Гной на миндалинах

Ян Бузаров16 Мая 2025

2.4

Терапевт

Здравствуйте.
Для определения этиологии воспаления и дальнейшей тактики лечения в таких случаях обычно рекомендуется сдавать клинический анализ крови, срб.
В подобных случаях обычно рекомендуется принимать Лизобакт 2т 4 раза в день 5-7 дней.

Алена Касимова16 Мая 2025

3.8

Терапевт

Здравствуйте. Боль в горле и белый налёт на миндалинах, появившиеся вскоре после окончания курса Амоксиклава, могут быть связаны с повторной бактериальной или грибковой инфекцией на фоне ослабленного местного иммунитета. Температура в норме, что снижает вероятность острого бактериального тонзиллита, однако риск осложнений остаётся. Текущая терапия — полоскания хлоргексидином и фурацилином, применение Йокса — допустима на начальном этапе. Если налёт не исчезает в течение 2–3 дней, усиливается боль, появляется температура или признаки интоксикации, необходимо обратиться к ЛОР-врачу для осмотра и мазка с миндалин для уточнения диагноза и возможной коррекции лечения. И скажите пожалуйста есть ли возможность приобрести в аптеке стрептатест?

Дарья Поротникова16 Мая 2025

5.0

Терапевт

Эксперт сервиса

Здравствуйте, Ольга!

За гной на миндалинах могут быть приняты казеозные пробки. Они могут быть признаком хронического тонзиллита, который указан в описании и не всегда являются показанием для антибактериальной терапии.

Более оптимальной может быть санация миндалин в виде промывания миндалин и местных полосканий после общего анализа крови и С реактивного белка🙏

Можете приложить фото?

Юлия Перфилова16 Мая 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга!

На фоне приема антибиотиков зачастую происходит возникновение нарушение микрофлоры полости рта. В норме в ротовой полости живут бактерии, которые сдерживают рост грибков Candida albicans. Антибиотики уничтожают часть этих полезных бактерий, нарушая баланс. Грибы рода Candida, которые тоже есть в норме, начинают активно размножаться, вследствие чего можеь возникать кандидоз.

Важно оценить до начала любого лечения, так как оно может смазать картину:
- Посев на грибы рода кандида и определение чувствительности к антимикотическим препарат

Исходя из результатов анализа - прием антимикотического препарата, на которых есть буква S

Но в целом белый налет не всегда может означать наличие бактериальной инфекции. В миндалинах есть лакуны. Эти лакуны могут забиваться остатками пищи, клетками эпителия. Часто в этих лакунах образуются казеозные пробки с неприятным запахом - это проявление хронического тонзиллита.

Тонзиллит может быть как вирусным, так и бактериальным. При вирусном тонзиллите антибиотики не нужны, так как на вирусные инфекции антибиотики не действуют. Для того, чтобы понять, какой природы тонзиллит, рекомендуют выполнить стрептатест. Его можно купить в аптеке.

Сергей Подкидышев16 Мая 2025

4.8

Терапевт

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию - инфекция не ясного генеза (вирусная? бактериальная?), для уточнения и подбора препаратов для лечения в такой ситуации лечащие врачи чаще рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный).

В такой ситуации лечащие врачи чаще рекомендуют - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день); витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).
По результатам указанных выше анализов будет необходимо провести коррекцию лечения.

Петр Ляшенко16 Мая 2025

4.5

Здравствуйте ! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача ".По описанным вами симптомам можно предположить бактериальную инфекцию. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют:
- Обильное теплое питье (чай, морсы, вода с лимоном) для предотвращения обезвоживания.
- Проветривание и влажная уборка помещения каждые 3-4 часа.
- Поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении .
- При высокой температуре рекомендую пит жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен).
-При болях в горле рекомендуют Мирамистин обрабатывание горла 3--4 раза вдень. Возможно применение Лизобакт по 1 табл 3р\д.Полоскание горла антисептическими растворами
-В качестве антибиотикотерапии рекомендуют Амоксиклав 1000 мг 2р/д в течении 7 дней.
- Витамин C и витаминно-минеральные комплексы возрастной дозировки
Смотрим за собственным самочувствием . При отсутствии улучшения в течение 2-3 дней или ухудшении состояния необходимо обратиться очно к врачу.Для осмотра и сдачи анализов ОАК , Биохимию крови, по результатам анализов во коррекции лечения.