Что вас беспокоит?
Не помогает Азафен
Уже два месяца принимаю Азафен 150 мг в день + Кветиапин 12,5 мг на ночь.Две недели назад добавили карбамазепин 200 мг в день.И прошла курс капельниц Сибазон + Мельдоний 10 дней и в/м витамин B1 и B6.Беспокоит сильная апатия,нежелание жить,и что-либо делать,постоянная плаксивость.Сильные боли в спине,и напряжение в челюсти (от Карбамазепина стало чуть легче).Проблема с мочеиспусканием,от любого глотка сразу нужно бежать в туалет,но по факту мочевой здоровый.Частые психозы,не чувствую вкус еды.Психотерапевт диагностировала депрессию тяжелой степени тяжести.Вообще не понимаю чего хочу,чего не хочу.Обратиться в своем городе к психотерапевту нет возможности,оьращалась платно онлайн.Но психотерапевт сказал что уже ничем не может мне помочь.Посоветуйте пожалуйста,может просто заменить антидепрессант?Мне было легче от него 1 неделю,а дальше все по новой .В позопрошлом году пол года пила Серенату,пропали панические атаки.А в целом самочувствие и интерес к жизни так и не появился.И постоянная хроническиая боль во всем теле
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая тяжесть депрессии и болевой синдром можно рассматривать дулоксетин, венлафаксин. При их не эффективности кломипрамин. Азафен на самом деле очень соавтор препарат. Обсудите с врачом замену.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Помимо Серенаты какой-то антидепрессант ещё принимали? Азафен максимально можно поднять до 350-400 мг в сутки, но только под контролем врача.
Если основная проблема - болевой синдром и апатия, то лучше всего заменить антидепрессант на венлафаксин или дулоксетин.
Скажите пожалуйста если потихоньку буду снижать дозировку Азафена и потом постепенно перейду на Венлафаксин,мне продолжать прием Кветиапина на ночь и карбамазепина?
Да, их можно оставить. Карбамазепин можно отменять, если не было перепадов настроения.
Принятый ответ
Здравствуйте. Данный антидепрессант вам не подходит, учитывая диагноз . Тут лучше рассмотреть препараты напри венлафаксин, если не поможет, то амитриптиллин. Психотерапия тут нужна конечно, после стабилизации состояния.
Скажите пожалуйста если потихоньку буду снижать дозировку Азафена и потом постепенно перейду на Венлафаксин,мне продолжать прием Кветиапина на ночь и карбамазепина?
Да можно. Но вообще для адаптации к антидепрессанту анксиолитик лучше идет, тералиджен, пробовали? Думаю он бы подошел вам.
Не пробовала,то есть ко всем препаратам еще добавить тералиджен?Просто я не знаю есть ли смысл продолжать прием Кветиапина,карбамазепин мне помогает снять мышечное напряжение,а вот действие кветиапина не понимаю.
С какой целью у вас кветиапин ? Я бы убрала и сменила на тералиджен.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При тяжелых депрессия Азафен обычно не применяется. С учетом наличия депрессивной симптоматики и болевого синдрома в подобных ситуациях к приему могут быть рассмотрены антидепрессанты из группы СИОЗСН - Венлафаксин, Дулоксетин. За счет действия на серотонин данные препараты обладают антидепрессивным, противотревожным и противоболевым действием, поэтому считаются целевыми препаратами при сочетании подобных симптомов.
Скажите пожалуйста если потихоньку буду снижать дозировку Азафена и потом постепенно перейду на Венлафаксин,мне продолжать прием Кветиапина на ночь и карбамазепина?
Данные препараты допускается оставить, если на фоне их приема ощущается улучшение самочувствия.
Принятый ответ
Здравствуйте, с тяжёлой депрессией азафен вряд ли справится, его можно заменить на капс. велаксин 75-150мг в сут либо капс.дулоксетин 60-120мг, учитывая наличие хронического болевого синдрома, ещё вариант таб. бринтелликс 5-10мг. Карбамазепин и Кветиапин можно оставить. При хронический боли неплохо работает капс.габапентин 300-600мг в сутки 1-2месяца курсом.
Похожие вопросы по теме
- 17 Марта 202113 ответов
- 6 Мая 202110 ответов
- 29 Июня 202216 ответов
- 15 Октября 202211 ответов