СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №3243204

Что вас беспокоит?

Расшифровка результата кт

Неделю назад мама попала в больницу с острым панкреатитом, в рамках первичного обследования был проведен в том числе рентген, пр результат которого врач заподозрила онкологию с метастазами+ пневмония. Рекомендовала сделать кт с контрастом. Исследование проведено, прошу расшифровать. Есть ли онкология? Какие должны быть наши дальнейшие действия?

16 Мая 2025·Просмотров: 158·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Нелли Рубеновне показана бронхоскопия с биопсией, забором содержимого бронхов для дальнейшего исследования.
Полученный материал отправить в лабораторию на посевы, в том числе на микобактерии, микроскопию и цитологию.

Для Выбора оптимальной последовательности исследований нужно с диском кт подойти к грудному (торакальному) хирургу.

Если остаются вопросы, пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте!
При подобной описательной картине КТ обычно рекомендуют осмотр терапевта или пульмонолога, т.к. важно сопоставить клиническую картину с заключением КТ ОГК (необходим учет жалоб, анамнеза, общего осмотра и аускультации легких). Чтобы оценить активность воспалительного процесса («матовые стекла» чаще соответствуют воспалительному процессу), обычно назначают ОАК, СРБ, лечебно-диагностическую бронхоскопию с бронхоальвеолярным лаважом (смывы будут исследованы на атипичные клетки, на туберкулез и посев), очную консультацию торакального хирурга (со снимками, диском и заключением), проведение диаскин-теста (для исключения туберкулезного процесса); по полученным результатам определяется дальнейшая тактика.

Принятый ответ

Здравствуйте.
На КТ описаны признаки воспаления.
Бронхиолит - это воспаление самых мелких бронхов. Консолидация - это воспалительное уплотнение легочной ткани.
Наличие полости распада необходимо дообследовать.
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме.
Посетить фтизиатра тоже рнкомендуют в таких случаях.
Фтизиатр обычно назначает курс антибиотикотерапии антибиотиком широкого спектра, исключая из лечения препараты группы фторхинолонов (ципрофлоксацин, левофлоксацин, авелокс).
Затем делают КТконтроль после лечения. Если после лечения очаги рассосались, то это была пневмония. Пока будет проходить лечение антибиотиком, параллельно фтизиатр проведет обследование:
- 3х кратная микроскопия мокроты на
кислотоустойчивые бактерии (если мокрота не выделяется, можно ее простимулировать ингаляциями АЦЦ, флуимуцила).
Мокроту обследуют на ПЦР к микобактерии ТБ (получаются результаты через 5-7дн), БАКТЕК (это посев на жидкие среды мокроты), результат получается через 15 дней, и посев на твердые среды - результат приходит через 2 месяца
Фтизиатр также проведет Диаскинтест.
С уважением!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.