Что вас беспокоит?
Вагиноз и эрозия шейки матки
Добрый день. Дочке 3,5 года, 2 месяца назад завершили ГВ. Неделю назад проходила мед осмотр, врач сказал, что есть эрозия и ему не нравится общая картина. Взял мазки анализы. После чего пришли результаты и врач сказал, что есть воспаление шейки матки и бактериальный вагиноз. Прошу прояснить диагноз и подсказать лечение либо дополнительную диагностику (при необходимости)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам фемофлора выявлены изменения, характерные для бак. вагиноза.Не волнуйтесь, это не ИППП, это активация условно-патогенной микрофлоры, которая в норме постоянно живёт во влагалище в незначительном количестве и никак себя не проявляет. Однако, при изменение каких-либо условий: снижение иммунитета, приём антибиотиков, даже стресс она может активироваться и приводить к подобной симптоматике.В подобных случаях ,если есть жалобы за зуд, жжение, выделения, обычно рекомендуется применять Клиндацин Б пролонг во влагалище-6 дней, Секнидокс 2 г внутрь однократно, Вагилак проледи 1 к 2 р/сутки -15 дней внутрь (пить) для нормализации микрофлоры, повышения количества лактобактерий, которые служат местным иммунитетом. Если нет жалоб, то лечения в таких случаях не требуется
Эрозия (эктопия) шейки матки по современным данным не считается патологией и не требует лечения, прижигания, как ранее рекомендовали. Просто выполнять кольпоскопию и цитологию шейки матки раз в год
Юлия Олеговна, спасибо!
Принятый ответ
Александра, здравствуйте!
А жалобы есть у Вас какие-то? Зуд, жжение, выделения необычные, дискомфорт?
По анализам критичного ничего нет. NILM - это норма, то есть злокачественных клеток не выявили по цитологии. Все отлично. Воспалительный тип мазка по цитологии - термин несколько устаревший. Не ставим мы по цитологии воспаление в принципе. По мазку на флору лейкоцитов немного. Признаков воспаления нет.
Кокки - условно-патогенная Флора. Они могут быть в мазке в норме. Плюс, Вы до не давнего времени были на ГВ, это тоже, немного, но влияет на баланс флоры. И в любом случае - это не признак бактериального вагиноза. Если правда что-то беспокоит, то информативнее будет сдать Фемофлор 16 и посмотреть действительно ли проблема есть и надо ли что-то лечить. Но только если что-то беспокоит
Анна Владимировна, незадолго до приема у гинеколога (буквально за несколько дней) начались желтоватые выделения, но они без запаха. После приема начались кровяные выделения, которые продолжаются уже 4ый день (предполагаю, что это последствия взятия анализа. Точно не КД, так как еще даже не середина цикла). Зуда, жжения тоже нет. То есть в принципе, меня ничего не беспокоит.
Александра, да, после взятия анализа на цитологию шейка может кровить, обычно не более пары дней, в норме. Не переживайте. Если выделения просто желтоватые, но без каких-то других симптомов - это просто Ваши выделения, они могут быть очень разными. Если что-то все же насторожит - попробуйте сдать Фемофлор 16 для большей информации
Здравствуйте, в данном случае рекомендуется провести более расширенное обследование для выявления микрофлоры влагалища , так как в общем мазке обнаружена коккова Флора и гарднереллы, сдайте мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам и пролечитесь по результатам анализов вместе с партнером, чтобы не было рецидива. Как будут готовы результаты анализов, присылайте , дам рекомендации .
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу ничего страшного нет, это условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, если при этом у вас нет никаких жалоб, то Никакое лечение не требуется, если жалобы есть то вам могут рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней, эрозия не требует Никаких действий, только контроль цитологии и кольпоскопии раз в год
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данном случае выявлена гарднерелла-это условно-патогенный микроорганизм , который в норме есть во влагалище каждой женщины только в низком титре, и при нарушении баланса микрофлоры ща счет снижения лактобактерии ( на фоне стресса, нарушение питания, приема лекарств, Переохлаждения, использование прокладок длительно, ношение некачественного или тесного белья) приводит к развитию такого состояния как Гарднереллез. Это состояние проявляется дискомфортом во влагалище, обильные выделениями с неприятным запахом.
Поэтому если данные симптомы беспокоят то желательно пройти курс лечения с дальнейшем восстановление хорошей микрофлоры. В таком случае чаще все рекомендуют: св. Клиндацин б пролонг во влагалище-6 дней, табл Метронидазол 500 мг 2 раза а день 7 дней , Вагилак проледи 1 к 2 раза в день 15 дней внутрь (пить) для нормализации микрофлоры.
Контроль излеченности через 14 дней
Принятый ответ
Добрый день, Александра.
На основании предоставленной информации можно сделать вывод, что скрининг шейки матки проведен, получен результат - NILM - это расшифровывается, как отсутствие атипичных клеток в слизистой шейки матки, как правило, повторное исследование рекомендуется через 3 года. Воспалительный тип мазка - это определение, которое подразумевает под собой небольшое количество лейкоцитов, в норме лейкоциты должны быть, поэтому на дальнейшую тактику данная формулировка не влияет.
Микроскопия мазка отделяемого половыми органами или мазок на степень чистоты, как правило, не показывает всю полноту картины.
При наличии жалоб на выделения из половых путей/зуд/жжение/дискомфорт - более информативным методом является фемофлор или флороценоз.