Что вас беспокоит?
Тромбоциты, ковид, температура
Муж находится на домашнем лечении COVID , сегодня 12 день с начала появления симптомов и температуры. Примерно по со 2-8 день у него температура была около 37,5 днём, 39,5 ночью. С 8 дня по 12 - днём темп 36.7-37, ближе к ночи 38-38,5. При этом симптомы одышки были на 5-6 день затем прошли, пропадало обоняние с 3-8 день потом появилось, сатурация 99%, слабость. На первом КТ на 5й день было до 25% стекловидн. повреждения лёгких, на втором КТ на 11й день (вчера) так же до 25%. Принимал с 5-10 Азитромицин, Ксалерто 15мг, Амброксол С11 но назначили - Левофлоксоцин, Ксалерто 15, Амброксол (Ксалерто сами назначили себе ) Но очень беспокоит ночная температура в высоких отметках уже 12 дней и в анализах на 5 и на 11 день понижены тромбоциты и лейкоциты . На 5 день 98тромб, 2.44 лейкоциты. СОЭ 4. На 11 день 105тромб, 3,53 лейкоциты. СОЭ 15. Начиталась о том что низкие тромбоциты очень плохой показатель , чуть ли не показатель самого плохо исхода. Хочу узнать у вас так ли это критично? И стоит ли задуматься о приёме дексаметазона, если так долго беспокоит температура? Стоит ли поменять лечение?
Здравствуйте! По поводу анализов, то в принципе, всё нормально,настораживает низкие тромбоциты, при снижении тромбоцитов антикоагулянты не покзыны, так как возрастает риск кровотечения. Так что ксарелто сами себе зря назначили, и вообще, ксарелто это нешуточный препарат , назначать его самим без доктора.не стоит вообще. Не нужно слушать телевизор, гугл и прочее, слушайте врачей, существует протакол лечения больных с коронавирусной инфекцией и там четко указано чтот когда сколько и при каких ситуацияъх назначать.
Екатерина, телевизор я не смотрю много лет. Ксарелто нам рекомендовал врач скрой помощи, переболевший Ковид. Тромбоциты без приёма Ксарелто до 5 дня были 98, с 5-11 на фоне приёме Ксарелто стали 105.
105 и 98 разница несущественная, антикоагулятны в джомашних условиях показаны при наличие риска тромбозов и при отсутствии противопоказаний.
Здравствуйте! Изменения в анализе крови являются проявлением влияния вирусов на органы кроветворения.Именно поэтому почти при всех вирусных инфекциях падают лейкоциты.
В последнем анализе и лейкоциты и тромбоциты немного повысились.Температура сохраняется в ночное время, потому что еще не происходит разрешения пневмонии. Процент воспаления в обоих случаях одинаковый.
То есть пневмония зреет. Она не распространяется, тогда бы процент увеличился. а она зреет!
Если самочувствие не ухудшается, то стоит принимать леволет и при отсутствии положительной тенденции в температурной кривой, в течение трех суток, решать вопрос о применении гормонов.
Если самочувствие не ухудшается, одышки нет, то пока не стоит идти на гормоны. Обсудите с врачом применение второго антибиотика. Возможно назначение Цефтриаксона в иньекциях.
Следует проводить дезинтоксикационную терапию, следить за стулом и количеством выделенной мочи.
Добрый день! Спасибо за развёрнутый ответ. А что подразумевает под собой дезинтаксикационная терапия?
Принятый ответ
В условиях стационара проводятся внутривенные вливания солевых растворов, реамбирина, глюкозы.
В домашних условиях обильное питье, но с учетом диуоеза, возможно использование сорбентов, которые будут связывать и выводить токсины. Можно рассмотреть вопрос применения Лактофильтрум или Полисорб
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 201922 ответа
- 22 Мая 201921 ответ
- 14 Июля 201924 ответа
- 31 Октября 20191 ответ