль АД, глюкозы и холестерина в крови. + УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. Если стеноз более 70%,то проводится хирургическое лечение.
Препаратов для профилактики инсульта и улучшения кровообращения головного мозга не существует. Ноотропы не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности.
Расширение ликворных пространств- это возрастные изменения головного мозга. Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует). Они окклюзии, а значит нет повышенного внутричерепного давления.
Анастасия Юрьевна, "не свежий инсульт" это примерно какого срока давности может быть. Гипертонический криз у меня был полтора месяца назад, может тогда и инсульт появился?
Сложно сказать, т к подострая стадия инсульта на КТ длится именно 6 недель,т е это примерно 1,5 месяца. Возможно да, это мог быть инсульт, но точно сказать сейчас, к сожалению, нельзя
Здравствуйте!
По описанию перенесенный инсульт неизвестной давности.
Обычно рекомендуется консультация кардиолога и невролога очная.
Из дообследований проводятся общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмма, липидный профиль. Узи сосудов шеи, экг, эхокг.
По поводу гидроцефалии это возрастные изменения, анатомическая норма, клинически не проявляется и лечение не требуется.
Здравствуйте!
По результатам КТ головного мозга вам описывают зону кистозно- глиозных изменений в базальных ядрах справа. Данное описание характерно для перенесённого ишемического инсульта, давность которого неизвестна, но более 1.5 месяцев назад.
Вам нужно обратиться к терапевту, неврологу и кардиологу для очного приёма и назначения дообследования (поиск причины инсульта) и коррекции лечения .
В дообследование входит: общий анализ крови, биохимический анализ крови, липидный профиль( холестерин, лпвп, лпнп, тг, коэффициент атерогенности), коагулограмма, ЭКГ, ЭхоКг, УЗИ сосудов шеи, обязательный контроль артериального давления и подбор гипотензивной терапии.
При необходимости могут доназначить суточный мониторинг ЭКГ (исключить нарушение ритма).
Здравствуйте
Описаны изменения характерные для перенесенного инсульта неизвестной давности. Точно сказать , когда человек перенес острое нарушение мозгового кровообращения нельзя. Что беспокоит? В связи с чем выполнялось исследование ?
Лилия Альбертовна, полтора месяца назад был гипертонический криз, давление 170/110. После этого слабость в ногах и руках, голова как ватная, спазмы мышц периодически, холодные конечности, сонливость. Обратился к кардиологу и неврологу, назначили кт головного мозга и вот результат. По прошествии 1,5 месяца слабость стала меньше, ватность головы начинает проявляться при нагрузках и волнении, в спокойном состоянии и после сна почти не ощущаю.
Насколько это все опасно?
По симптомам на последствия инсульта не похожи.
Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания?
Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите результаты.
https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748
Сдать рекомендуется в таком случае оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть симптомы
Лилия Альбертовна, тест прошёл. Клинически выраженная тревога -12, отсутствие выраженных симптомов депрессии - 4.
Я после гипертонических кризов, действительно постоянно в состоянии тревоги пребываю.
ТТГ сдавал вчера, второе.
Лилия Альбертовна, ТТГ в норме
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Лилия Альбертовна, планирую записаться психотерапевта.
Так все-таки теперь я не очень понимаю:
у меня был инсульт или что-то другое, связанное с тревожностью? Изменения в мозге (6х7мм)могут произойти не из-за инсульта?
Принятый ответ
Вероятно был инсульт. Из-за этого изменения. Но не известно когда он был. Инсульт мог проявится бессимптомно даже.
Тревожность это отдельное заболевание.
Лилия Альбертовна, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 202215 ответов
- 14 Февраля 202423 ответа
- 20 Марта 202427 ответов
- 25 Июня 202546 ответов