Что вас беспокоит?
ВЭБ у ребенка
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, в начале ноября ребенок переболел ВЭБ и ЦМВ, по цмв, ушли антитела М, а по ВЭБ сохраняются, что с ними делать почему так? Приложила анализы от января и от мая. Ребенку 5 лет
Принятый ответ
Здравствуйте! Антитела иммуноглобулин М к некоторым инфекциям(часто к Вэб и ЦМВ) могут курсировать в течении всей жизни, на практике редко, но такое встречаем. Опасности для организма они не представляют, это наша память. Уменьшить или убрать их препаратами нельзя. Вот так работает иммуная система. Если жалоб нет никаких, не обращайте внимания и не переживайте, это не страшно.
Наталья Михайловна, просто когда мы были в январе у иммунолога, она нас заставляла пить ацикловир 2 месяца, хотя симптомов никаких не было. Мы пропили 2 недели больше я не стала пичкать ее.
На данный момент если жалоб нет, то показаний для лечения тоже нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, Надежда!
Антитела острой фазы (IgM) к возбудителю могут циркулировать месяцами, это индивидуальный процесс и у всех людей они исчезают с разной скоростью.
В подавляющем большинстве случаев не требуется никакого лечения, к тому же специфическое лечение от ВЭБ не разработано, и, если ребенка ничего не беспокоит, нет никаких жалоб, то и с антителами делать ничего не надо.
К ЦМВ нет антител IgG и IgM тоже отрицательные, данных за перенесенную ЦМВ инфекцию нет (обязательно были бы IgG антитела, они не исчезают со временем). Возможно, это ошибка лаборатории, либо те IgM, что были ранее обнаружены, были ложноположительные за счёт тогда протекающей острой ВЭБ инфекции.
Мария Геннадьевна, просто у нас прошло уже 6 месяцев. Вот я и переживаю
Как я уже написала выше, процесс индивидуальный, у кого-то может и больше года сохраняться, но без каких-либо проявлений с этими антителами делать ничего не надо. Само их наличие о чем-то плохом не говорит. Специально следить за ними тоже не надо.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Петр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача ".ВЭБ-инфекция, скорее всего, была перенесена относительно недавно или вирус снова проявил активность. Если жалоб утребенка никаких нет , то больше всего это говорит о том что вирус переходит в латентную стадию , и в течении длительного времени будет в таком состоянии, такие ситуации лечения не требуют.
- IgM к ВЭБ могут сохраняться ещё некоторое время после выздоровления, иногда до нескольких месяцев[ Это не всегда говорит о продолжающемся активном заболевании, особенно если нет клинических проявлений.В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях пересдать анализы через 3-4 месяца, посмотреть динамику.В большинстве случаев IgM к ВЭБ исчезают в течение нескольких недель–месяцев.
Петр Николаевич, у нас прошло уже 7 месяцев
Здравствуйте! На данный момент жалобы есть у ребёнка?
Петр Николаевич, нет.
В вашем случае можно предположить затяжной или хронический процесс, реактивацию вируса или индивидуальную особенность организма. У небольшого числа пациентов имеет место длительно сохраняющиеся IgM к ВЭБ после перенесённой инфекции, при отсутствии активных симптомов и без признаков осложнений. На данный момент лечения никакого не нужно. Пересдайте анализ через 2-3 месяца, отследите динамику.
Принятый ответ
Здравствуйте! После любой перенесенной острой инфекции антитела класса IgM могут обнаруживаются в крови в течение нескольких месяцев, а иногда и более 1 года. ВЭБ не исключение, антитела IgM к нему тоже могут сохраняться достаточно долго, и это совершенно нормально. Таковы особенности работы иммунной системы. Контролировать их не нужно, ждать, когда они исчезнут - тоже. Это абсолютно ни на что не влияет и не имеет никакого значения для здоровья ребёнка. Поэтому можете отпустить ситуацию и больше не сдавать эти анализы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
IgM к капсидному антигену это маркер, который может указывать на острый процесс. Но, при наличии антител к ядерному антигену ВЭБ данный показатель не совсем актуален, т.к. сами ядерные антитела указывают на то, что вирус в организм попал давно, как минимум 6-8 недель назад. gM сами по себе могут после заражения долго циркулировать в крови (месяцы, год) при этом не говорить об активности процесса. Если клинически ребенок чувствует хорошо, то более ничего не требуется, контролировать антитела не нужно, М скоро сами уйдут из крови, не переживайте.
Инна Сергеевна, просто нас в январе когда мы сдали иммунолог нам на 2 месяца назначила ацикловир, сейчас наверно тоже самое назначит. Мы пропили 2 недели всего. Клиники у нее не было и сейчас нет
IgM не лечат, они долго циркулируют в крови и не говорят при положительных ядерных антител об активности вируса. Самый точный тест, который в таких случаях рекомендуют это ПЦР крови к ДНК ВЭБ. Но не вижу его смысла сдавать т.к. ребенка ничего не тревожит, и смысла назначения препарата тоже соответственно нет.
Инна Сергеевна, поняла, спасибо
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Не волнуйтесь, это нормально, iGM могут циркулировать до 12 месяцев и даже больше. Контролировать их не нужно, их присутствие ни о чём не говорит.
Ольга Александровна, спасибо
Не за что, будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 28 Мая 201954 ответа
- 23 Октября 202018 ответов
- 17 Июня 20221 ответ
- 4 Октября 202320 ответов