Что вас беспокоит?
Сильная головная боль
Добрый день. На протяжении недели переодически болела голова. Со вчерашнего дня боль очень сильная. 10 из 10. Вызывала скорую, давление было 140 на 100. Боль начинается с задней части головы, потом переходит на всю левую часть головы. После этого боль локализуется в левой лобной части и распространяется такое ощущение что на нос и глаз. Изначально первого мая защемило сильно шею. Не могла не спать не сидеть, клеила пластыри. Потом шею отпустило. Но спустя несколько дней заболела голова. На приеме у терапевта была сегодня , прописали уколы мельгамма, мексидол. Завтра записана на МРТ и неврологу. Подскажите пожалуйста с чем может быть связана такая острая боль?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Для того чтобы я могла максимально точно ответить на ваш запрос опишите пожалуйста подробнее свою головную боль.
1 ) Раньше уже была такая же головная боль? Может быть меньшей интенсивности
2) болит всегда слева?
3) Боль пульсирует или давит ?
4) Усиливается при движении?
5) Свет и звук усиливает боль?
7) чем купируете боль?
8) как долго длится приступ?
Добрый день, Анна. Прямо такой сильной никогда не было. Менее интенсивная боль была. Вообще голова болит переодически.боль скорее давящая, при движении головой боль как бы у основании черепа сильная и с левой стороны. Вот приступ сильной боли чуть менее суток. Свет звук не раздражает.
Чем то снимается или уменьшается боль? Раньше тоже слева болела? Или всегда вся голова болела?
До этого по разному было! И вся голова и вот отдельными сторонами . Боль уменьшается немного ибупрофеном
Вероятнее всего сейчас развился приступ мигрени. Для купирования можно сейчас использовать спрей Эксенза 1-2 впрыска или Кеторол 2 мл внутримышечно.
А на фоне шейного остеохондроза не могло произойти такое?
Нет, он не причем. Такую боль он вызвать неспособен.
А мигрень бывает с такой сильной болью?
Она как раз с такой и бывает) у вас глаз не слезиться? Не краснеет? Лицо может краснеет? Нос закладывает? Насморк слева во время боли?
Глаз не слезится, лицо краснеет. Нос не закладывает. Просто сильная боль в левой стороне головы, отдает в глаз и нос . плюс сейчас еще боль будто в шею отдает сзади
Принятый ответ
Больше похоже на приступ мигрени.
добрый день, скажите а прием обычных обезболивающих вам помогал (нимесил, нурофен)? раньше такие сильные головные боли были в вашей жизни? Стрессов переутомлений не было в последнее время?
Добрый день. Ранее таких сильных болей не было. Нимесил помогал, но не полностью. Стрессы были
поняла, в такой ситуации предполагаем что это головная боль напряжённого типа, пока не попали к своему лечащему врачу можно рассмотреть такую терапию сирдалуд вечером по 4 мг 7 дней, нимесил при необходимости 100 мг по 1 таблетке 1-02 раза в день (до 5 дней)
А вообще бывает такая сильная боль в этом случае ? И сколько она продолжается обычно?
да, к сожалению, бывает, длиться может и по 3-4 дня. Начните сегодня уже принимать препараты, может завтра уже вас отпустить.
Да, сейчас выпью. Я просто пока жду завтра чтобы сделать мрт, начиталась и уже себе самые страшные диагнозы поставила .
Принятый ответ
понимаю, не надо раньше времени себя накручивать
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или
2. налезин форте 550 мг - 1таб, или
3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или
5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т.
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2) Чередуйте эти препараты, если у вас
Больше 2-х приступов головной боли в неделю.
3) Принимать в самом начале приступа. 4) Избегайте комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб либо
3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами).
Добрый день! Триптаны все по списку нужно использовать? Или что то из них выбрать?
А все поняла, там или написано
Мигрень бывает с такими сильными болями?
Принятый ответ
Здравствуйте
Можно заподозрить кластерную головную боль
В таких случаях Лечение целесообразно начинать с комбинации верапамила и эрготамина. Эффективен в терапии вальпроат натрия (500-1500 мг/сут, в виде монотерапии или в комбинации с другими средствами , назначаем топирамад (топамакс) , габапентин, или мелатонин ( мелаксен)при подтвержденной КГБ . При пароксизмальной и постоянной ГБ назначаем индометацин (25мг 3 раза в день). Если диагноз выставлен верно приступы прекращаются через 24 часа от начала лечения .
Здравствуйте! Сопровождаются ли головные боли тошнотой, снижением аппетита? На фоне сильной головной боли раздражает яркий свет, громкий звук? Есть покраснение глаза, слезотечение, заложенность носа с этой же стороны? Сколько по времени длится приступ? До 3 часов или более 4 часов?
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мигрени
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Напроксен (налгезин)250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.
При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени рекомендуют триптаны:
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot)
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot)
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»
Профилактическое лечение головной боли может включать:
противоболевые антидепрессанты, например: Венлафаксин
Применение моноклональных антител к CGRP (при мигренозных приступах более 4 раз в месяц)
- Фреманезумаб (Аджови) 225 мг 1 раз в 28 дней п/к или 675 мг 1 раз в 3 месяца
3 последовательные инъекции - оценка эффективности, терапия 12-18 месяцев
- Эренумаб (Иринекс) 70/140 мг ежемесячно
-Применение Ботулинотерапии по протоколу PREEMPT (155-195 ЕД)
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 20185 ответов
- 12 Сентября 201939 ответов
- 14 Апреля 202036 ответов
- 14 Апреля 20207 ответов