Что вас беспокоит?
Беременность и укус клеща
Здравствуйте. Планируем беременность. Была овуляция 4 дня назад. Сегодня ночью сняли клеща, мелкий, сняли сами, легко отскочил. Видимо до конца не успел закрепиться. Кровь после него пошла. Съездили сдали его на анализы. Пока довезли он уже помер. Посоветовали для профилактики пропить антибиотик от Лайма. Доксицилин. По 100 , 2 раза в день в течении 5 дней. Повлияет ли как то этот антибиотик или вдруг зараза на беременность? Если вдруг через 10-12 дней тест покажет 2 полоски? Подскажите еще, тест делается 2-4 дня. Если вдруг придет инцефалит, то чем лечить, читали что иммуноглобулин нужно вколоть в течении 72ч. И что делать с беременностью если вдруг придут положительные результаты? Аборты мне запрещены по мед показаниям.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
1. Если присасывания клеща было краткосрочным (менее 36 часов), то риски заражения боррелиозом крайне малы и в таком случае профилактика боррелиоза антибиотиками не показана.
2. В целом для своего спокойствия, если очень переживаете, может быть рассмотрена профилактика боррелиоза, но нужен однократный прием доксициклина 200 мг и все! Более длительные курсы не имеют никаких преимуществ.
3. Про энцефалит. Скажите, а в каком регионе страны вас укусил клещ? Область и район?
Оксана Александровна, Нижнегородская область, Семенов
Оксана Александровна, я уже выпила антибиотик 100мг. Могу вечером выпить еще 100 и больше не пить ?
Принятый ответ
Лучше выпейте прямо сейчас ещё 100 мг и все.
Семенов является эндемичным по клещевому энцефалиту, то есть он там встречается. Но опять же, судя по тому что вы описываете, клещ только присосался и вы сразу же его удалили, что значительно снижает риски какого-либо инфицирования.
В отношении иммуноглобулина рекомендации спорные. То есть нет достоверных данных о его эффективности (есть даже данные о его вредности) и нигде в мире, кроме постсоветского пространства его не вводят.
Поэтому если вы не привиты от клещевого энцефалита, то самый разумной тактикой является просто наблюдение в течение месяца за развитием симптомов (головная боль, нарушение сознания, повышение температуры тела, появление сыпи, характерной для боррелиоза (кольцевая эритема), боли в суставах).
Сдавать какие-либо анализы без появления симптомов не нужно.
Повторюсь, что риски В вашем случае при краткосрочном присасывании крайне малы.
Оксана Александровна, клещ если и присосался то не больше 2-3 часов.
Будем наблюдать. Спасибо большое за советы
Здравствуйте!
Не каждый зараженный клещ способен передать возбудителя человеку. Даже если окажется что клещ заражен то не обязательно произойдет заражение.
Рекомендуют в таких случаях начинать экстренную антибактериальную профилактику не позднее 5 суток с момента присасывания клеща (а лучше в первые 72 часа).
В качестве профилактики боррелиоза применяется амоксициллин 500 мг 3 раза в день 5 дней (т.к. не исключается беременность, этот антибиотик считается безопасным).
В течении 4 недель (максимальный инкубационный период) наблюдают за общим состоянием.
Если появится эритема в месте присасывания клеща, будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью и сдать IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок.
Если клещ укусил в эндемичном регионе по клещевому энцефалиту то рекомендуют в таких случаях ставить иммуноглобулин в течении 72 часов с момента присасывания клеща.
Инна Сергеевна, а если я уже выпила 100мг доксицилин, я могу пропить 3 дня и потом бросить? Плод еще не успел закрепиться скорее всего.
Наиболее безопасным препаратом в таких ситуациях считается амоксициллин (амоксиклав), обычно рекомендуют продолжить прием данного препарата в течении 5 дней.
Если беременность наступила то тетрациклиновый ряд антибиотиков противопоказан.
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
В качестве профилактики боррелиоза у беременных (потенциально беременных) используем амоксициллин 5 дней
Иг ввести можно, так как в первые 2 нед плодное яйцо не взаимодействует с организмом мамы, то рисков фактически и нет
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса "Спроси Врача". В аналогичных вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют . Если ваш регион является, эндемичным по энцефалиту в течении 72 часов рекомендую поставить противоклещевой иммуноглобулин . С профилактической целью боррелиоза рекомендуют начать прием Амоксициллина по 500мг 3р/д к течении 5 дней. После укуса клеща рекомендуют сдать ИФА на IgM, IgG к клещевым инфекциям.Продолжайте следить ща собственным самочувствием при появлении температуры, головной боли, покраснения в месте укуса рекомендуют очно обратится к врачу инфекционисту.
Здравствуйте! Если учитывать факт возможной беременности, тогда препаратом выбора будет амоксициллин. По 500 мг - 3 раза в день 5 дней. Клещ мог Вас не заразить и сам быть не заразным, вероятность заболеть боррелиозом небольшая. Так что можно принимать антибиотик + пробиотик, не волноваться.
Наталья Михайловна, а если энцефалитный?
Так как нахожусь в этой зоне.
На второй день после укуса болит голова, может уже начаться или все таки на погоду
Принятый ответ
Тогда нужно иммуноглобулин ставить, если в вашем районе такие есть. Не противопоказано
Наталья Михайловна, результат по клещи пришел чистый. Ничего не обнаружено
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 20161 ответ
- 12 Июля 20161 ответ
- 28 Января 20181 ответ