Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3236679

Что вас беспокоит?

Высокое давление, высокий пульс и тяжелое дыхание

У мужа несколько дней высокое давление (165 на 110), высокий пусть ( больше 100) и сбитое тяжелое дыхание . С до кгг до али узи сердца и ЭКГ . Возможности лечь в больницу пока нет . Какое лечение посоветуете на дому?

Нет
45 лет
14 Мая 2025·Просмотров: 219·Полина

Принятый ответ

Здравствуйте, по исследованиям признаки Гипертонии. По узи есть утолщение стенок левого желудочка, расширение предсердий на фоне поввшения давления. Но сократительная спрсобность в норме, фракция выброса не снижена.
По экг без значимых отклонений.
В целом, ничего опасного.
Сейчас необходимо подобрать гипотензивную терапию на постоянной основе. С учётом давления и пульса можно рассмотреть в таком случае комбинацию: престилол, в нет есть лекарство для снижения и давления и пульса

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте.
По экг без патологии.
Ритм синусовый правильный.
Неполная блокада пнпг вариант нормы.
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Утолщение стенок клапанов .
Утолщение стенок левого желудочка с увеличением левого предсердия на фоне гипертонии.
Советуем посетить лечащего врача очно,пройти УЗИ сосудов шеи,УЗИ почек
Сдать анализы крови.
От повышенного давления советуем гипосарт 8 -16 мг или телзап 40 -80 мг
Вечером леркамен 10 мг
Если пульс повышается советуем бисопролол 5 мг ,пульс более 80 ударов в минуту.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Принятый ответ

Здравствуйте. По эхо гипертрофия стенок миокарда, это на фоне гипертонической болезни. То есть АД давно уже поднимается. Расширенное левое предсердие, что также на фоне подъёма Ад может быть.
Ритм синусный по экг. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса , особенность проведения импульса внутри желудочка, ишемии не выявлено.
Какой вес у Вашего мужа, делали ли ранее какие-то анализы ?есть ли вредные привычки?
На первый план выходят препараты ИАПФ или сартаны (например престариум 5 мг или телпресс 80 мг) и дополнительно бетаблокаторы (например небиволол 2,5 мг с подбором дозы постепенно по чсс).
Возможно добавить диуретик, учитывая нижнее АД, но хотелось бы узнать уровень мочевой кислоты предварительно.

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным эхо кг Сократительная способность хорошая, выраженной клапанной патологии нет, зафиксированы признаки гипертрофии(утолщение стенок на флаге гипертрофии ) и увеличение камер сердца
По данным ЭКГ неполная блокада правой ножки-это вариант нормы
В таких случаях рекомендуют приём препаратов от давления(например телмисартан 40 мг и Бисопролол 2.5 мг утром, под контролем ад и чсс)
Препараты накопительные, эффект оценивают через 2-3 постоянного приёма препаратов, целевые цифры ад 120-129/70-79
Также рекомендуют общий и биохимический анализ крови , липидный профиль, УЗИ сосудов шеи и немедикаментозные мероприятия (ограничение соли,снижение массы тела при наличии лишнего, регулярные дозированные физические нагрузки)

Принятый ответ

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Неполная блокада пнпг является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо.
Признаков ишемии нет.
По УЗИ признаки изменений под влиянием гипертонии, а также атеросклеротические изменения.
В такой ситуации назначаем сдать липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин), сделать УЗИ сосудов головы и шеи-все это для оценки рисков и необходимости назначения терапии.
Какие-то препараты принимали когда-нибудь?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.