Консультация педиатра /

Превышены гемоглобин, гематокит у годовалого ребёнка — вопрос №3249765

124 просмотра

Добрый день!
Дочке исполнился год. Сегодня получили результаты анализов.
ОАК:гематокрит:46%,гемоглобин 15.5 г/дл,эритроциты 5.60 млн/мкл.
ОАМ: эстераза следы,нитриты +.

Я правильно понимаю, у ребенка какая-то инфекция? Какие доп.анализы стоит сдать перед приёмом педиатра?
Ребенка ничего не беспокоит. Единственное, воду стала пить мало

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, посмотрела ОАК, без воспалительных изменений,повышен гемоглобин и гематокрит ребенок мало пьет воды, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5, тромбоциты до 500 норма, остальные все показатели в пределах возрастной нормы,всё хорошо.
По оам без воспалительных изменений,нитриты это соли,снова ребенок пьет мало воды.
Поите ребенка водой 40 мл на кг веса, Вит д3 по 1500 ме ежедневно, проветривайте и увлажняйте помещение.
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, спасибо большое за подробный ответ
Педиатр
Будьте здоровы 🌹
Педиатр
Здравствуйте.
Прикрепите результаты анализов, пожалуйста, полностью, чтобы была возможность ответить на ваш вопрос и прокоментировать анализы.
Достаточно ли ребёнок пьёт жидкости?
Как мочится? Регулярно?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Вероника!
Для более точного ответа прикрепите , пожалуйста, анализ крови целиком , так как референсные значения лабораторий отличаться от норм в детей и не учитывают их физиологические особенности.
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, здравствуйте! Прикрепила результаты
Педиатр
в представленном анализе показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Повышенные показатели это признаки загущение крови , перед сдачей анализы выпивать 100-200 мл воды, в течение дня питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела .
Педиатр
По ОАМ вероятно дефект сбора
Перед процедурой ребёнка хорошо подмыть с мылом спереди назад и в стерильный контейнер ловим среднюю порцию мочи
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
1) Повышены гематокрит, эритроциты, гемоглобин.
Чаще всего причинами данных отклонений являются: недостаточный питьевой режим.
С целью коррекции данных отклонений рекомендуют начать с соблюдения питьевого режима из расчета 30-40 мл жидкости на кг веса в сутки в течении месяца, затем общий анализ крови повторить в динамике.
2) Лейкоцитарная формула – это отношение между различными формами лейкоцитов (базофилы, эозинофилы, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты).
-До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной формулы, и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше. Соотношение лимфоцитов и нейтрофилов в анализе правильное.
-Моноциты в норме.
-Эозинофилы, базофилы без отклонений.
-Общее количество лейкоцитов без отклонений (референтные значения 4,0 -17,0*10 в 9/л для детей до 3х летнего возраста).
3) Тромбоциты без отклонений.
4) СОЭ без отклонений, воспалительный процесс отсутствует.
ОАМ лучше повторить в динамике.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте

по общему анализу крови - воспалительного процесса нет. Уровень лейкоцитов в норме.

Повышенный уровень гемоглобина и гематокрита говорит о недостаточном питьевом режиме.

Уровень Тромбоцитов в норма (Норма от 150 до 500).

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норм для детей до 5 лет.

В целом хороший анализ крови.

В ОАМ воспалительного процесса нет. Следы лейкоцитарной эстеразы вероятно дефект сбора.
В динамике рекомендуется пересдать анализ с соблюдением правил сбора
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болезненный цистит
30 апреля 2021
Настя, Ростов
Вопрос закрыт
Перелом носа
11 июля 2023
Алмаз
Вопрос закрыт
Поллиноз у ребенка
19 апреля 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
17 июля 2024
Арина
Вопрос закрыт
Собака поеда кошачий наполнитель
6 января
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Зоя Владимировна  Лопатенкова
64 отзыва
Педиатр
2004-2011, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 13 лет
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём