Консультация педиатра /

АБКМ? Какую смесь давать? БакСет или Биогайя? — вопрос №3243363

108 просмотров

Здравствуйте, уважаемые доктора. Подскажите, пожалуйста, как нам быть в сложившейся ситуации… ребенку 10 месяцев, с рождения на ИВ. Сначала были на смеси Хипп, но беспокоили колики и запоры, перешли на смесь козью Мамако, буквально через дня 3 наладился и стул и колики ушли, до 5 месяцев были на этой смеси, но появились небольшие шелушения на коже, мы расценили это как аллергия и перевели на Нутрилон профутура, все было хорошо до 8 месяцев. С марта начались запоры в виде ежедневного пластилинового стула комочками до 4-6 раз, сменили смесь на Малютка тройной комфорт но малышка пила ее очень плохо и перешли опять на Мамако, через 2 дня приема этой смеси стул нормализовался, но всего лишь на 3 дня, и вернулись прежние проблемы. Мы обратились к гастроэнтерологу, доктор подозревает АБКМ, сказала исключить молочные продукты и назначила БакСет, но эффекта 0. Хотела попросить совет можно ли нам принимать капли Биогая и давать кисломолочную смесь плюсом к Мамако? На приеме доктор отметила родничок 1,5 на 2 см большеват для ее возраста и что малышка отстает в наборе веса, родилась с весом 2750, на данный момент 8160, должна весить 8700. Боюсь на назначенной безмолочной диете она и вовсе перестанет набирать вес…

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! По описанию ситуации признаков акбм нет

Признаки абкм - прожилки крови в стуле, обильные срыгивания, плохой набор веса.

Дефицита веса у ребенка нет

На данный момент что беспокоит, плотный стул? Ребенок сильно тужится при дефекации? Сколько пьет воды?
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, да, стул плотный, как пластелин, при дефекации кряхтит и краснеет, воды может выпить около 180-200 мл, если будет чай ромашковый то побольше до 300 мл в сутки. Сдавали коррограмму
Педиатр
На вес ребенка необходимо около 320-330 мл воды в сутки, чтобы стул бы мягкий и ежедневный. Если это не помогает, и запор сохраняется, можно ввести кисломолочную смесь в 1-2 кормления.

Если это не работает, тогда уже назначается лечение слабительными препаратами.
Клиент
Алина Александровна, я прикрепила копрограмму, скажите , пожалуйста, все хорошо по анализу?
Педиатр
Посмотрела анализ, Копрограмма соответствует возрасту, воспалительных изменений нет
Педиатр
Наталья, здравствуйте!
При аллергии к БКМ наблюдаются прожилки крови в стуле, обильные срыгивания.
Сто введено из прикорма?
Говядину, творог, кефир ребёнок получает?
Козья смесь даёт перекрестную реакцию, проблемы были бы ранее.
Сколько воды ребёнок выпивает за день?
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, из прикорма введено практически все, мясо кролика индейки, говядина, все овощи и фрукты, единственное фруктов ест мало, больше по овощам. Пьет около 180-200 мл воды, если будет чай ромашковый то может до 250-300 мл выпить
Педиатр
На вес ребёнка необходимо пить 300-350 мл в сутки.
Баксет не стоит давать, он часто крепит стул.
Биогаю можно, но как правило она не влияет на стул.
Педиатр
Наталья, здравствуйте!

Основной симптом АБКМ - прожилки крови в кале. Также могут наблюдаться запоры, сыпь и плохие прибавки веса. В случае подтвержденной АБКМ назначается смесь с гидролизом белка.

Но по описанию даных симптомов не наблюдается.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. При АБКМ в кале должны быть прожилки крови, срыгивания, возможен запор или диарея, боль в животе и дискомфорт после употребления молочной смеси.
Если у вашего малыша этого нет, вероятно и АБКМ нет. Подскажите стул у ребёнка ежедневный? По-поводу Бак сет -он может наоборот крепить стул.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Григорьевна, да стул ежедневно, стул плотный и может быть маленькими порциями до 4-6 раз
Педиатр
Замечательный стул, вы уже большие и кушаете прикорм, в этом случае он может быть разной консистенции.
Педиатр
Не стоит менять смесь, каждая смена смеси, это большой стресс для желудочно-кишечного тракта ребёнка. Ваш держится отлично))
Клиент
Евгения Григорьевна, скажите, пожалуйста, по копрограмме все хорошо? Я прикрепила результат
Педиатр
Копрограмма считается неэффективным методом исследования, так как очень вариабельный анализ и результат только лишь зависит от съеденной пищи накануне. Простыми словами, каждый день копрограмма будет разная. По вашему анализу никаких патологических изменений нет.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Наталья здравствуйте, ребенку уже 10 месяцев, за все это время обычно должны быть явные признаки АБКМ- прожилки крови в стуле, боли в животе и плохой набор веса постоянно, высыпания на коже обычно постоянно- рецидивирующие , в вашем случае не совсем в клинику укладывается. И биогая и баксет можно использовать.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Алексеевна, скажите, пожалуйста, по анализу коррограммы все хорошо?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Наталья, копрограмма в пределах референтных значений, без грубых нарушений.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянно ест ночью
27 июля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Прикорм, смесь, стул
23 декабря 2023
Лилия
Вопрос закрыт
Выбор смеси
12 февраля 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Смесь для грудничка с АД
12 февраля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Введние первого прикорма
19 августа 2024
Анна, Пенза
Вопрос закрыт
Подбор смесей
5 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Педиатр, Кардиолог
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Вероника Юрьевна Блинова
2 отзыва
Педиатр
2013-2019 РНИМУ им. Н. И.
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск