Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3249765

Что вас беспокоит?

Превышены гемоглобин, гематокит у годовалого ребёнка

Добрый день! Дочке исполнился год. Сегодня получили результаты анализов. ОАК:гематокрит:46%,гемоглобин 15.5 г/дл,эритроциты 5.60 млн/мкл. ОАМ: эстераза следы,нитриты +. Я правильно понимаю, у ребенка какая-то инфекция? Какие доп.анализы стоит сдать перед приёмом педиатра? Ребенка ничего не беспокоит. Единственное, воду стала пить мало

26 лет
18 Мая 2025·Просмотров: 203·Вероника

Принятый ответ

Здравствуйте, посмотрела ОАК, без воспалительных изменений,повышен гемоглобин и гематокрит ребенок мало пьет воды, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5, тромбоциты до 500 норма, остальные все показатели в пределах возрастной нормы,всё хорошо.
По оам без воспалительных изменений,нитриты это соли,снова ребенок пьет мало воды.
Поите ребенка водой 40 мл на кг веса, Вит д3 по 1500 ме ежедневно, проветривайте и увлажняйте помещение.

Анна Николаевна, спасибо большое за подробный ответ

Будьте здоровы 🌹

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите результаты анализов, пожалуйста, полностью, чтобы была возможность ответить на ваш вопрос и прокоментировать анализы.
Достаточно ли ребёнок пьёт жидкости?
Как мочится? Регулярно?

Принятый ответ

Здравствуйте, Вероника!
Для более точного ответа прикрепите , пожалуйста, анализ крови целиком , так как референсные значения лабораторий отличаться от норм в детей и не учитывают их физиологические особенности.

Алина Тиграновна, здравствуйте! Прикрепила результаты

в представленном анализе показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Повышенные показатели это признаки загущение крови , перед сдачей анализы выпивать 100-200 мл воды, в течение дня питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела .

По ОАМ вероятно дефект сбора
Перед процедурой ребёнка хорошо подмыть с мылом спереди назад и в стерильный контейнер ловим среднюю порцию мочи

Принятый ответ

Здравствуйте!
1) Повышены гематокрит, эритроциты, гемоглобин.
Чаще всего причинами данных отклонений являются: недостаточный питьевой режим.
С целью коррекции данных отклонений рекомендуют начать с соблюдения питьевого режима из расчета 30-40 мл жидкости на кг веса в сутки в течении месяца, затем общий анализ крови повторить в динамике.
2) Лейкоцитарная формула – это отношение между различными формами лейкоцитов (базофилы, эозинофилы, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты).
-До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной формулы, и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше. Соотношение лимфоцитов и нейтрофилов в анализе правильное.
-Моноциты в норме.
-Эозинофилы, базофилы без отклонений.
-Общее количество лейкоцитов без отклонений (референтные значения 4,0 -17,0*10 в 9/л для детей до 3х летнего возраста).
3) Тромбоциты без отклонений.
4) СОЭ без отклонений, воспалительный процесс отсутствует.
ОАМ лучше повторить в динамике.

Принятый ответ

Здравствуйте

по общему анализу крови - воспалительного процесса нет. Уровень лейкоцитов в норме.

Повышенный уровень гемоглобина и гематокрита говорит о недостаточном питьевом режиме.

Уровень Тромбоцитов в норма (Норма от 150 до 500).

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норм для детей до 5 лет.

В целом хороший анализ крови.

В ОАМ воспалительного процесса нет. Следы лейкоцитарной эстеразы вероятно дефект сбора.
В динамике рекомендуется пересдать анализ с соблюдением правил сбора

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.