Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3243363

Что вас беспокоит?

АБКМ? Какую смесь давать? БакСет или Биогайя?

Здравствуйте, уважаемые доктора. Подскажите, пожалуйста, как нам быть в сложившейся ситуации… ребенку 10 месяцев, с рождения на ИВ. Сначала были на смеси Хипп, но беспокоили колики и запоры, перешли на смесь козью Мамако, буквально через дня 3 наладился и стул и колики ушли, до 5 месяцев были на этой смеси, но появились небольшие шелушения на коже, мы расценили это как аллергия и перевели на Нутрилон профутура, все было хорошо до 8 месяцев. С марта начались запоры в виде ежедневного пластилинового стула комочками до 4-6 раз, сменили смесь на Малютка тройной комфорт но малышка пила ее очень плохо и перешли опять на Мамако, через 2 дня приема этой смеси стул нормализовался, но всего лишь на 3 дня, и вернулись прежние проблемы. Мы обратились к гастроэнтерологу, доктор подозревает АБКМ, сказала исключить молочные продукты и назначила БакСет, но эффекта 0. Хотела попросить совет можно ли нам принимать капли Биогая и давать кисломолочную смесь плюсом к Мамако? На приеме доктор отметила родничок 1,5 на 2 см большеват для ее возраста и что малышка отстает в наборе веса, родилась с весом 2750, на данный момент 8160, должна весить 8700. Боюсь на назначенной безмолочной диете она и вовсе перестанет набирать вес…

16 Мая 2025·Просмотров: 706·Наталья, Электросталь

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию ситуации признаков акбм нет

Признаки абкм - прожилки крови в стуле, обильные срыгивания, плохой набор веса.

Дефицита веса у ребенка нет

На данный момент что беспокоит, плотный стул? Ребенок сильно тужится при дефекации? Сколько пьет воды?

Алина Александровна, да, стул плотный, как пластелин, при дефекации кряхтит и краснеет, воды может выпить около 180-200 мл, если будет чай ромашковый то побольше до 300 мл в сутки. Сдавали коррограмму

На вес ребенка необходимо около 320-330 мл воды в сутки, чтобы стул бы мягкий и ежедневный. Если это не помогает, и запор сохраняется, можно ввести кисломолочную смесь в 1-2 кормления.

Если это не работает, тогда уже назначается лечение слабительными препаратами.

Алина Александровна, я прикрепила копрограмму, скажите , пожалуйста, все хорошо по анализу?

Посмотрела анализ, Копрограмма соответствует возрасту, воспалительных изменений нет

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте!
При аллергии к БКМ наблюдаются прожилки крови в стуле, обильные срыгивания.
Сто введено из прикорма?
Говядину, творог, кефир ребёнок получает?
Козья смесь даёт перекрестную реакцию, проблемы были бы ранее.
Сколько воды ребёнок выпивает за день?

Ангелина Альбертовна, из прикорма введено практически все, мясо кролика индейки, говядина, все овощи и фрукты, единственное фруктов ест мало, больше по овощам. Пьет около 180-200 мл воды, если будет чай ромашковый то может до 250-300 мл выпить

На вес ребёнка необходимо пить 300-350 мл в сутки.
Баксет не стоит давать, он часто крепит стул.
Биогаю можно, но как правило она не влияет на стул.

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте!

Основной симптом АБКМ - прожилки крови в кале. Также могут наблюдаться запоры, сыпь и плохие прибавки веса. В случае подтвержденной АБКМ назначается смесь с гидролизом белка.

Но по описанию даных симптомов не наблюдается.

Принятый ответ

Здравствуйте. При АБКМ в кале должны быть прожилки крови, срыгивания, возможен запор или диарея, боль в животе и дискомфорт после употребления молочной смеси.
Если у вашего малыша этого нет, вероятно и АБКМ нет. Подскажите стул у ребёнка ежедневный? По-поводу Бак сет -он может наоборот крепить стул.

Евгения Григорьевна, да стул ежедневно, стул плотный и может быть маленькими порциями до 4-6 раз

Замечательный стул, вы уже большие и кушаете прикорм, в этом случае он может быть разной консистенции.

Не стоит менять смесь, каждая смена смеси, это большой стресс для желудочно-кишечного тракта ребёнка. Ваш держится отлично))

Евгения Григорьевна, скажите, пожалуйста, по копрограмме все хорошо? Я прикрепила результат

Копрограмма считается неэффективным методом исследования, так как очень вариабельный анализ и результат только лишь зависит от съеденной пищи накануне. Простыми словами, каждый день копрограмма будет разная. По вашему анализу никаких патологических изменений нет.

Принятый ответ

Наталья здравствуйте, ребенку уже 10 месяцев, за все это время обычно должны быть явные признаки АБКМ- прожилки крови в стуле, боли в животе и плохой набор веса постоянно, высыпания на коже обычно постоянно- рецидивирующие , в вашем случае не совсем в клинику укладывается. И биогая и баксет можно использовать.

Оксана Алексеевна, скажите, пожалуйста, по анализу коррограммы все хорошо?

Наталья, копрограмма в пределах референтных значений, без грубых нарушений.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.