Что вас беспокоит?
Болит нога по ночам у ребёнка
Ребенку 4 года. Вторую ночь просыпается с сильным плачем, что болят ножки, обе. Сегодня, что болит одна. И не может уснуть до утра. Днем ведёт себя как обычно. Неделю назад болел с температурой 38, без симптомов. Сейчас уже не болеет. Анализ крови сдавали во время болезни. Какие могут причины? Стоит идти с этим к врачу? Покраснений нет, по описанию болит голень.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанной Вами клинической картине можно предположить реактивный или ревматоидный артрит.
Убедительных данных за острую хирургическую патологию нет, поскольку если рассматривать вариант остеомиелита, то это всегда односторонний процесс.
В Вашем случае оптимально начать с биохимического анализа крови (Срб, ревматоидные факторы), ЭКГ, УЗИ суставов. И с результатами к детскому ревматологу.
Если боль интенсивная в ночное время, то это уже является Показанием к госпитализации в педиатрическое отделение
Дарья Владимировна, ну сегодня жаловался на одну ногу, температуры нет, суставы не припухшие.
Дарья Владимировна, болит только ночью.
Это характерные симптомы артритов у детей, когда ночью или рано утром болит, днем как заяц скачит. Потом опять то же самое
Разумеется надо надеяться на лучшее, что это просто боли роста и с нурофеном в паре они в течение какого-то времени пройдут.
Но как показывает моя многолетняя практика работы в стационаре, лучше перебдеть, чем потом лечить хронический артрит
Дарья Владимировна, ну ничего страшного это, а то я уже про саркому юинга почитала и сердечные патологии. Днем он даже не помнит какая болела. Поэтому трудно понять ночью при плаче, какая именно, но болит сильно, плачет сильно, перебирает ногами и кричит что одна
Дарья Владимировна, а причина этих артритов вирусы? Может болеть одна нога. Ощущение что болит именно где мышща в нижней части
При саркоме боли не проходят к утру. Это постоянный нарастающий по боли процесс.
Причина артритов реактивных перенессенная накануне инфекция. То есть остатки возбудителя решили присесть на сустав
Дарья Владимировна, ну ощущение что не сустав болит, а нога, голень. При этом болит явно сильно. Плачет сильно, уснуть не может, под утро тоже болит. Днем не может указать место. Короче, думай, что хочешь
Вот поэтому и надо сдать кровь из вены, узи коленных и голеностопных суставов. Показать ребёнка хирургу и ревматологу.
Надо исключить самые проблемные болячки
Дарья Владимировна, спасибо большое
Просто вслепую пить нурофен - это замазывать, но не лечить проблему.
Выздоравливайте!
Дарья Владимировна, а лучше в травмпункт, к педиатру или к хирургу сначала?
Дарья Владимировна, не по теме. Но я тоже из Тамбова)
Оооо, так тем более. Приезжайте в дневное время в приемное отделение к нам 😃 там и врачей побольше и узи есть, и при наличии показаний с госпитализацией проблем никаких
В приёмном и хирург, и педиатр сразу посмотрит.
Дарья Владимировна, из Тамбова, но живём в Москве.
Ещё проще. Там детских больниц в разы больше.
Вызываете скорую и едете в больницу. Насильно никто никого госпитализировать не будет.
Но Вы спокойнее будете спать, что исключили серьёзную патологию
Принятый ответ
Здравствуйте
Дети могут просыпаться ночью от боли в ногах и такое явление называется «болями роста». Часто возникает в возрасте от 3 до 12 лет.
Может помочь облегчить данное состояние лёгкий массаж или поглаживания, растирание конечностей.
Если выражен болевой синдром рекомендуют обезболивающее нурофен/парацетамол
Как правило в течение 1-2 лет, данное состояние проходит.
Также возможно развитие астенического синдрома (боли в мышцах, повышенная утомляемость, снижение аппетита и так далее) на фоне перенесённой вирусной инфекции (так как по общему анализу крови сниженной лейкоциты, нейтрофилы)
Болит именно голень по ходу мышц или суставы?
Виктория Витальевна, по ходу мышц и одна нога
В таких случаях обычно рекомендуют наблюдательную тактику, также массаж, растирание если будет жаловаться что болит обезболивающее
Если болезненность будет также сохраняться, то в таких случаях рекомендуют для исключения другой патологии сдать анализы на микроэлементы (магний, кальций) кровь на АСЛО, СРБ и Ревматоидный фактор
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализу крови снижение лейкоцитов, снижение нейтрофилов могут указывать на течение вирусной инфекции. При вирусных процессах нередко возникает миозит – воспаление мышц.
В данном случае рекомендуется делать массаж ног, при сильной болезненности используется нурофен в дозировке 10 мг на кг до 3 раз в сутки
При сохранении жалоб рекомендуется сдать кровь ра с-реактивный белок, ревматоидный фактор.
Алина Александровна, болит скорее по описанию ночью одна нога. Днем он не помнит, но болит так что мы не спим часов 5. Он не знает куда их деть. Стоит паниковать и бежать на анализы или понаблюдать и это действительно быаает? Просто температуры нет уже давно, а вот такая теперь проблема
Миозит может сохраняться в течение недели иногда чуть дольше. Поэтому пока нужно адекватно обезболивать, если ножки беспокоить действительно так выражено. И только в случае отсутствия положительной динамики во времени сдать дополнительное анализы
Алина Александровна, а что только ночная боль, это не о чем плохом не говорит?
Нет, такое может отмечаться после вирусной инфекции, так что пока поводов для переживания нет🙏🏻
Алина Александровна, спасибо.
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Марина здравствуйте, вероятнее всего данная симптоматика появилась после вирусной инфекции, у детей такое часто происходит, в общем анализе крови СОЭ и тромбоциты ( эти показатели смотрим при подозрении на артриты) в пределах референтных значений, в таком случае рекомендуют курсом на неделю нурофен/ибупрофен пропить, для снятия воспаления. Если жалобы будут продолжаться, то рекомендуется сделать узи суставов.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Бывает, что после перенесённого заболевания возникает миозит- воспаляются мышцы или артрит- воспаляются суставы (как правило, проходящие) .
По прикрепеленному вами общему анализу крови есть снижение лейкоцитов и повышение моноцитов, что говорит о вирусной инфекции или перенесённой вирусной. Острого воспаления по анализу нет.
Общий анализ мочи, вероятно, с дефектом сбора(можно пересдать, подмыв ребёнка и собрав в стерильный контейнер среднюю порцию мочи).
Обычно в подобных случаях рекомендуют курсом НПВС ( нурофен из расчёта 10 мг/кг - разовая дозировка -1 р в день) на 5 дней.
В таком случае можно при сохранении симптоматики обратиться на очный осмотр к ревматологу /кардиоревматологу
Марина, добрый день
В анализе крови есть признаки перенесенной вирусной инфекции, вероятнее всего это пост вирусный миозит, но если боли будут сохраняться более 5 дней, то в таком случае рекомендуется сдать анализы , которые исключают вовлечение в воспалительный процесс суставов ( это АСЛО и ревматоидный фактор
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 20201 ответ
- 23 Мая 20201 ответ
- 14 Января 20211 ответ