СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Часто пучит живот

Два месяца назад, я заметила, что дует живот после еды и не только, газы отходят бесконечно. Стул стал частым кашеобразным. Язык жжет и на языке остаются отпечатки. Я прошла фгдс и колоноскопию. Поставили предварительный диагноз атрофический гастрит, назначили анализы, сдала их и получила результаты. Прочитать не могу их и попасть к врачу тоже проблема. Помогите пожалуйста.

удалена щитовидная железа, удалено две трубы и яичник,
53 года
18 Мая 2025·Просмотров: 303·Евгения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Подобная картина скринговой диагностики крови на наличие аутоимунного гастрита, отрицательная, что указывает на отсутствие аутоимунного процесса. Картина дыхательного уреазного теста, так же отрицательная, инфекции нет.
Подобная картина биохимии крови может соответствовать варианту нормальных значений, что указывает на хорошую работу внутренних органов.
Подобная картина ОАК имеет некоторые отклонения, их значимого лейкопения (снижение количества лейкоцитов),обычно в подобных ситуациях рекомендуют посетить профильного доктора - гематолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анна Сергеевна, поему данный процесс происходит и на фгдс поставили этот диагноз. Как лечиться? чем лечиться?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анна Сергеевна, почему на языке остаются следы от зубов, почему бесконечно отходят газы.

Причин газообразования, вздутия очень много и ФКС(колоноскопия) в подобной ситуации не панацея, она не видит многих проблем. Первостепенно в подобной ситуации, оценивать состояние кишечника лабораторно, а так же исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Терапия, зависит от причины, которая вызвала проблему, одного универсального средства нет.


Касательно атрофического гастрита, то очень часто подобный диагноз ставят просто "на глаз" при визуальном осмотре, что не является верным. Если атрофия не подтверждена гистологически, то она всегда вызывает сомнения. Обычно в таких случаях рекомендуют проведение ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций.

Наличие следов на языке от зубов требует консультации эндокринолога, ведь самая частая причина отпечатков, вовсе не патологии органов ЖКТ, а проблемы щитовидной железы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анна Сергеевна, спасибо за разъяснения. У меня щитовидной железы нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анна Сергеевна, я прикрепила еще три скана, я сдавала какие то анализы кала. Посмотрите пожалуйста

Копрограмма к сожалению устаревший вид диагностики, отражает лишь рацион употребляемой пищи, а подобная картина анализов на глистные инвазии отрицательная, это хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анна Сергеевна, в копрологических исследованиях есть показатель крови в кале? или я что то не поняла?
Какие мне ещё анализы нужно сдать? для определения заболевания.

Принятый ответ

В копрограмме, которая прикреплена, слов о скрытой крови нет вероятно такой показатель вообще не проводился.
Те мероприятия, которые обычно проводятся в подобных ситуациях, для исключения патологий кишечника, я выше очень подробно рассказала.

Здравствуйте.
Рекомендуется также выполнить , с такими симптомами:
- анализ кала на кальпротектин для определения воспаления в кишечнике
- уреазный дыхательный тест на сибр
Минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые.
Приложите результат фгдс.
При подозрении на атрофию слизистой желудка рекомендуется выполнять фгдс с множественной биопсией и стадированием по Olga.
Для снятия вздутия возможно применение метеоспазмил 3 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Татьяна, здравствуйте. Я приложила анализ фгдс

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Татьяна, пожалуйста напишите какие фрукты можно кушать. Что можно кушать к чаю?

Необходимо взятие биопсии для полноценной диагностики атрофии при гастрите по фгдс.
Рекомендуется отдавать предпочтение запеченым яблокам, обратите внимание на Fodmap питание - это поможет нормализовать питание при вздутии (после дообследования)

Здравствуйте, Евгения! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Атрофические изменения слизистой желудка - это морфологический диагноз, т.е. нуждается в гистологическом подтверждении по результатам биопсии. Согласно симптомам заболевания можно предположить нарушение функции панкреатобилиарной системы и синдром избыточного бактериального роста в кишечнике (СИБР). В подобной ситуации рекомендуют обычно выполнить УЗИ брюшной полости и дыхательный водородно- метановый тест на СИБР. Назначение дальнейшей тактики лечения и обследования по результатам.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.